Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 118

Q3201261

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Pediatra |

Q3201261 Medicina

A Displasia Broncopulmonar (DBP) é uma doença respiratória crônica que afeta uma proporção significativa dos indivíduos que nasceram prematuramente, em particular dos prematuros extremos. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

A

O pulmão com DBP apresenta, caracteristicamente, alvéolos pequenos e em grande número (simplificação alveolar), e Microvasculatura Dismórfica.

B

A prematuridade e o extremo baixo peso são os principais fatores de risco para desenvolver DBP, sendo que sua incidência está inversamente relacionada à idade gestacional e ao peso de nascimento.

C

O pediatra, ao prescrever a oxigenoterapia para o paciente com DBP, deve visar à manutenção de saturações alvo abaixo de 92%, pois acima disso, piora a lesão pulmonar pelo aumento do estresse oxidativo.

D

O uso de corticoide antenatal é eficaz em reduzir em 99% a síndrome do desconforto respiratório e as mortes neonatais, mas falha em diminuir a incidência de DBP.

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Q3201166

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Generalista PSF |

Q3201166 Medicina

Sobre a etiologia das Embolias Pulmonares, é CORRETO afirmar que a maioria das Ep´s se originam de trombos das:

A

Veias dos braços e ombros.

B

Veias das pernas ou da pelve.

C

Veias e vasos da cabeça.

D

Veias do tronco e abdômen.

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Q3199385

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Médico Clínico Geral |

Q3199385 Medicina

Um paciente de 35 anos é admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) com síndrome do Desconforto respiratório agudo (SDRA) grave. Apesar das estratégias ótimas de ventilação mecânica, incluindo pressão positiva expiratória final (PEEP) elevada e posicionamento em prona, a oxigenação permanece criticamente baixa, com uma relação PaO₂/FiO₂ de 60 mmHg. Decide-se iniciar a oxigenação por membrana extracorpórea veno-venosa (ECMO VV). Em relação ao uso de ECMO em casos graves de insuficiência respiratória aguda, qual das seguintes afirmações é CORRETA?

A

A ECMO VV proporciona suporte cardíaco e respiratório ao desviar o sangue do coração e dos pulmões, reduzindo a carga de trabalho de ambos os órgãos.

B

O principal objetivo da ECMO na SDRA é permitir estratégias de ventilação ultraproteroras para minimizar a lesão pulmonar induzida pelo ventilador.

C

A ECMO é contraindicada em pacientes com índice de massa corporal (IMC) acima de 30 kg/m² devido ao aumento do risco de complicações.

D

A anticoagulação é desnecessária durante o suporte com ECMO porque o circuito extracorpóreo é revestido de heparina, prevenindo a formação de coágulos.

E

As taxas de mortalidade na SDRA grave não são afetadas pelo uso de ECMO, portanto, ela é reservada apenas para fins de pesquisa.

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Q3197033

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Clínico Geral |

Q3197033 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente masculino, 61 anos, comparece na consulta de retorno com seu pneumologista, após quadro crônico de tosse, cansaço e dispneia aos esforços. Tem histórico de 20 anos de contato com fogão a lenha e tem 52 anos de tabagismo. Realizou e trouxe para a consulta seu exame de espirometria.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Levando em consideração o diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), espera-se encontrar em seu laudo

A

normalização do índice de Tiffeneau.

B

aumento da capacidade vital.

C

aumento do volume residual.

D

diminuição da capacidade pulmonar total.

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Q3196909

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Anestesista |

Q3196909 Medicina

Qual condição causa um desvio da curva de dissociação da oxihemoglobina para a direita?

A

Diminuição da PCO2.

B

Diminuição da concentração de 2,3-DPG.

C

Hipertermia.

D

Alcalose.

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Q3196903

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Anestesista |

Q3196903 Medicina

Leia o caso a seguir.

Uma paciente ASA I submetida a cirurgia de colecistectomia laparoscópica apresenta no pós-operatório quadro de insuficiência respiratoria, com PA= 140 x 80 mmHg e FC de 110 bpm. Gasometria em ar ambiente revela pH=7,15; PaCO2= 80 mmHg e PaO2= 50 mmHg.
Elaborado pelo(a) autor(a).

A principal causa da hipoxemia neste caso é

A

o shunt pulmonar.

B

a hipoventilação alveolar.

C

a queda do débito cardíaco.

D

a alteração da difusão gasosa pulmonar.

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Q3194161

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Anestesista |

Q3194161 Medicina

A asma é uma doença crônica que pode desencadear diversos processos inflamatórios nas vias aéreas, resultando em complicações de diferentes gravidades. Considerando as complicações associadas à asma, assinale a alternativa correta:

A

A insônia relacionada à asma ocorre exclusivamente devido à medicação utilizada para controlar os sintomas.

B

As alterações permanentes no funcionamento dos pulmões podem ser prevenidas em todos os pacientes com asma, desde que sigam rigorosamente o tratamento com broncodilatadores.

C

A tosse persistente e a dificuldade de respirar são sinais comuns de descontrole da asma, e, em casos graves, podem levar à necessidade de ventilação mecânica e hospitalização.

D

A mortalidade por asma é um evento extremamente raro e ocorre apenas em indivíduos idosos ou com outras comorbidades.

E

Os efeitos colaterais das medicações para o controle da asma são invariavelmente leves e autolimitados, não representando nenhum risco significativo para o paciente.

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Q3193838

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193838 Medicina

Qual dos seguintes achados radiológicos é mais comum em pacientes com paracoccidioidomicose pulmonar?

A

Opacidades em vidro fosco localizadas exclusivamente nas bases pulmonares.

B

Padrão nodular intersticial bilateral predominante nas regiões superiores dos pulmões.

C

Cavitações pulmonares associadas a bronquiectasias de tração.

D

Derrame pleural associado à atelectasia parcial dos lobos pulmonares.

E

Consolidações periféricas com envolvimento pleural extenso.

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Q3193837

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193837 Medicina

Sobre tratamento da Doença Pulmonar Intersticial (DPI), é INCORRETO afirmar que:

A

Todo paciente com doença do tecido conectivo e doença intersticial pulmonar se beneficiarão de farmacoterapia.

B

Em paciente com artrite reumatoide e doença pulmonar intersticial, deve-se usar, como escolha de tratamento, inibidores do fator de Necrose Não Tumoral (TNF), devido a estabilização da progressão de doença pulmonar e redução da Capacidade Vital Forçada (CVF).

C

A terapia de primeira linha para o tratamento da miosite inflamatória com doença pulmonar intersticial consiste em glicocorticoide associado a poupadores de corticoide.

D

Normalmente a DPI relacionada à esclerose sistêmica é identificada no início dessa doença.

E

A doença intersticial pulmonar em até 60% dos pacientes com doença do tecido conectivo, pode se apresentar na força subclínica, na qual se identificam anormalidades radiográficas, porém não se observam alterações respiratórias.

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Q3193836

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193836 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa uma indicação terapêutica da broncoscopia.

A

Termoplastia na asma grave.

B

Intubação endotraqueal na via aérea difícil.

C

Desobstrução de vias aéreas.

D

Tratamento endoscópico de enfisema.

E

Medidas endoscópicas para conter hemoptise.

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Q3193835

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193835 Medicina

Devem fazer parte de um programa de treinamento do Centro de Reabilitação Pulmonar, EXCETO:

A

Treinamento intervalado de membros inferiores e superiores.

B

Alongamento e técnica de relaxamento muscular.

C

Treinamento de força para membros superiores e inferiores.

D

Ventilação com bolsa-válvula-máscara.

E

Treinamento de exercício contínuo para membros inferiores.

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Q3193834

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193834 Medicina

Considerando o ARISCAT, escore de risco de complicações pulmonares pós-operatórias, são utilizadas as seguintes variáveis, EXCETO:

A

SpO2 em repouso.

B

Duração da cirurgia em horas.

C

Local da incisão cirúrgica.

D

Idade.

E

Distúrbio ventilatório obstrutivo na espirometria.

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Q3193833

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193833 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO é uma das primeiras indicações para o tratamento para apneia do sono em paciente com IMC de 28 e IAH de 25 eventos/hora de sono?

A

Terapia miofascial (fonoterapia).

B

Dispositivo de pressão positiva contínua na via aérea (CPAP).

C

Aparelho intraoral.

D

Cirurgia ortognática.

E

Gastroplastia (cirurgia bariátrica).

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Q3193832

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193832 Medicina

São contraindicações ao transplante pulmonar, EXCETO:

A

Cirrose hepática com hipertensão portal, exceto se candidato a transplante pulmão-fígado.

B

Doença coronariana grave.

C

IMC abaixo de 16 Kg/m².

D

Fração de ejeção ventricular esquerda abaixo de 50%.

E

Alteração cognitiva progressiva.

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Q3193831

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193831 Medicina

Embora ainda pouco utilizada, a ressonância magnética de tórax é o método de imagem indicado no seguimento de pacientes com:

A

Fibrose cística.

B

DPOC.

C

Asma.

D

Fibrose pulmonar idiopática.

E

Empiema pleural.

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Q3193830

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193830 Medicina

A citometria diferencial do escarro é clinicamente útil quando o objetivo for:

I. Fenotipar a doença, particularmente asma, DPOC, bronquiectasias e tosse crônica.

II. Predizer a resposta ao tratamento aos corticoides ou imunobiológicos.

III. Predizer perda de controle da asma e evitar exacerbações.

IV. Guiar o tratamento das exacerbações eosinofílicas ou infecciosas.

Quais estão corretos?

A

Apenas II.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3193829

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193829 Medicina

Quanto aos critérios diagnósticos de aspergilose invasiva provável no doente crítico (EORTC/MSGERC), assinale a alternativa correta.

A

É necessário ter uma evidência micológica do aspergillus; ao menos dois critérios clínico/radiológicos; e, ao menos, 3 critérios do hospedeiro.

B

É necessário ter uma evidência micológica do aspergillus; ao menos um critério clínico/radiológico; e, ao menos, 1 critério do hospedeiro.

C

É necessário ter duas evidências micológicas do aspergillus; ao menos um critério clínico/radiológico; e, ao menos, 1 critério do hospedeiro.

D

É necessário ter duas evidências micológicas do aspergillus; ao menos dois critérios clínico/radiológicos; e, ao menos, 1 critério do hospedeiro.

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q3193828

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193828 Medicina

Sobre a Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica (HPTEC), é correto afirmar que:

A

O cateterismo cardíaco direito não é obrigatório para o diagnóstico desses pacientes, bastando apenas confirmação com angiotomografia de tórax.

B

A HPTEC é definida como a existência de sintomas, defeitos de perfusão residual e hipertensão pulmonar pré-capilar após um período mínimo de seis meses de anticoagulação.

C

A endarterectomia pulmonar é o tratamento de escolha, resultando em melhora clínica e hemodinâmica significativa, porém cerca de 25% dos pacientes podem apresentar hipertensão pulmonar residual.

D

A angioplastia pulmonar com balão é uma técnica endovascular que tem como alvo lesões mais proximais.

E

Em pacientes com HPTEC sintomáticos não operáveis ou com HP residual pós-endarterectomia, o tratamento de escolha é o riociguate, que atua na via dos antagonistas dos receptores de endotelina.

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Q3193827

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193827 Medicina

A asma é uma doença respiratória não transmissível que afeta cerca de 350 milhões de pessoas em todo o mundo. Sobre os endótipos e fenótipos da asma, é INCORRETO afirmar que:

A

A asma com fenótipo de Th2-alto foi primeiramente baseada na predisposição atópica em combinação com qualquer um dos seguintes biomarcadores para ativação imune Th2: imunoglobulina E sérica (IgE) ≥100 UI/mL, contagem de eosinófilos no sangue ≥300/µL e fração de óxido nítrico exalado (FeNO) ≥30 ppb.

B

As respostas imunológicas T2 incluem hipersensibilidade mediada por IgE e alérgenos, quimioatração de mastócitos, eosinófilos e basófilos e remodelação do epitélio das vias aéreas.

C

O fenótipo de asma eosinofílica de início tardio geralmente começa na idade adulta, ocorre principalmente por meio de uma resposta inflamatória T2, acometendo uma proporção significativa de pacientes idosos, geralmente uma doença mais grave, com menor função pulmonar, aumento de eosinófilos no sangue e no escarro.

D

A asma T2-baixa é caracterizada pela ativação de vias inflamatórias não T2, com surgimento de sintomas na idade adulta e são frequentemente associados à obesidade, exposição à fumaça de cigarro, menor reversibilidade ao broncodilatador.

E

O fenótipo de asma associado ao idoso não tem relação direta com as modificações na estrutura pulmonar presente nos pacientes idosos, como estreitamento das vias aéreas, redução da complacência pulmonar ou dilatação alveolar.

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Q3193826

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 |

Q3193826 Medicina

A Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) é um microrganismo oportunista e é considerado um dos patógenos mais importantes que produzem colonização crônica e infecção do trato respiratório inferior, especialmente em pessoas com doenças inflamatórias crônicas das vias aéreas. Sobre o tema, é correto afirmar que:

A

A infecção primária por P. aeruginosa na Fibrose Cística (FC), por si só,parece precipitar uma redução na função pulmonar.

B

A P. aeruginosa é a causa mais importante de morbidade e mortalidade em pessoas com FC. Além disso, está associada a uma piora dos sintomas respiratórios e um maior número de exacerbações.

C

A tentativa de erradicação da P. aeruginosa na FC e nas bronquiectasias não FC não demonstraram resposta significativa na redução de novas exacerbações.

D

A P. aeruginosa é um fator determinante de mortalidade em indivíduos com DPOC e bronquiectasias não FC

E

O diagnóstico padrão-ouro para detecção da P. aeruginosa é apenas o lavado broncoalveolar.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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