Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

Foram encontradas 15.927 questões

Q1707577 Medicina
O pediatra é chamado para uma sala de parto de uma cesárea com idade gestacional de 31 semanas devido à DHEG, sem risco infeccioso, pré-natal realizado adequadamente. RNPT nasce e é levado à fonte de calor radiante, é posicionado com leve extensão do pescoço, colocado saco plástico transparente, touca, aspiradas boca e narinas devido à secreção. Enfermagem coloca o sensor do oxímetro de pulso no membro superior direito. Pediatra avalia rapidamente o RN, o qual apresenta respiração irregular, FC= 80irpm e oximetria não detectável até o momento. Qual o próximo passo a realizar na reanimação desse paciente?
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Q1707576 Medicina
Durante as manobras de reanimação neonatal, a administração de adrenalina pode ser necessária. Segundo o programa de reanimação neonatal, a diluição e a dose a ser administrada por via IV, respectivamente, são:
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Q1707575 Medicina
Escolar de cinco anos tem história de episódios recorrentes de diarreia aquosa, de odor fétido, acompanhada de flatulência e distensão abdominal. No gráfico de crescimento, observa-se desaceleração do ganho ponderal. A parasitose intestinal que usualmente se associa a esse quadro clínico é:
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Q1707574 Medicina
Sobre a quimioprofilaxia para ITU, indique a melhor opção terapêutica e posologia para um lactente de 8 meses com diagnóstico confirmado laboratorialmente, o qual irá iniciar a investigação com exames de imagem.
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Q1707573 Medicina
A profilaxia com baixas doses de antibiótico ou quimioterápico para ITU, está indicada, exceto:
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Q1707572 Medicina
Em relação ao diagnóstico laboratorial em um paciente com quadro clínico de Infecção do trato urinário, é incorreto afirmar que:
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Q1707571 Medicina
Lactente de 4 meses, masculino, é levado por sua mãe ao consultório com história de febre 39 °C, recusa alimentar e vômitos. Relata aleitamento materno exclusivo e que é a primeira vez que ele fica doentinho. Exame físico: algo irritado, temperatura axilar 38,3 °C, sem nenhuma outra alteração. EAS colhido por cateterismo vesical: nitrito positivo e presença de Gram negativo na amostra. Nesse caso, a conduta é iniciar:
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Q1685321 Medicina
Uma mãe procura o Posto de saúde na cidade de Maria da Fé – MG para uma consulta agendada para seu filho de 7 anos. Relata que a criança chia há mais de 4 anos e que estas crises pioraram após a mudança do Norte do Brasil para este Município do sul de Minas. Moram em área rural. Pai da criança apresentava mesmos sintomas na infância segundo a mãe. Vem apresentando 2 crises/mês nos últimos 6 meses e com 2 idas ao Pronto Socorro devido a não melhora com nebulização em domicílio, tendo ficado em observação por 12 horas. À consulta estava com exame do aparelho respiratório sem alterações. A melhor conduta neste caso é:
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Q1685320 Medicina
Em relação a última vacinação (2020) contra a gripe (H1N1) em crianças, a idade correta de sua aplicação nas UBSs é:
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Q1685319 Medicina
Uma médica em seu primeiro dia de trabalho no PSF se deparou com uma criança de 7 anos com bom estado geral, com febre alta e calafrios, seguidos de exantema eritematoso - micropapular e língua em framboesa. Diante deste quadro, o melhor procedimento a ser instituído é:
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Q1685318 Medicina
FHB de 1 ano, sexo feminino, atendida no PSF em Bom Despacho com quadro de febre, desconforto abdominal, náuseas, irritabilidade, diminuição do ganho ponderal e retenção urinária. Exame físico não evidenciando acometimento neurológico ou do trato respiratório. Marque a alternativa incorreta:
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Q3863994 Medicina
Uma escolar com 7 anos de idade foi levada para atendimento no pronto-socorro após episódio de violência sexual. A criança, no dia anterior, foi deixada aos cuidados do primo com 18 anos de idade para que os pais pudessem trabalhar. No dia seguinte, pela manhã, a mãe notou que a criança estava chorosa e com presença de sangue em roupas íntimas e de ferimento em região anal. Durante o atendimento, a criança informou que o seu primo introduziu o pênis em seu orifício anal e que isso tem acontecido há 1 ano. A caderneta de vacinação da criança encontra-se completa. Durante o exame físico, a criança mostra-se em bom estado geral, mas bastante assustada, com sinais vitais estáveis e presença de laceração em região anal. Após o atendimento inicial, são realizados exames laboratoriais e o resultado do anti-HBs da criança é negativo. O primo da criança encontra-se foragido.
Segundo a linha de cuidado para a atenção integral à saúde de crianças em situação de violências, para a profilaxia para hepatite B, recomenda-se realizar
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Q3863989 Medicina
Uma lactente com 1 ano e 10 meses de idade, previamente hígida, foi atendida no pronto-socorro com quadro de febre e irritabilidade iniciado há 72 horas. Não foram encontradas alterações em exame físico realizado na criança. Procedeu-se, então, à coleta de urina tipo 1 por sondagem vesical e hemograma. A criança foi encaminhada ao ambulatório para verificação dos exames. O hemograma revelou Hb = 11,8 g/dL (valor de referência: 12,6 ± 1,5 g/dL), Ht = 38 % (valor de referência: 37 a 40 %), leucócitos = 18 000 mm3 (valor de referência: 5 000 a 15 000/mm3 ), plaquetas = 300 000 mm3 (valor de referência: 150 000 a 450 000/mm3 ), segmentados = 60 %, linfócitos = 37 % e monócitos = 3 %. O exame de urina tipo 1 apresentou densidade = 1 015 (valor de referência: 1 005 a 1 030), pH = 5,7 (valor de referência: 5,5 a 7,5), leucócitos = 180 000/mL (valor de referência: até 10 000/mL), hemácias = 10 000/mL (valor de referência: até 10 000/mL), cilindros piocitários raros, nitrito positivo e a bacterioscopia mostrou a presença de agente Gram negativo.
Diante desse quadro clínico, a conduta médica indicada é
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Q3863984 Medicina
Uma lactente com 10 meses de idade é levada à Unidade Básica de Saúde pela mãe, a qual demonstra preocupação pelo contato da filha com um tio que, no dia anterior, chegou de viagem do exterior com sintomas respiratórios e manchas no corpo. Ele procurou atendimento no pronto-socorro e foi diagnosticado como caso suspeito de sarampo.
A conduta médica indicada para a lactente é administrar a vacina
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Q3863982 Medicina
Uma lactente com 1 ano de idade foi levada à Unidade Básica de Saúde para atendimento. A mãe relatou que a menina apresentava uma tumoração na região inguinal direita durante o banho, porém que tinha desaparecido no dia seguinte. Durante o exame físico, foi confirmada uma nodulação na região inguinal direita, móvel, indolor, redutível e com transiluminação negativa.
Nesse caso, a suspeita diagnóstica e a conduta terapêutica corretas são
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Q3863979 Medicina
Um recém-nascido a termo, com 24 horas de vida e peso de nascimento de 3 200 g, realiza o teste de triagem neonatal para cardiopatia congênita crítica (Teste do Coraçãozinho) com os seguintes resultados: Saturação de O2 em membro superior direito (MSD) de 97 % e em membro inferior direito (MID) de 93 %.
A conclusão do resultado do teste e a conduta médica indicada em relação ao caso são, respectivamente,
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Q3863974 Medicina
Um pré-escolar com 3 anos de idade, previamente hígido, é atendido no pronto-socorro. A mãe relata que seu filho apresentou manchas no corpo há 2 dias. Além disso, refere que a criança esteve resfriada no mês anterior e que melhorou após 5 dias. Durante o exame físico, estava afebril, alerta, com múltiplas petéquias em membros e tronco, pequenos hematomas em joelhos, ausência de visceromegalias ou linfonodomegalia. O exame de esfregaço de sangue periférico mostra plaquetas de 57 000/mm3 (valor de referência: 150 000 a 450 000/mm3 ), com macroplaquetas; células vermelhas e brancas com morfologia e quantidade normais.
Nesse caso, o diagnóstico provável e a conduta adequada são, respectivamente,
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Q3863969 Medicina
Um lactente com 2 meses de idade é atendido na emergência, acompanhado pela mãe, que relata vômitos pós-prandiais desde os 15 dias de vida, com piora progressiva em frequência e intensidade. Ela conta que, após tais episódios eméticos, o lactente chora e parece ter fome. Informa, ainda, que seu filho nasceu a termo, com peso de 3 000 g e 49 cm de comprimento e que os testes de triagem neonatal foram normais. Ela nega a ocorrência de doenças gestacionais e perinatais. Ao exame físico, o lactente apresenta-se emagrecido (peso = 3 200 g), ativo, acianótico, anictérico, desidratado (1+/4+) e corado, com abdome distendido, especialmente na região epigástrica, notando-se ausência de hepatoesplenomegalia e presença de ondas de Kussmaul observadas após a alimentação. Os exames laboratoriais iniciais revelam pH = 7,5 (valor de referência: 7,35 a 7,45); HCO3 = 27 mEq/L (valor de referência: 23 a 28 mEq/L); Na = 135 mmol/L (valor de referência: 136 a 145 mmol/L); Cl = 95 mmol/L (valor de referência: 98 a 106 mmol/L) e K = 4,5 mmol/L (valor de referência: 3,5 a 5,5 mmol/L).
Nesse caso, a conduta médica adequada é
Alternativas
Q3863966 Medicina
Uma mãe leva seu filho de 5 anos de idade para atendimento, na Unidade Básica de Saúde, relatando febre persistente há 24 horas, diminuição do apetite, náuseas e vômitos. A criança amanheceu febril, com cefaleia e sede. A mãe relata que a criança frequentou uma festa de aniversário há cerca de 5 dias. Ela tem vacinação em dia. No exame físico, os resultados de sua avaliação foram os seguintes: pouco reativa; FC = 130 bpm; FR= 30 irpm; temperatura axilar = 38,8 °C; Sat. O2 = 96 %; mucosas desidratadas 3+/4+; petéquias puntiformes em membros inferiores, tórax e abdome.
Ele possui dor à flexão da coluna cervical. Nesse caso, qual é a conduta médica adequada?
Alternativas
Q3863964 Medicina
Uma criança com 8 anos de idade é atendida na emergência com exantema. Segundo sua mãe, o quadro clínico iniciou-se há 2 dias com febre alta, calafrios, vômitos, cefaleia, prostração e odinofagia. Há 1 dia, surgiu exantema em pescoço, axilas e virilhas, generalizando-se a seguir. Ela nega antecedentes patológicos relevantes. Em exame físico, a criança apresenta estado geral regular, corada, hidratada; com amígdalas hiperemiadas, hipertrofiadas e recobertas por exsudato purulento. Ao redor da boca, observa-se palidez e, nas demais áreas da pele, exantema papular, eritematoso e áspero. Há linhas hiperpigmentadas em áreas de flexão da pele.
Para esse caso, o exame laboratorial que confirma o diagnóstico é
Alternativas
Respostas
11541: A
11542: C
11543: B
11544: A
11545: B
11546: D
11547: A
11548: C
11549: A
11550: C
11551: D
11552: A
11553: C
11554: D
11555: B
11556: D
11557: B
11558: B
11559: D
11560: D