Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 15.815 questões
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863994
Medicina
Uma escolar com 7 anos de idade foi levada para atendimento no pronto-socorro após episódio de violência
sexual. A criança, no dia anterior, foi deixada aos cuidados do primo com 18 anos de idade para que os pais
pudessem trabalhar. No dia seguinte, pela manhã, a mãe notou que a criança estava chorosa e com presença
de sangue em roupas íntimas e de ferimento em região anal. Durante o atendimento, a criança informou
que o seu primo introduziu o pênis em seu orifício anal e que isso tem acontecido há 1 ano. A caderneta de
vacinação da criança encontra-se completa. Durante o exame físico, a criança mostra-se em bom estado geral,
mas bastante assustada, com sinais vitais estáveis e presença de laceração em região anal. Após o atendimento
inicial, são realizados exames laboratoriais e o resultado do anti-HBs da criança é negativo. O primo da criança
encontra-se foragido.
Segundo a linha de cuidado para a atenção integral à saúde de crianças em situação de violências, para a profilaxia para hepatite B, recomenda-se realizar
Segundo a linha de cuidado para a atenção integral à saúde de crianças em situação de violências, para a profilaxia para hepatite B, recomenda-se realizar
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863989
Medicina
Uma lactente com 1 ano e 10 meses de idade, previamente hígida, foi atendida no pronto-socorro com
quadro de febre e irritabilidade iniciado há 72 horas. Não foram encontradas alterações em exame físico
realizado na criança. Procedeu-se, então, à coleta de urina tipo 1 por sondagem vesical e hemograma.
A criança foi encaminhada ao ambulatório para verificação dos exames. O hemograma revelou Hb =
11,8 g/dL (valor de referência: 12,6 ± 1,5 g/dL), Ht = 38 % (valor de referência: 37 a 40 %), leucócitos =
18 000 mm3
(valor de referência: 5 000 a 15 000/mm3
), plaquetas = 300 000 mm3 (valor de referência:
150 000 a 450 000/mm3
), segmentados = 60 %, linfócitos = 37 % e monócitos = 3 %. O exame de urina
tipo 1 apresentou densidade = 1 015 (valor de referência: 1 005 a 1 030), pH = 5,7 (valor de referência:
5,5 a 7,5), leucócitos = 180 000/mL (valor de referência: até 10 000/mL), hemácias = 10 000/mL (valor
de referência: até 10 000/mL), cilindros piocitários raros, nitrito positivo e a bacterioscopia mostrou a
presença de agente Gram negativo.
Diante desse quadro clínico, a conduta médica indicada é
Diante desse quadro clínico, a conduta médica indicada é
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863984
Medicina
Uma lactente com 10 meses de idade é levada à Unidade Básica de Saúde pela mãe, a qual demonstra
preocupação pelo contato da filha com um tio que, no dia anterior, chegou de viagem do exterior com sintomas
respiratórios e manchas no corpo. Ele procurou atendimento no pronto-socorro e foi diagnosticado como caso
suspeito de sarampo.
A conduta médica indicada para a lactente é administrar a vacina
A conduta médica indicada para a lactente é administrar a vacina
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863982
Medicina
Uma lactente com 1 ano de idade foi levada à Unidade Básica de Saúde para atendimento. A mãe relatou que a
menina apresentava uma tumoração na região inguinal direita durante o banho, porém que tinha desaparecido
no dia seguinte. Durante o exame físico, foi confirmada uma nodulação na região inguinal direita, móvel,
indolor, redutível e com transiluminação negativa.
Nesse caso, a suspeita diagnóstica e a conduta terapêutica corretas são
Nesse caso, a suspeita diagnóstica e a conduta terapêutica corretas são
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863979
Medicina
Um recém-nascido a termo, com 24 horas de vida e peso de nascimento de 3 200 g, realiza o teste de triagem
neonatal para cardiopatia congênita crítica (Teste do Coraçãozinho) com os seguintes resultados: Saturação de O2
em membro superior direito (MSD) de 97 % e em membro inferior direito (MID) de 93 %.
A conclusão do resultado do teste e a conduta médica indicada em relação ao caso são, respectivamente,
A conclusão do resultado do teste e a conduta médica indicada em relação ao caso são, respectivamente,
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863974
Medicina
Um pré-escolar com 3 anos de idade, previamente
hígido, é atendido no pronto-socorro. A mãe relata
que seu filho apresentou manchas no corpo há 2 dias.
Além disso, refere que a criança esteve resfriada no
mês anterior e que melhorou após 5 dias. Durante
o exame físico, estava afebril, alerta, com múltiplas
petéquias em membros e tronco, pequenos
hematomas em joelhos, ausência de visceromegalias
ou linfonodomegalia. O exame de esfregaço de
sangue periférico mostra plaquetas de 57 000/mm3
(valor de referência: 150 000 a 450 000/mm3
), com
macroplaquetas; células vermelhas e brancas com
morfologia e quantidade normais.
Nesse caso, o diagnóstico provável e a conduta adequada são, respectivamente,
Nesse caso, o diagnóstico provável e a conduta adequada são, respectivamente,
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863969
Medicina
Um lactente com 2 meses de idade é atendido na emergência, acompanhado pela mãe, que relata vômitos
pós-prandiais desde os 15 dias de vida, com piora progressiva em frequência e intensidade. Ela conta que,
após tais episódios eméticos, o lactente chora e parece ter fome. Informa, ainda, que seu filho nasceu a
termo, com peso de 3 000 g e 49 cm de comprimento e que os testes de triagem neonatal foram normais. Ela
nega a ocorrência de doenças gestacionais e perinatais. Ao exame físico, o lactente apresenta-se emagrecido
(peso = 3 200 g), ativo, acianótico, anictérico, desidratado (1+/4+) e corado, com abdome distendido,
especialmente na região epigástrica, notando-se ausência de hepatoesplenomegalia e presença de ondas
de Kussmaul observadas após a alimentação. Os exames laboratoriais iniciais revelam pH = 7,5 (valor de
referência: 7,35 a 7,45); HCO3
= 27 mEq/L (valor de referência: 23 a 28 mEq/L); Na = 135 mmol/L (valor de
referência: 136 a 145 mmol/L); Cl = 95 mmol/L (valor de referência: 98 a 106 mmol/L) e K = 4,5 mmol/L (valor
de referência: 3,5 a 5,5 mmol/L).
Nesse caso, a conduta médica adequada é
Nesse caso, a conduta médica adequada é
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863966
Medicina
Uma mãe leva seu filho de 5 anos de idade para
atendimento, na Unidade Básica de Saúde, relatando febre
persistente há 24 horas, diminuição do apetite, náuseas
e vômitos. A criança amanheceu febril, com cefaleia e
sede. A mãe relata que a criança frequentou uma festa
de aniversário há cerca de 5 dias. Ela tem vacinação em
dia. No exame físico, os resultados de sua avaliação foram
os seguintes: pouco reativa; FC = 130 bpm; FR= 30 irpm;
temperatura axilar = 38,8 °C; Sat. O2
= 96 %; mucosas
desidratadas 3+/4+; petéquias puntiformes em membros
inferiores, tórax e abdome.
Ele possui dor à flexão da coluna cervical. Nesse caso, qual é a conduta médica adequada?
Ele possui dor à flexão da coluna cervical. Nesse caso, qual é a conduta médica adequada?
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863964
Medicina
Uma criança com 8 anos de idade é atendida na
emergência com exantema. Segundo sua mãe, o
quadro clínico iniciou-se há 2 dias com febre alta,
calafrios, vômitos, cefaleia, prostração e odinofagia.
Há 1 dia, surgiu exantema em pescoço, axilas e virilhas,
generalizando-se a seguir. Ela nega antecedentes
patológicos relevantes. Em exame físico, a criança
apresenta estado geral regular, corada, hidratada; com
amígdalas hiperemiadas, hipertrofiadas e recobertas
por exsudato purulento. Ao redor da boca, observa-se
palidez e, nas demais áreas da pele, exantema papular,
eritematoso e áspero. Há linhas hiperpigmentadas em
áreas de flexão da pele.
Para esse caso, o exame laboratorial que confirma o diagnóstico é
Para esse caso, o exame laboratorial que confirma o diagnóstico é
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863959
Medicina
Um lactente com 1 mês de vida, nascido a termo de
parto normal sem intercorrências, em aleitamento
materno exclusivo, retornou à Unidade Básica de
Saúde para consulta de puericultura. A mãe começou
a apresentar febre (temperatura axilar = 38 o
C) há 2
dias e encontra-se em bom estado geral. Apresenta
dor, calor, edema e rubor em quadrante superior
esquerdo da mama direita, sendo indicado tratamento
domiciliar com cefalexina e ibuprofeno.
Nesse caso, o aleitamento materno deverá
Nesse caso, o aleitamento materno deverá
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863954
Medicina
Um recém-nascido a termo de parto cesáreo, que
foi indicado por sofrimento fetal, encontra-se, logo
após o nascimento, hipotônico e cianótico, banhado
em líquido meconial viscoso. Não houve retardo de
crescimento intrauterino e a mãe não apresentou
intercorrências durante a gestação. Na mesa de
reanimação, foram realizadas as manobras iniciais de
secagem, oferta de calor e aspiração de boca e narinas
com sonda. Decorridos 15 segundos, o recém-nascido
encontra-se hipotônico, com respiração irregular e
frequência cardíaca de 75 bpm.
A conduta que deve ser realizada até completar o primeiro minuto da reanimação é
A conduta que deve ser realizada até completar o primeiro minuto da reanimação é
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863949
Medicina
Um pré-escolar com 4 anos de idade foi diagnosticado
com COVID-19 há 30 dias, sem complicações na
época. Há 5 dias, tem tido febre diária, 38 a 40 °C,
persistente. No segundo dia de febre, apresentou
língua em framboesa, linfadenite cervical unilateral
(3 cm), tendo recebido, na ocasião, dose única de
penicilina benzatina. Hoje, quinto dia, é atendido
no pronto-socorro com persistência da febre. Ao
exame físico, encontra-se clinicamente hidratado,
com hiperemia conjuntival bilateral não purulenta,
exantema escarlatiniforme, edema em mãos e pés.
Em face desse quadro clínico, o exame complementar e o tratamento indicados são, respectivamente,
Em face desse quadro clínico, o exame complementar e o tratamento indicados são, respectivamente,
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863944
Medicina
Uma criança com 7 anos de idade, do sexo feminino, é
atendida na Unidade Básica de Saúde devido à enurese
noturna há cerca de 6 meses, com 2 a 3 episódios
de perda involuntária de urina à noite por semana.
A criança havia apresentado controle de esfíncter
vesical à noite aos 5 anos de idade. A mãe afirma que
a queixa principal coincidiu com o nascimento de seu
filho mais novo, o que levou a mudanças na rotina da
família, entre elas, a menina passou a ficar com os
avós durante o dia, só retornando para casa à noite.
Nesse caso, qual deve ser a conduta inicial?
Nesse caso, qual deve ser a conduta inicial?
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863939
Medicina
Uma pré-escolar com 4 anos de idade é atendida no pronto-socorro com história de febre alta (40 o
C) há 3
dias, indisposição e dores no corpo, vômitos e diarreia. No momento, queixa-se de dor abdominal intensa e
contínua. Em seu exame físico, os resultados foram os seguintes: FC = 120 bpm, FR = 25 irpm, temperatura
axilar = 37,5 o
C, mucosas úmidas, coradas, anictéricas; ausculta cardíaca e respiratória normais, abdome
levemente distendido, doloroso difusamente à palpação, sem sinais de irritação peritoneal, fígado palpável
a 3 cm do rebordo costal direito. Há petéquias esparsas e exantema máculo-papular em face, tronco,
membros superiores e inferiores, incluindo palmas das mãos. Suas extremidades estão aquecidas e bem
perfundidas. Foi realizado hemograma que apresentou os seguintes valores: Ht = 45 % (valor de referência:
37 a 40 %); Hb = 15,2 g/dL (valor de referência: 12,6 ± 1,5 g/dL), leucócitos totais = 3 500/mm3
(valor de
referência: 5 000 a 12 000/mm3
, bastões = 2 %, segmentados = 50 %, linfócitos = 30 %, monócitos = 10 %,
eosinófilos = 8 %, plaquetas = 50 000/mm3
(valor de referência: 150 000 a 450 000/mm3
).
Quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta médica inicial adequados?
Quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta médica inicial adequados?
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863934
Medicina
Um pré-escolar com 3 anos de idade é atendido
no pronto-socorro com quadro de tosse produtiva
e febre alta há 4 dias, associado à dificuldade
respiratória. No exame físico, apresenta-se febril,
emagrecido, hipocorado (2+/4+), hidratado, com
boa perfusão periférica, com temperatura axilar
de 39 °C, FC = 110 bpm e FR = 55 irpm. O paciente
apresenta retração subcostal e tiragens intercostais,
com murmúrio vesicular diminuído em base de
hemitórax esquerdo.
Segundo o Programa de Atenção Integrada das Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) do Ministério da Saúde, qual é a classificação do quadro respiratório da criança?
Segundo o Programa de Atenção Integrada das Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) do Ministério da Saúde, qual é a classificação do quadro respiratório da criança?
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863924
Medicina
Uma adolescente com 11 anos de idade, com diagnóstico de epilepsia, chega ao pronto-socorro (PS)
inconsciente, com movimentos tônico clônicos generalizados, cianótica, com desvio do olhar e sialorreia. A
mãe informa que a adolescente iniciou a crise há 20 minutos, sem recuperar a consciência ao longo do trajeto
para o PS. Na sala de emergência, devido à persistência do quadro, é administrado diazepam endovenoso por
3 vezes, com intervalo de 5 minutos entre as doses. Apesar da intervenção terapêutica, a paciente mantém o
quadro convulsivo.
Nesse caso, a próxima conduta médica deve ser administrar
Nesse caso, a próxima conduta médica deve ser administrar
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863919
Medicina
Um menino com 8 anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde, acompanhado de sua mãe, para
consulta anual. Quando perguntada sobre a atividade física, a mãe relata que a criança frequenta a escola de
manhã e não gosta de realizar as atividades que exigem esforço físico na escola e, em casa, tem o hábito de
jogar videogame e jogos pelo celular. No recordatório alimentar foi observada alta ingesta de carboidratos. A
avaliação antropométrica apresenta estatura de 130 cm e peso de 37 kg.
Com base na situação e no quadro apresentados e de acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC) para a idade, qual é a classificação do estado nutricional do menino?
Com base na situação e no quadro apresentados e de acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC) para a idade, qual é a classificação do estado nutricional do menino?
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863914
Medicina
Um escolar com 9 anos da idade comparece à consulta médica de rotina em Unidade Básica de Saúde. O
paciente apresenta crises de broncoespasmo recorrentes desde 4 anos de idade, com sintomas diurnos 3
vezes por semana e despertar noturno sempre com necessidade de uso de β2-agonista de curta duração por
demanda. Ele não consegue realizar atividades comuns da infância, como correr com seus amigos. Refere
controle ambiental adequado. Há 4 meses, faz uso contínuo de corticoide inalatório em dose baixa. Ao exame
físico, apresenta-se em bom estado geral, corado, hidratado e eupneico. Possui auscultas cardíaca e respiratória
normais.
Qual é a classificação da asma e a terapêutica recomendada, além do uso do β2-agonista de curta duração por demanda?
Qual é a classificação da asma e a terapêutica recomendada, além do uso do β2-agonista de curta duração por demanda?
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863909
Medicina
Um adolescente com 11 anos de idade é atendido
no pronto-socorro com história de dor e inchaço
em joelho esquerdo há 5 dias. Ele conta que, há 2
dias, iniciou com febre, dificuldade para deambular
e aumento da dor e do inchaço na região. A mãe
relata recusa alimentar e palidez cutânea há 1 dia. O
adolescente apresenta antecedente de trauma local
durante partida de futebol há 1 semana e refere o uso
de anti-inflamatório não esteroidal desde então, sem
melhora do quadro. Ao exame físico, apresenta-se
em regular estado geral, com palidez cutânea, febril
(temperatura axilar = 38,2 o
C), eupneico, anictérico,
acianótico, com tempo de enchimento capilar de
3 segundos e pressão arterial normal para a idade.
Apresenta, ainda, edema, rubor, calor e dor no joelho
esquerdo, com bloqueio à tentativa de mobilização.
O resultado do hemograma mostra leucocitose
com desvio à esquerda. Também foram observados
proteína C reativa e VHS elevados.
Nesse caso, quais são o agente etiológico mais provável e a antibioticoterapia endovenosa indicada?
Nesse caso, quais são o agente etiológico mais provável e a antibioticoterapia endovenosa indicada?
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863906
Medicina
Uma mãe leva seu filho com 2 anos de idade para
consulta na Unidade de Saúde da Família (USF)
relatando que a criança apresenta febre não aferida
e lesões vésico-pústulo-crostosas em tronco há 2
dias. Segundo o Programa Nacional de Imunização, o
calendário de vacinação esteve completo somente até
os 6 meses de idade, pois a mãe disse que deixou de
vacinar a criança porque passou a trabalhar em turno
integral, não tendo como levá-la à USF.
Quais são a vacina que preveniria a atual doença e a idade para a sua administração?
Quais são a vacina que preveniria a atual doença e a idade para a sua administração?
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