Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 563

Q4169219

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169219 Medicina

O Brasil tem hoje 10 a 11% dos adolescentes com doença crônica que vem sendo atendidos em centro de cuidado centrado na infância e que devem ir para o sistema de saúde dos adultos. Sobre esse processo de transição, assinale a alternativa que apresenta dados corretos.

A

Pacientes crônicos terão assegurados seus direitos ao sigilo e confidencialidade nas questões sexuais e reprodutivas apenas após a maioridade legal.

B

A Sociedade Americana de Medicina do Adolescente define Transferência Setorial de Adolescentes (TSA) como “um movimento intencional, planejado, de adolescentes e adultos jovens com problemas médicos crônicos, de um centro de cuidado centrado na infância para o sistema de saúde dos adultos”.

C

É importante que os pais assumam o controle e a responsabilidade nesta mudança progressiva para que o jovem foque em desenvolver as habilidades, conhecimento e experiência necessários para que transite para os cuidados do adulto.

D

Adolescentes com doenças crônicas são mais propensos a assumir comportamentos de risco que seus pares saudáveis devendo receber orientação antecipatória nesse sentido.

E

O sucesso da transição e redução da morbimortalidade na vida adulta estão diretamente relacionados ao monitoramento da família, adesão ao tratamento proposto com compreensão de sua doença e limitações.

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Q4169218

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169218 Medicina

Analise as assertivas abaixo em relação à adolescência e puberdade:
I. Adolescência é o período da evolução humana em que ocorrem intensas modificações biológicas (físicas), psicológicas e sociais de forma concomitante e interativa.
II. Puberdade é a fase do desenvolvimento biológico humano caracterizada pelas mudanças físicas que levam o corpo humano à maturação sexual.
III. A Organização Mundial da Saúde circunscreve a adolescência ao período compreendido entre 12 e 18 anos.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

Apenas II e III.

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Q4169214

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169214 Medicina

Analise as assertivas a seguir sobre causas da gestação na adolescência não desejada ou inoportuna e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Menarca ocorrendo num período de grande imaturidade psicossocial. ( ) Mudanças nos valores sociais, permitindo a prática sexual entre jovens sem vínculo ou responsabilidade. ( ) Crescente individualismo da sociedade repercutindo nas relações sexuais. ( ) Carência afetiva e a necessidade de ser alguém ou ter alguém. ( ) Acesso a todo tipo de rede social e aplicativos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – F – F – V.

B

F – F – F – V – V.

C

V – V – F – V – F.

D

V – V – V – F – F.

E

F – V – V – F – F.

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Q4169212

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169212 Medicina

Relacione o estágio de Tanner referido na Coluna 1 com os eventos puberais listados na Coluna 2.
Coluna 1
1. Tanner II. 2. Tanner III. 3. Tanner IV. 4. Tanner V.
Coluna 2
( ) O pico de estirão de crescimento estatural masculino. ( ) Início do estirão de crescimento estatural feminino. ( ) Semenarca. ( ) A parada do crescimento estatural feminino. ( ) Menarca.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

2 – 1 – 4 – 3 – 4.

B

2 – 3 – 1 – 2 – 4.

C

3 – 2 – 4 – 3 – 3.

D

2 – 1 – 3 – 4 – 4.

E

3 – 1 – 2 – 4 – 3.

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Q4169211

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169211 Medicina

Com base nas determinações da Sociedade Brasileira de Imunização, assinale a alternativa correta sobre a vacinação de adolescentes com esquema vacinal desconhecido ou não realizado.

A

Vacina contra HPV: menores de 15 anos recebem 3 doses com intervalo de 6 meses. Com 15 anos ou mais, recebem 2 doses.

B

No caso da vacina tríplice bacteriana, as adolescentes gestantes e puérperas devem receber somente a dT (Tétano e Difteria adulto).

C

Jovens não vacinados na infância com meningocócica C conjugada devem receber uma dose da vacina.

D

Adolescentes com esquema vacinal completo na infância não necessitam receber reforço da Tríplice viral.

E

A vacina combinada contra Hepatite A e B deve ser dada em 3 doses para menores de 16 anos e em 3 doses para os maiores de 16 anos

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Q4169210

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169210 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta dados corretos do exame de um(a) paciente que se encontra no estágio III de Tanner tanto para pelos quanto para genitais ou mamas.

A

Pênis com crescimento principalmente em comprimento. Os testículos em 8 ml. Os pelos longos, pigmentados e encaracolados localizados somente sobre a sínfise pubiana, em quantidade bem menor do que em um adulto.

B

Testículos de 5 ml, pele escrotal avermelhada e ausência de crescimento do pênis. Os pelos pubianos longos e finos, levemente pigmentados, lisos e distribuem-se principalmente na base do pênis.

C

Pênis com crescimento principalmente em comprimento. Os testículos de 12 ml. Presença de poucos pelos pubianos longos e finos, levemente pigmentados, lisos e distribuem-se principalmente na base do pênis.

D

Tecido mamário com aumento visível sendo palpável além dos limites do contorno a aréola com contorno não bem definidos. Os poucos pelos pubianos são longos e finos, levemente pigmentados, lisos e distribuem-se principalmente sobre os grandes lábios.

E

Aumento da glândula mamária, com elevação da aréola e papila, formando uma pequena saliência nodular limitada ao contorno da aréola. Os pelos longos, pigmentados e encaracolados, estarão localizados sobre os grandes lábios e sobre a sínfise pubiana, em quantidade bem menor do que em um adulto.

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Q4169209

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169209 Medicina

Analise as assertivas abaixo em relação a vacinas:
I. A vacina da varicela é contraindicada para gestantes adolescentes e a vacina da febre amarela é contraindicada para jovens que estão amamentando bebês menores de seis meses.
II. O protocolo de abordagem do adolescente cuja sigla é HEADSSSS preconiza a avaliação dos seguintes aspectos: habitação, escola, alimentação, doenças prévias, socialização, sexualidade, sono e segurança.
III. As vacinas preconizadas pelo Programa Nacional de Imunização para os adolescentes, que não foram vacinados na infância ou seu esquema vacinal, é desconhecido ou incompleto, são: tríplice viral, hepatite B, hepatite A, HPV e febre amarela.
Quais estão corretas?

A

Apenas I

B

Apenas II.

C

Apenas III

D

Apenas I e II

E

Apenas II e III.

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Q4169207

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169207 Medicina

Maurício Knobel reuniu um conjunto de comportamentos normais típicos dos adolescentes e os descreveu como sendo a “Síndrome da adolescência normal”. Assinale a alternativa que apresenta apenas comportamentos normais do adolescente descritos por Knobel nessa “Síndrome”.

A

Necessidade de ser o “dono” da verdade; busca de si mesmo e da identidade adulta; evolução sexual; atitudes sociais reivindicatórias; frequente redução do humor e estado de ânimo.

B

Atitudes sociais reivindicatórias; necessidade de intelectualizar e fantasiar; crises religiosas; contradições sucessivas em todas as manifestações de conduta; evolução sexual.

C

Separação progressiva dos pais; crises religiosas; busca por se igualar ao grupo; sem percepção do tempo; tendência grupal.

D

Deslocação temporal; necessidade de ser o “dono” da verdade; contradições sucessivas em todas as manifestações de conduta; evolução sexual; busca por se igualar ao grupo

E

Busca de si mesmo e da identidade adulta; separação progressiva dos pais; necessidade de intelectualizar e fantasiar; sem percepção do tempo; frequente redução do humor e estado de ânimo.

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Q4169206

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169206 Medicina

Um adolescente de 12 anos vem para uma revisão de saúde em sua primeira consulta com um hebiatra. Entram na consulta com ele a mãe e um irmão de 9 anos. Durante a anamnese, o paciente fala muito pouco e deixa a sua mãe responder por ele. Mesmo ela pedindo que ele responda, ele evita ou pouco fala. Ao questionar a mãe sobre como está o desenvolvimento puberal do filho, ela refere não saber, mas acreditar que não iniciou. Menciona que o filho já não deixa que eles o vejam sem roupa e tranca as portas sempre que vai tomar banho ou trocar de roupa. O médico completa a anamnese e explica que fará um exame físico completo incluindo a região genital. Nesse caso, qual das alternativas descreve a conduta mais adequada a ser seguida?

A

Percebendo que o garoto é muito tímido, o médico explica para a mãe que será melhor examinálo sozinho pedindo para a mãe e o irmão saírem da sala e realiza exame físico completo

B

Percebendo que o garoto é muito tímido, o médico mantém a mãe e o irmão na sala, mas pede para que eles fiquem de costas de forma a não visualizarem o paciente e realiza exame físico completo.

C

Paciente diz que não quer ser examinado. A mãe diz para o filho deixar o médico fazer o exame. O médico propõe realizar agora só o exame mais convencional, deixando para examinar as partes mais íntimas em outro momento, quando o paciente se sentisse mais confortável. O paciente concorda com o exame parcial sem a presença da mãe e concorda em vir outro dia para finalizar o exame.

D

O médico pergunta para a mãe se ela autoriza o exame. O paciente, mesmo quieto, demonstra não ter gostado da ideia, mas a mãe autoriza. O médico pede para ela e o irmão saírem da sala e realiza o exame.

E

O médico pede ao paciente autorização para examiná-lo. O paciente diz que não quer, mas mãe autoriza e diz ao filho que é importante. Para facilitar, a mãe e irmão ficam na sala, mas sentados de costas para o local do exame e todo o exame é realizado.

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Q4169205

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169205 Medicina

Para acompanharmos a normalidade do desenvolvimento físico do adolescente, é bastante importante termos em mente a sequência em que normalmente os eventos puberais acontecem. Assinale a alternativa em que os eventos citados estão organizados na forma cronológica correta.

A

Gonadarca – Adrenarca – início do estirão de crescimento – semenarca – pico do estirão – Tanner GV – parada do crescimento estatural.

B

Broto mamário – início do estirão de crescimento – pico do estirão – redução da velocidade de crescimento – menarca – parada do crescimento

C

Adrenarca – Gonadarca - início do estirão de crescimento – pico do estirão – semenarca – Tanner GV – parada do crescimento estatural.

D

Broto mamário – mamas em Tanner III – início do estirão de crescimento – pico do estirão – redução da velocidade de crescimento – menarca – parada do crescimento.

E

Broto mamário – início do estirão de crescimento – pico do estirão – redução da velocidade de crescimento – parada do crescimento – menarca.

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Q4168646

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q4168646 Medicina

Qual das fraturas descritas abaixo está MENOS relacionada a maus-tratos?

A

Paciente de 2 anos com fratura em espiral da tíbia distal.

B

Paciente de 2 anos com lesão meniscal em alça de balde

C

Paciente de 2 anos com uma fratura metafisária de canto.

D

Paciente de 1 ano com uma fratura em espiral do úmero.

E

Paciente de 6 meses com fratura em perna.

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Q4168517

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168517 Medicina

Você está realizando um exame ecocardiográfico e visualiza a presença de comunicação interatrial ampla, comunicação interventricular moderada, valva atrioventricular comum e com duplo orifício e sem regurgitação. Qual a melhor conclusão do laudo?

A

Defeito do septo atrioventricular total com componente ventricular moderado.

B

Defeito do septo atrioventricular parcial.

C

Defeito do septo atrioventricular intermediário.

D

Defeito do septo interventricular, defeito do septo interatrial com valva atrioventricular única, com duplo orifício e sem insuficiência.

E

Defeito do septo atrioventricular transicional com amplo componente ventricular.

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Q4168514

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168514 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO descreve uma possível associação de achados/descrições clínicas entre si.

A

Bloqueio atrioventricular total, CIA ostium secundum moderada e Síndrome de Holt-Oram.

B

Sinusite recorrente, bolha gástrica à direita e Síndrome de Kartagener.

C

Surdez, estenose pulmonar, manchas marrom-escuras pelo corpo, bloqueio atrioventricular de primeiro grau e Síndrome de Leopard.

D

Tronco arterial e Síndrome de DiGeorge.

E

Estenose supravalvar aórtica e pulmonar, face de “duende” e deleção do cromossomo 22q.

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Q4168513

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168513 Medicina

Paciente portador de defeito septal atrioventricular parcial amplo com regurgitação do componente direito da valva atrioventricular com velocidade sistólica máxima entre o ventrículo direito e a átrio direito de 3 m/s, apresenta veia cava de tamanho normal e com variação respiratória fisiológica. Qual o valor estimado da pressão sistólica pulmonar desse paciente?

A

Entre 39 e 46 mmHg.

B

Entre 36 e 40 mmHg.

C

Entre 46 e 49 mmHg.

D

Entre 41 e 46 mmHg.

E

Não é possível estimar.

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Q4168511

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168511 Medicina

Você atende paciente de 5 anos, sexo masculino, obeso, que apresenta queixa de dor precordial e dispneia aos esforços. Na história familiar, é referido que a avó paterna teve infarto aos 50 anos de idade. Ao exame físico, não apresenta alteração cardiovascular. Qual a conduta mais adequada nesse caso?

A

Iniciar medicação para dislipidemia caso tenha LDL maior ou igual a 190 mg/dl na consulta de retorno com o exame.

B

Solicitar triagem de perfil lipídico.

C

Além do perfil lipídico, solicitar ECG e ergometria, antes de propor mudança de estilo de vida.

D

Propor mudanças no estilo de vida por, no mínimo, 3 meses antes de recomendar uso de medicação para dislipidemia, independentemente dos valores de colesterol LDL e TG.

E

Além de propor mudanças no estilo de vida por, no mínimo 3 meses, recomendar uso de medicações para dislipidemia caso o perfil lipídico se mantenha alterado, com LDL maior ou igual a 130 TG acima de 200.

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Q4168510

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168510 Medicina

Em relação à endocardite infecciosa, são indicações de intervenção com cirurgia:

I. Vegetação maior que 12 mm sob tratamento clínico há mais de 21 dias.

II. Presença de abcesso na junção mitroaórtica.

III. Endarterite fúngica em ductus arteriosus em tratamento antifúngico há 42 dias com quadros compatíveis com embolias pulmonares. Esta vegetação tem extensão para o interior do tronco da artéria pulmonar onde mede 10 mm.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q4168509

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168509 Medicina

Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Devemos medir o perfil lipídico entre 2 a 10 anos, quando a história familiar de doença cardiovascular precoce estiver presente ou pais com CT ≥240 mg/dl.
II. Sempre devemos afastar doenças e/ou medicações que possam estar associadas à dislipidemia na infância antes de iniciar tratamento medicamentoso.
III. A criança com história de Kawasaki que apresentou aneurisma de coronárias na fase aguda com resolução passa a apresentar o mesmo risco de eventos cardiovasculares futuros que uma criança sem história de Doença de Kawasaki.

A

Todas estão corretas.

B

Todas estão incorretas.

C

Apenas I e II estão corretas.

D

Apenas I e III estão corretas.

E

Apenas II e III estão corretas

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Q4168508

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168508 Medicina

Em relação à síndrome inflamatória multissistêmica relacionada ao Coronavírus (Covid-19), é INCORRETO afirmar que:

A

Não está associada a sequelas crônicas na população pediátrica.

B

Pode acometer a população pediátrica que não apresente PCR positivo para o Covid-19.

C

Pode se apresentar como uma doença de Kawasaki like

D

Pode se apresentar após 15 dias de contato da criança com algum portador da doença Covid-19.

E

O Covid-19 na população pediátrica foi relacionado, entre outros danos, à presença de miocardite, derrame pericárdico e/ou vasculite.

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Q4168507

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168507 Medicina

O escore do perfil cardiovascular é um sistema proposto para graduar e monitorar a severidade da IC fetal por meio de cinco parâmetros ecocardiográficos, sendo que o escore menor que 7 está relacionado em quase 80% de mortalidade. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O débito cardíaco neonatal depende mais da capacidade cronotrópica do que da capacidade inotrópica.

B

A cardiopatia reumática crônica é considerada a causa mais comum, no mundo, de insuficiência cardíaca por doença adquirida na população abaixo dos 25 anos.

C

O acometimento cardíaco nas doenças causadas por mutações no gene da distrofina levam à insuficiência cardíaca com fenótipo de miocardiopatia diltada e com fração de ejeção reduzida.

D

Entre os critérios de diagnóstico de cardiotoxicidade aos quimioterápicos, encontra-se a queda assintomática dos valores de fração de ejeção entre 5-10% do valor basal.

E

O escore do perfil cardiovascular é um sistema proposto para graduar e monitorar a severidade da IC fetal por meio de cinco parâmetros ecocardiográficos, sendo que o escore menor que 7 está relacionado em quase 80% de mortalidade.

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Q4168506

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168506 Medicina

Em relação à Doença de Kawasaki, é INCORRETO afirmar que:

A

É uma doença autolimitada, com etiologia desconhecida, caracterizada por uma vasculite que comumente afeta as artérias coronárias.

B

O seu diagnóstico é clínico e necessita a presença de febre por pelo menos 5 dias

C

Pode ser realizado em casos sem todos os critérios clínicos e em que exista a presença de febre por 5 dias e dilatação de artérias coronárias ao estudo ecocardiográfico.

D

Para o diagnóstico de dilatação e/ou aneurisma, é utilizado o Z-escore e considerado aneurisma de coronária quando o Z-escore for ≥ que 2,5.

E

O paciente que não teve lesão coronária na fase aguda não tem necessidade de reavaliação de risco cardiovascular no seguimento.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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