Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 535

Q1912526

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Neuropediatra |

Q1912526 Medicina

No caso de uma criança que tenha diagnóstico de erro inato do metabolismo, cuja biópsia de músculo revele as chamadas fibras rasgadas vermelhas, devem ser investigadas, dentre as opções abaixo, as mutações do

A

mtDNA (Mitochondrial DNA).

B

COQ8 (Coenzyme Q8).

C

TTC19 (Tetratricopeptide Repeat Domain 19).

D

LRRK2 (leucine-rich repeat kinase 2).

E

UQCRB (ubiquinol-cytochrome C reductase binding protein).

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Q1912524

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Neuropediatra |

Q1912524 Medicina

A Síndrome de Wallenberg, embora rara, pode acometer crianças. Ocorre por infarto da porção dorsolateral do bulbo, em geral, por oclusão da artéria

A

cerebelar postero-inferior.

B

cerebelar antero-inferior.

C

cerebelar superior.

D

comunicante posterior.

E

cerebral posterior.

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Q1912523

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Neuropediatra |

Q1912523 Medicina

Criança com neoplasia intracraniana é internada em CTI por apresentar a Tríade de Cushing.
A Tríade de Cushing caracteriza-se por

A

queda da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória.

B

elevação da pressão arterial, taquicardia e arritmia respiratória.

C

miose, bradicardia e arritmia respiratória.

D

elevação da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória.

E

midriase, bradicardia e arritmia respiratória.

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Q1912356

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912356 Medicina

A hipotermia terapêutica, quando utilizada adequadamente, pode melhorar o prognóstico neurológico de RN com encefalopatia hipôxico-isquêmica (EIH). A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Os efeitos indesejados mais frequentes da hipotermia são hipotensão, arritmia e trombocitopenia.
( ) O uso profilático de fenobarbital é recomendado.
( ) A HT deve ser iniciada nas primeiras 10h de vida e mantida por 72h.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

F – V – V.

B

F – V – V.

C

V – F – F.

D

V – V – F.

E

F – F – V.

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Q1912355

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912355 Medicina

Sobre o diabetes neonatal (DN), doença rara que cursa com hiperglicemia, analise as afirmativas a seguir.
I. A maioria dos casos antes dos 6 meses de idade são de origem autoimune. II. Os RNs com DN caracterizam-se por retardo do crescimento intraútero. III. A Síndrome DEND está associada a DN permanente, com retardo no desenvolvimento, fraqueza muscular e epilepsia.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1912353

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912353 Medicina

Sobre lesão renal aguda (LRA) em neonatos, assinale a afirmativa incorreta.

A

A LRA apresenta maior ocorrência em RN prematuros anôxicos.

B

No escore de RIFLE neonatal, o débito urinário menor que 0,7 mL/kg/h nas 24 horas corresponde a falência renal

C

As concentrações séricas de creatinina nos primeiros dias após o nascimento refletem a creatinina materna e não a função renal do RN.

D

Em prematuros, o valor de pico de creatinina ocorre entre 2 e 3 dias após o nascimento e a estabilização ao redor do sexto dia de vida.

E

Os valores isolados de creatinina são o marcador mais utilizado para o diagnóstico de LRA em neonatos.

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Q1912352

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912352 Medicina

Sobre o uso de dobutamina em RN, assinale a afirmativa incorreta.

A

Pode ser administrada por veia periférica.

B

Não afeta os níveis de T4, TSH e hormônio do crescimento.

C

Provoca a diminuição da perfusão intestinal e renal.

D

Não tem efeito dopaminérgico sobre o rim, mas pode aumentar a diurese por aumento do débito cardíaco.

E

Em RN menor de 30 semanas e nas primeiras 24h de vida produz um aumento maior do fluxo da veia cava superior que a dopamina.

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Q1912350

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912350 Medicina

RN com Síndrome de Down não tolerou as tentativas de alimentação, com vômitos e desidratação. O exame radiológico de abdome identificou o sinal da dupla bolha.
O diagnóstico provável é

A

íleo meconial.

B

atresia pilórica.

C

atresia duodenal.

D

ânus imperfurado.

E

megacólon agangliônico.

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Q1912349

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912349 Medicina

Excesso de salivação, engasgo, tosse e cianose na primeira alimentação devemos pensar em atresia de esôfago.
A variante anatômica mais comum é a

A

atresia proximal sem fístula traqueoesôfagica.

B

fístula traqueoesôfagica tipo H sem atresia esofágica.

C

atresia esofágica proximal com fístula traqueoesofágica distal.

D

atresia esofágica proximal com fístula traqueoesôfagica proximal.

E

atresia esofágica proximal com fístula traqueoesofágica dupla proximal e distal.

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Q1912348

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912348 Medicina

RN pré-termo apresenta sinais clínicos de policitemia com Ht70%. Foi indicado exsanguineotransfusão parcial.
Assinale a opção que indica a volemia estimada deste paciente e o Ht alvo que deverá ser alcançado, respectivamente.

A

80 mL/kg e Ht 60%.

B

80 mL/kg e Ht 55%.

C

90 mL/kg e Ht 50%.

D

90 mL/kg e Ht 55%.

E

90 mL/kg e Ht 60%.

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Q1912347

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912347 Medicina

A convulsão é a manifestação mais comum de desordens neurológicas no período neonatal, podendo refletir uma disfunção grave do SNC. É importante o diagnóstico diferencial com os fenômenos paroxísticos não epilépticos.
Assinale a opção que indica a característica que não se enquadra nesses fenômenos paroxísticos.

A

Os movimentos são desencadeados por estímulos sensitivos.

B

O tremor é o principal movimento observado.

C

Os tremores não são acompanhados por sintomas autonômicos.

D

Os movimentos podem ser controlados com contenção suave dos membros.

E

Os movimentos são acompanhados por fenômenos oculares (olhar fixo ou desvio ocular).

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Q1912346

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912346 Medicina

RN prematuro, nascido de parto cesário por pré-eclampsia, evoluiu com quadro de enterocolite necrotizante.
Sobre essa doença, analise as afirmativas a seguir.
I. Os pacientes com ECN graves tem risco elevado de alterações no neuro desenvolvimento, incluindo paralisia cerebral e retardo mental.
II. A ECN afeta, primariamente, o íleo e o cólon, sendo o retossigmoide a localização mais comum.
III. São sinais patognomônicos: pneumatose intestinal e ar no sistema porta.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1912345

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912345 Medicina

O coronavírus é uma pandemia que pode atingir qualquer idade. Gestantes são, particularmente, vulneráveis à Covid-19. Sobre essa doença, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. O sistema imunológico do RN imaturo e a baixa expressão da enzima conversora da angiotensina-2 podem resultar em menor inflamação, doença mais leve e recuperação mais rápida dos RNs.
( ) Nos casos de necessidade de ventilação, um filtro de alta eficiência na retenção de partículas (HEPA) deve ser colocado no ramo expiratório do circuito do respirador para minimizar o risco de infecção dos profissionais de saúde.
( ) RN de mãe com Covid-19 não deve ser amamentado ao seio.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

F – V – F.

B

F – V – V.

C

V – F – F.

D

V – V – F.

E

F – F – V.

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Q1912344

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912344 Medicina

RN de 32 semanas, ao nascimento encontra-se sem movimentos respiratórios e hipotônico. Realizadas as medidas iniciais de reanimação, continua em apneia e bradicárdio.
Assinale a opção que indica o próximo passo.

A

Aplicar adrenalina EV.

B

Administrar O₂ a 30%.

C

Iniciar massagem cardíaca.

D

Realizar intubação orotraqueal.

E

Iniciar ventilação com pressão positiva.

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Q1912343

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912343 Medicina

RN a termo, após aspiração meconial, apresenta labilidade de oxigenação, principalmente, a manipulação. A ausculta cardíaca apresenta 2ª bulha hiperfonética e sopro sistólico. ECO apresenta aumento da pressão sistólica do VD. Realizado USG de crânio que mostrou hemorragia grau III.
Assinale a opção que indica o tratamento que não se enquadra no quadro clínico.

A

Milrinona.

B

Suporte ventilatório.

C

Surfactante exógeno.

D

Controle hipoglicemia.

E

Óxido nítrico inalatório.

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Q1912342

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912342 Medicina

Sobre o uso de surfactante exógeno na Síndrome do Desconforto Respiratório, analise as afirmativas a seguir.
I. O surfactante exógeno deve ser administrado em todos os RNs com diagnóstico da síndrome, se houver necessidade de VM invasiva e FiO2 de pelo menos 30-40%.
II. Durante a instilação podem ocorrer alguns efeitos colaterais: bradicardia, obstrução das vias aéreas e hemorragia pulmonar.
III. Uma dose adicional de surfactante pode ser feita 6h após a primeira dose se o RN continuar em VM e com FiO₂ alta.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1912341

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912341 Medicina

Sobre a síndrome de desconforto respiratório, que tem grande incidência em prematuros, assinale a opção que indica o fator que não aumenta sua incidência.

A

Asfixia perinatal.

B

Gênero masculino.

C

Hipertensão materna.

D

Diabetes melitus materno.

E

Doença hemolítica do RN.

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Q1912339

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912339 Medicina

Com relação às medidas de prevenção de sepse neonatal na UTI, assinale a afirmativa incorreta.

A

Uso de forma láctea hidrolisada.

B

Revisar diariamente a necessidade de manutenção do cateteres profundo; retirar imediatamente quando não for mais necessário.

C

Escolher antibióticos de menor espectro e desescalonar antibióticos após o resultado do antibiograma.

D

Detecção de pacientes colonizados por microrganismos multirresistentes para instalação de precaução de contato.

E

Aspiração traqueal com sistema fechado, manter a cabeceira elevada.

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Q1912338

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912338 Medicina

Sobre a ventilação ciclada a tempo e limitada a pressão (TCPL) é a modalidade ventilatória mais usada em neonatologia, assinale a afirmativa correta.

A

Permite que o RN respire espontaneamente.

B

Promove um fluxo contínuo de gás aquecido e umidificado.

C

O volume corrente alcançado está na dependência da PIP definida, do tempo inspiratório e da complacência pulmonar.

D

A interação paciente – ventilador inadequada pode causar hipoxemia e aumento da PaCO₂.

E

A PIP deve ser ajustada para manter o volume corrente entre 6-8 mL/kg.

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Q1912336

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912336 Medicina

As consequências do suporte ventilatório continuam a ser um grande problema para os RN. Entender os conceitos da fisiologia pulmonar é importante para uma assistência ventilatória adequada. Assim, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A resistência é uma medida de elasticidade do sistema respiratório (caixa torácica e do parênquima pulmonar).
( ) O tempo expiratório insuficiente pode promover pressão positiva no final da expiração inadequada, com hiperdistensão pulmonar.
( ) Os quimiorreceptores cerebrais são mais sensíveis à concentração de íons de hidrogênio do que os valores isolados de PaCO₂, no efeito sobre o drive respiratório.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente

A

F – V – F.

B

F – V – V.

C

V – F – F.

D

V – V – F.

E

F – F – V.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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