Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q4074160 Medicina
Considere uma criança sabidamente asmática grave, com sinais de falência respiratória; na intenção de assegurar vias aéreas, decide-se pela intubação orotraqueal. O sedativo útil para o procedimento e também com utilidade terapêutica é: 
Alternativas
Q4074159 Medicina
Pré-escolar; 4 anos; sexo masculino; é levado ao PS por sua mãe, que relata tosse seca insistente há dois dias, com piora noturna e afebril. Refere, ainda, que utiliza beclometasona há 3 meses na dose de 100 mcg/dia. Vacinação em dia; história neonatal sem intercorrências; nascido a termo; parto cesáreo; PN 3,5 kg. Pais alérgicos. Hoje, apresentou piora clínica importante, evoluindo para taquidispneia com sinais de gravidade. Após primeira hora de atendimento, apresenta deterioração clínica com insuficiência respiratória sendo, então, realizada a intubação orotraqueal e encaminhado à UTIP para tratamento. Assinale a melhor alternativa, considerando a ventilação mecânica da criança.
Alternativas
Q4074158 Medicina
Criança; 5 anos; dá entrada na UTI; com história de vômitos; diarreia; e, febre há 48 horas. Ao exame, apresenta sonolência, hipocorada, PCP 3 seg; FC 150 bpm; FR 32 ipm; TAX 37 c; PA 90 x 60 mmhg; e, pulsos finos. Ausculta pulmonar e cardíaca sem anormalidades. Abdômen com peristalse presente, flácido, sem massas e/ou visceromegalias. Após primeira expansão com 20 ml/kg, ocorre melhora da amplitude dos pulsos, PCP passa a 2 segundos e nota-se melhora do estado geral com presença de diurese. Considerando o estado clínico, é possível afirmar que o diagnóstico trata-se de choque: 
Alternativas
Q4073873 Medicina
Os filhos de mães que tiveram rubéola no primeiro trimestre poderão apresentar as seguintes cardiopatias congênitas, EXCETO: 
Alternativas
Q4073872 Medicina
Paciente, com o filho nascido de parto cesário, com trinta e uma semanas e três dias de idade gestacional, aguarda alta da maternidade. Durante a gestação, a paciente não realizou pré-natal e os exames realizados no pós-parto imediato evidenciam o diagnóstico de citomegalovirose aguda. Sobre a alimentação do recém-nascido, qual é a recomendação correta? 
Alternativas
Q4073869 Medicina
A rinossinusite é uma das afecções do trato respiratório mais comuns na infância. Considerando a rinossinusite, analise as afirmativas a seguir.

I. A presença de intensa aeração dos seios maxilares desde o nascimento gera maior risco. II. Um fator predisponente é a deficiência de IgA. III. A associação com a otite media é comum.

Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q4073868 Medicina
“O Streptococcus pneumoniae (pneumococo) pode ser encontrado na mucosa da nasofaringe e orofaringe de seres humanos sadios e tem importância por sua morbidade e mortalidade relacionada a doenças como meningite, pneumonia, septicemia, dentre outras. No Brasil, é considerado o segundo agente causador de meningites bacterianas, após a Neisseria meningitidis.

(Hirose TE; Maluf EM; Rodrigues CO. Pneumococcal Meningitis: Epidemiological Profile Pre and Post Introduction of the Pneumococcal 10‐Valent Conjugate Vaccine. J Pediatra. Rio de Janeiro. 2015. P. 91:130 – 5. Adaptado.)


A vacina pneumocócica 23-valente é indicada: 
Alternativas
Q4073867 Medicina
Algumas trombofilias hereditárias, mutações associadas aos estados pró‐trombóticos, estão relacionadas aos acidentes vasculares cerebrais pediátricos e à paralisia cerebral. As principais mutações são: fator V de Leiden; protrombina G20210A; metileno tetrahidrofolato redutase (C677T e A1298C); proteína C; proteína S; antitrombina; e, lipoproteína‐A. A fisiopatologia presumida da mutação pontual do fator V de Leiden é:
Alternativas
Q4073866 Medicina
Paciente, três anos, iniciou quadro de cefaleia; vômitos; febre elevada persistente e petéquias; evoluindo horas depois para choque séptico. Considerando o quadro de meningite, qual o provável agente etiológico?
Alternativas
Q4073865 Medicina
Paciente, dois anos, iniciou quadro de febre (39° C) e irritabilidade. Após quatro dias, houve desaparecimento da febre e, concomitantemente, surgimento de exantema maculopapular; não pruriginoso; crânio caudal. Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q4073864 Medicina
Paciente, cinco anos, apresenta escoriações em região occipital, couro cabeludo e adenomegalias. Há prurido intenso no local. Qual o provável agente etiológico causador desse quadro?
Alternativas
Q4073863 Medicina
Paciente, cinco anos, iniciou quadro de tosse; coriza; conjuntivite; e, febre. Dois dias após surgiu enatema com lesões puntiformes esbranquiçadas e halo vermelho próximo aos pré-molares. Após alguns dias, surgiu exantema maculopapular.
É indicada a vacinação em contactantes íntimos desses pacientes: 
Alternativas
Q4073862 Medicina
Paciente, três anos, iniciou há uma semana quadro de cefaleia; febre; irritabilidade; vômitos; e, alterações do sono. A punção lombar evidenciou líquido turvo que foi enviado para análise. São prováveis características da análise do líquido, EXCETO:
Alternativas
Q4073861 Medicina
A profilaxia de contatos na meningite é realizada em contactantes de meningite por Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae. São considerados casos indicados para a realização de profilaxia de contatos, EXCETO:
Alternativas
Q4073860 Medicina
Paciente, seis anos, após sintomas gripais, iniciou quadro de exantema em face macular; plano; confluente; de intensa vermelhidão que poupa a região perioral, que, depois, se espalhou para tronco e parte proximal dos membros sem atingir as regiões palmar e plantar. Uma semana após houve ressurgimento das lesões por episódio febril. Considerando o caso hipotético, qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q4073859 Medicina
Paciente, cinco anos, iniciou quadro de febre alta; prostração; vômitos; e, queixa de dor ao engolir. Um dia após o início da febre externou exantema maculopapular no tórax e extremidades (que não atingiram as regiões palmar e plantar); a língua tornou-se saburrosa e com hipertrofia de papilas. Diante do caso hipotético, qual o provável diagnóstico
Alternativas
Q4073858 Medicina
Paciente, um ano e seis meses, apresenta lesões vesiculopapulosas em regiões interdigitais, palmares e plantares, com presença de sulco linear e sinuoso. Há prurido intenso principalmente à noite. São consideradas opções de tratamento para o caso, EXCETO:
Alternativas
Q4073857 Medicina
Recém-nascido iniciou há uma semana quadro de febre; irritabilidade; choro constante; diminuição do reflexo arcaico; apresentando horas depois quadro convulsivo. A punção lombar evidenciou líquido turvo. São considerados os prováveis agentes etiológicos causadores da infecção do recém-nascido:
Alternativas
Q4073670 Medicina
Menina, 9 anos, deu entrada no pronto atendimento com história de crise convulsiva focal, com duração de, aproximadamente, 5 minutos. Acompanhante refere que a paciente apresenta queixas de cefaleia progressivamente mais intensa há três dias, sendo que hoje apresentou episódios de vômitos pela manhã. Nega febre. Ao exame apresenta-se sonolenta; ECG 13; pupilas isocóricas e fotorreagentes; FC: 70 bpm; FR: 20 ipm; PA: 100 x 60 mmHg; SatO2 95% ar ambiente. A conduta mais adequada mediante o caso hipotético é: 
Alternativas
Q4073666 Medicina
Em relação aos medicamentos anticonvulsivantes empregados na emergência pediátrica, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Respostas
9821: C
9822: D
9823: D
9824: D
9825: D
9826: D
9827: D
9828: C
9829: A
9830: C
9831: D
9832: A
9833: C
9834: B
9835: D
9836: B
9837: C
9838: C
9839: A
9840: A