Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 301

Q3194459

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3194459 Medicina

A associação de uveíte e doença intestinal inflamatória é descrita em:

A

Doença de Behçet.

B

Síndrome de Blau.

C

Vasculite por IgA.

D

Doença de Gaucher.

E

Criopirinopatias.

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Q3194458

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3194458 Medicina

O diagnóstico de PFAPA é excluído na:

A

Ausência de aftas durante o surto.

B

Presença de leucopenia menor do que 4.000 leucócitos/mm³.

C

Duração da febre maior do que 4 dias.

D

História familiar de febre recorrente em um dos genitores.

E

Presença de linfonodomegalia cervical anterior.

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Q3194457

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3194457 Medicina

A alteração laboratorial esperada na artrite idiopática juvenil sistêmica complicada com síndrome de ativação macrofágica, e que a diferencia de casos não complicados, é a:

A

Anemia.

B

Redução do fibrinogênio.

C

Leucocitose com linfocitose.

D

Redução da proteína C reativa.

E

Ferritina elevada.

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Q3194129

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194129 Medicina

J.P., 3 anos, é trazido ao pronto-socorro pelo pai com queixa de "não estar comendo direito". O pai relata que a criança está mais quieta e chorosa nos últimos dias, e que notou alguns "roxos" pelo corpo. Ao exame físico, a criança apresenta-se emagrecida, com higiene precária, múltiplas equimoses em diferentes estágios de evolução em braços, pernas e tronco, além de uma fratura em espiral no antebraço esquerdo, sem história de trauma relatada pelo pai. Durante a consulta, a criança evita contato visual e demonstra medo do pai. Diante desse quadro, o pediatra levanta a suspeita de violência doméstica. Quais os principais achados na história e exame físico que sustentam essa suspeita e qual a conduta médica adequada nesse caso?

A

A história de inapetência e choro, associada à fratura e equimoses, sugere negligência. A conduta é notificar o Conselho Tutelar e dar alta à criança com orientações aos pais.

B

A presença de equimoses em diferentes estágios de evolução, a fratura sem história de trauma compatível e o comportamento da criança sugerem maus-tratos. A conduta é notificar o Conselho Tutelar, solicitar avaliação do serviço social e manter a criança internada para investigação e proteção.

C

A fratura em espiral é patognomônica de maus-tratos, sendo desnecessária a investigação de outras lesões. A conduta é acionar a polícia imediatamente e afastar a criança do pai.

D

A história de inapetência e choro pode ser explicada por doenças orgânicas, não sendo suficiente para levantar suspeita de violência. A conduta é solicitar exames complementares para investigar causas orgânicas e dar alta à criança com orientações aos pais.

E

A higiene precária e o emagrecimento são sinais de negligência, mas não justificam a suspeita de maus-tratos. A conduta é notificar o Conselho Tutelar e encaminhar a criança para acompanhamento ambulatorial com nutricionista.

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Q3194128

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194128 Medicina

Durante a avaliação de uma criança de 8 anos, um médico pediatra observa sinais clínicos sugestivos de bradiarritmia. A criança apresenta episódios de tontura, fadiga e desmaios ocasionais. A frequência cardíaca em repouso é consistentemente inferior ao normal para a idade. O pediatra decide realizar uma investigação detalhada para confirmar o diagnóstico e determinar a causa da bradiarritmia. Diante do quadro clínico descrito, o método diagnóstico MAIS apropriado para avaliar a presença e a origem das bradiarritmias em uma criança é:

A

Monitoramento ambulatorial de pressão arterial (MAPA) por 24 horas.

B

Teste de esforço em esteira com protocolo de Bruce.

C

Monitoramento Holter de 24 horas.

D

Ecocardiograma transtorácico.

E

Eletrocardiograma de repouso de 12 derivações.

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Q3194127

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194127 Medicina

Uma criança de 8 anos é trazida ao prontosocorro com quadro de convulsão tônico-clônica generalizada há mais de 5 minutos, sem sinais de cessação. A mãe relata que a criança tem epilepsia, mas nunca apresentou crises tão prolongadas. Diante desse quadro de mal convulsivo, qual a conduta inicial mais adequada?

A

Administrar diazepam via oral e aguardar 15 minutos para avaliar a resposta.

B

Aplicar midazolam intramuscular e monitorar os sinais vitais da criança.

C

Iniciar oxigenoterapia, obter acesso venoso e administrar benzodiazepínico intravenoso em bolus.

D

Realizar eletroencefalograma (EEG) de urgência para identificar o foco epileptogênico.

E

Aguardar a cessação espontânea da crise e, em seguida, administrar fenitoína via oral.

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Q3194126

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194126 Medicina

O linfoma é uma neoplasia maligna que pode ocorrer em crianças e adolescentes, sendo o diagnóstico essencial para o tratamento precoce. Sobre o diagnóstico de linfomas em pediatria, é correto afirmar que:

A

O aumento generalizado de linfonodos, sem sintomas sistêmicos associados, é suficiente para confirmar o diagnóstico de linfoma em crianças.

B

A biópsia excisional de linfonodo é fundamental para o diagnóstico de linfoma, sendo a citologia aspirativa suficiente apenas para classificar o tipo histológico.

C

O exame de imagem, como tomografia computadorizada, é suficiente para confirmar o diagnóstico de linfoma, dispensando a realização de biópsia linfonodal.

D

A presença de sintomas B, como febre, sudorese noturna e perda de peso, é altamente sugestiva de linfoma em crianças e deve ser considerada no diagnóstico diferencial com infecções.

E

O diagnóstico de linfoma em pediatria baseia-se exclusivamente em exames laboratoriais, como a dosagem de LDH e exames de sangue periférico, sem necessidade de procedimentos invasivos.

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Q3194125

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194125 Medicina

A deficiência de vitamina E em crianças pode ter implicações significativas para a saúde. Sobre os achados clínicos dessa deficiência, é correto afirmar que:

A

A deficiência de vitamina E é frequentemente associada a hemorragias e alterações na coagulação, mas não provoca sintomas neurológicos.

B

A deficiência de vitamina E é caracterizada apenas por problemas oculares, como cegueira, e não afeta outros sistemas do corpo.

C

Crianças com deficiência de vitamina E podem apresentar alterações neurológicas, como fraqueza muscular e ataxia, além de sinais cutâneos como dermatite.

D

A deficiência de vitamina E resulta em um aumento de peso significativo e não tem relação com a saúde neurológica.

E

Os sintomas da deficiência de vitamina E se manifestam apenas em adultos, não sendo relevantes na infância.

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Q3194124

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194124 Medicina

A desvitaminose por deficiência de vitamina A é uma condição que pode levar a diversos achados clínicos. Sobre os sinais e sintomas dessa deficiência em crianças, é correto afirmar que:

A

A deficiência de vitamina A pode causar xerose conjuntival e cegueira noturna, sendo estes achados comuns no exame físico.

B

A deficiência de vitamina A está associada a um aumento do risco de infecções respiratórias e diarreia, mas não provoca alterações na visão.

C

A deficiência de vitamina A é caracterizada por um aumento da secreção salivar e alterações na pele, mas não afeta a função imunológica.

D

A deficiência de vitamina A não apresenta sinais físicos evidentes, sendo apenas detectada por exames laboratoriais.

E

A deficiência de vitamina A é facilmente reversível com a suplementação de vitamina C, sem necessidade de vitamina A.

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Q3194123

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194123 Medicina

Em casos de intoxicação exógena por produtos de limpeza em crianças, a conduta de emergência adequada inclui:

A

Induzir o vômito imediatamente para eliminar o agente tóxico do organismo.

B

Administrar carvão ativado apenas se a ingestão do produto ocorreu há mais de 4 horas.

C

Remover a criança do local de exposição ao agente tóxico e avaliar rapidamente os sinais vitais.

D

Realizar lavagem gástrica em todos os casos, independentemente do tipo de produto ingerido.

E

Administrar antídotos específicos para todos os tipos de produtos de limpeza ingeridos.

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Q3194122

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194122 Medicina

A lesão renal aguda (LRA) é uma condição crítica em pediatria. Sobre os biomarcadores utilizados para o diagnóstico precoce de LRA, é correto afirmar que:

A

A creatinina sérica é o biomarcador mais sensível e específico para o diagnóstico precoce de LRA em crianças.

B

Os biomarcadores TIMP-2 e IGFBP7 são utilizados para prever a ocorrência de LRA antes da manifestação de azotemia e oligúria.

C

A albuminúria é um biomarcador específico para LRA e não é influenciada por outras condições clínicas.

D

A cistatina C é um biomarcador que apresenta variações significativas em função da idade e do sexo, limitando seu uso em pediatria.

E

A microalbuminúria é um biomarcador específico para a detecção de LRA em pacientes pediátricos com doenças crônicas.

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Q3194121

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194121 Medicina

Sobre os principais sinais semiológicos observados em crianças com meningites virais, é correto afirmar que:

A

A febre elevada e os sinais meníngeos (rigidez de nuca, Kernig e Brudzinski) estão sempre presentes.

B

O exantema petequial e a manifestação de parotidite são comuns, especialmente na meningite por enterovírus.

C

A presença de crises convulsivas e alteração do nível de consciência é rara, ocorrendo apenas em casos graves.

D

O líquor apresenta pleocitose importante, com predomínio de neutrófilos e hiperproteinorraquia.

E

A tomografia computadorizada de crânio é essencial para o diagnóstico diferencial com meningites bacterianas.

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Q3194120

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194120 Medicina

Um adolescente de 16 anos apresenta febre alta, fadiga intensa, dor de garganta, linfadenopatia cervical e esplenomegalia. Suspeita-se de mononucleose infecciosa. Qual o método diagnóstico mais específico para confirmar a suspeita clínica e o tratamento recomendado?

A

Sorologia para detecção de anticorpos heterófilos (Monospot); tratamento com antibióticos de amplo espectro.

B

Cultura viral da orofaringe para isolamento do vírus Epstein-Barr; tratamento sintomático com antitérmicos e repouso.

C

Teste rápido de antígeno para detecção do vírus Epstein-Barr em amostra de sangue; tratamento com aciclovir oral.

D

Hemograma completo para avaliar a presença de linfocitose atípica; tratamento com corticosteroides para reduzir a inflamação.

E

Sorologia para detecção de anticorpos IgM e IgG contra o vírus Epstein-Barr; tratamento sintomático com antitérmicos e repouso, com restrição de atividades físicas por pelo menos 4 semanas.

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Q3194119

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194119 Medicina

Uma criança de 5 anos apresenta febre baixa, mal-estar e lesões cutâneas vesiculares pruriginosas em diferentes estágios de evolução, distribuídas por todo o corpo. A mãe relata que a criança não foi vacinada contra varicela. Qual o método diagnóstico mais adequado para confirmar a suspeita clínica e o tratamento específico recomendado?

A

Sorologia para detecção de anticorpos IgM contra o vírus varicela-zoster; tratamento com aciclovir oral.

B

Cultura viral das lesões cutâneas; tratamento com antibióticos de amplo espectro.

C

Teste rápido de antígeno para detecção do vírus varicela-zoster em secreção nasofaríngea; tratamento sintomático com anti-histamínicos e antitérmicos.

D

Exame clínico e epidemiológico, considerando a apresentação clínica característica e o histórico de não vacinação; tratamento sintomático com anti-histamínicos e antitérmicos.

E

Hemograma completo para avaliar a presença de leucocitose; tratamento com imunoglobulina humana anti-varicela-zoster.

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Q3194118

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194118 Medicina

Sobre o tratamento do HIV em recém-nascidos, é correto afirmar que:

A

A profilaxia com zidovudina (AZT) deve ser iniciada nas primeiras 48 horas de vida, independentemente da carga viral materna.

B

O uso de nevirapina como monoterapia é o esquema antirretroviral de primeira linha, devido à sua maior eficácia.

C

A terapia antirretroviral com três drogas (tríplice) é recomendada apenas para recém-nascidos sintomáticos.

D

O aleitamento materno é contraindicado em crianças expostas ou infectadas pelo HIV.

E

O acompanhamento sorológico com testes de PCR deve ser realizado até a confirmação definitiva da infecção.

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Q3194117

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194117 Medicina

A insuficiência respiratória aguda em crianças pode ter diferentes etiologias, sendo os achados radiológicos fundamentais para o diagnóstico. Sobre os achados radiológicos em pacientes pediátricos com insuficiência respiratória aguda, é correto afirmar que:

A

A radiografia de tórax em pacientes com insuficiência respiratória aguda por pneumonia bacteriana revela tipicamente hiperinsuflação pulmonar e aumento do espaço aéreo.

B

O derrame pleural, frequentemente observado em casos de insuficiência respiratória aguda por pneumotórax, é um achado radiológico típico e deve ser tratado clinicamente antes de qualquer intervenção.

C

Nos casos de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), a radiografia de tórax apresenta opacidades bilaterais difusas e pulmões hiperinsuflados, característica marcante da condição.

D

A atelectasia é um achado radiológico comum em crianças com insuficiência respiratória aguda, caracterizada por colapso de áreas pulmonares visível na radiografia como opacidades segmentares ou lobares.

E

A presença de pneumomediastino na radiografia de tórax de crianças com insuficiência respiratória aguda geralmente indica infecção bacteriana grave, sendo o principal achado dessa condição.

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Q3194116

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Pediatra |

Q3194116 Medicina

O estado de mal asmático é uma emergência pediátrica que requer diagnóstico rápido e tratamento adequado. Sobre o exame físico de uma criança em estado de mal asmático, é correto afirmar que:

A

A ausculta pulmonar tipicamente revela sibilos bilaterais, mas a ausência de sibilos indica resolução do quadro e boa resposta terapêutica inicial.

B

A frequência respiratória tende a normalizar rapidamente após a administração de broncodilatadores, mesmo em quadros graves, o que confirma a eficácia do tratamento.

C

A presença de roncos à ausculta é um achado comum no estado de mal asmático, representando a principal característica da obstrução brônquica no exame físico.

D

A oximetria de pulso raramente é útil para avaliação do estado de mal asmático em crianças, sendo os achados clínicos mais relevantes para a tomada de decisão.

E

A taquipneia, o uso de musculatura acessória e a presença de sibilos expiratórios indicam o comprometimento respiratório, enquanto a sonolência e a diminuição dos movimentos respiratórios podem ser sinais de falência iminente.

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Q3193404

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193404 Medicina

A coqueluche, causada por Bordetella pertussis, provoca uma inflamação intensa das vias aéreas respiratórias. Qual é o principal mecanismo de ação dos macrolídeos no tratamento da coqueluche?

A

Inibição da síntese de ácidos nucleicos por meio da ligação ao DNA bacteriano.

B

Inibição da formação da parede celular bacteriana por ligação à enzima transpeptidase.

C

Aumento da permeabilidade da membrana bacteriana, levando à lise celular.

D

Inibição da síntese proteica bacteriana ao se ligarem à subunidade 50S do ribossomo, impedindo a translocação.

E

Inibição da síntese de folato bacteriano, interrompendo a divisão celular.

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Q3192934

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192934 Medicina

Menino, 8 anos, iniciou com queixa de diplopia há 2 semanas, com piora progressiva. Evoluiu com quadro de ataxia há 3 dias e paresia do nervo facial que dificulta fala e alimentação. Em exame neurológico, foi observada também arreflexia em membros inferiores e oftalmoplegia. Realizada coleta de líquor, que mostrou elevação de proteínas, mas com celularidade e glicorraquia normais. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

A

Síndrome de Miller-Fisher.

B

Encefalite de tronco de Bickerstaff.

C

Síndrome de Guillain-Barré.

D

Encefalomielite aguda disseminada.

E

Variante faringo-cérvico-braquial.

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Q3192932

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192932 Medicina

O eteplirsen, medicação aprovada para tratamento como terapia gênica para distrofia muscular de Duchenne, apresenta qual mecanismo de ação?

A

Permite o readthrough ribossômico do códon de parada prematuro que interrompe precocemente a tradução e não gera uma proteína completa. Dessa forma, ocorre a produção da proteína distrofina completa.

B

É um inibidor de histona deacetilase, entretanto, o mecanismo de ação exato não é conhecido.

C

Através de um capsídio viral, a medicação fornece um transgene que codifica a proteína microdistrofina em músculos esqueléticos e cardíacos.

D

Trata-se de um oligonucleotídeo antisense que se liga ao éxon 51 no RNA mensageiro da distrofina e o exclui do processo de codificação da proteína, produzindo uma distrofina truncada.

E

Inativa a miostatina, proteína com efeito inibitório no crescimento muscular, reduzindo assim a gravidade do dano em músculo esquelético.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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