Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3484755 Medicina

Analise os benefícios a seguir.


I. Aumenta a sobrevida hospitalar.


II. Diminui o uso de inotrópicos nas primeiras 24 horas.


III. Melhora os parâmetros hematológicos na primeira semana.


São possíveis benefícios da recomendação de clampear o cordão umbilical com 30 segundos ou mais em recémnascidos pré-termo menores de 34 semanas com boa vitalidade, de acordo com as diretrizes do Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria (2022):

Alternativas
Q3484754 Medicina

Sobre o preparo para a assistência ao recém-nascido (RN) menor que 34 semanas de idade gestacional, proposto pelo Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria (2022), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.


(    ) A anamnese deve ser cuidadosa e, além da prematuridade, condições maternas, fetais e placentárias que dificultam a transição pós-natal do RN devem ser avaliadas.


(    ) A primeira ação da equipe que irá cuidar do RN é realizar o “debriefing”, que consiste em uma reunião rápida entre os membros da equipe para planejar a assistência antes do nascimento.


(    ) O material necessário para a reanimação deve ser preparado, testado e estar disponível em local de fácil acesso, logo após o nascimento.


(    ) Os membros da equipe devem saber quais funções caberá a cada um, deixando claro a quem caberá o papel da liderança dos procedimentos de reanimação.


Assinale a sequência correta. 

Alternativas
Q3484213 Medicina
Assinale a alternativa que corresponde a um marco de desenvolvimento esperado para uma criança de 14 meses de idade.
Alternativas
Q3484211 Medicina
No exame físico de recém-nascidos, qual é a manobra em que a cabeça femoral pode ser reduzida no acetábulo, sendo demonstrada luxação? 
Alternativas
Q3484209 Medicina
Durante a reanimação cardiopulmonar pediátrica, na presença de dois reanimadores, devem ser realizados: 
Alternativas
Q3484208 Medicina
Uma criança de 1 ano e 3 meses, com peso > escore-z +2 possui:
Alternativas
Q3484207 Medicina
Acerca da bronquiolite, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3484206 Medicina
A respeito da triagem neonatal, é possível afirmar que:
Alternativas
Q3484204 Medicina
Acerca da meningite bacteriana aguda, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3484203 Medicina
São características das convulsões febris simples:
Alternativas
Q3484202 Medicina
Acerca da pediatria preventiva, são recomendações para prevenção de acidentes, EXCETO: 
Alternativas
Q3484200 Medicina
Acerca do refluxo gastroesofágico (RGE) e da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3484197 Medicina
Dentre as orientações para os pais sobre a amamentação, encontra-se a abordagem acerca da ordenha e conservação do leite materno. Sobre esse processo é orientado que, EXCETO:
Alternativas
Q3484194 Medicina
De acordo com atualização de 2023 do GINA (Global Initiative for Asthma), qual é o tratamento de primeira linha para crianças de 6 a 11 anos com asma classificada em estágio 3? 
Alternativas
Q3469869 Medicina
Uma criança de 10 anos apresenta polidipsia, poliúria, perda de peso e cetose. O exame de sangue revela glicemia de 400 mg/dL e pH urinário de 7,0. Anticorpos anti-GAD e antiilhotas pancreáticas são positivos. Aponte qual a fisiopatologia mais provável para o diabetes desta criança e qual a melhor opção de tratamento:
Alternativas
Q3469104 Medicina
Lactente, nove meses, ativo, aleitamento materno exclusivo, chega à unidade de pronto atendimento com quadro de diarreia aguda há três dia relatado pela mãe. Lágrimas ausentes, boca e língua secas, pulso rápido, enchimento capilar de 3 a 5 segundos e sinal de prega desaparece lentamente. De acordo com o quadro clínico:
Alternativas
Q3469103 Medicina
Lactente de 4 meses de vida em aleitamento materno exclusivo até 4 dias atrás quando a mãe introduziu fórmula infantil de partida em virtude de viagem. Há 2 dias apresentou diarreia com sangue vivo em pequena quantidade, irritabilidade e dermatite perineal. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais correta para este caso é: 
Alternativas
Q3449072 Medicina
Você está avaliando uma criança de 4 anos que apresenta febre alta, rigidez de nuca e fotofobia. A mãe relata que a vacinação da criança está incompleta. Suspeitando de meningite bacteriana, você realiza uma punção lombar, que indica a presença de um líquido cefalorraquidiano turvo com aumento de células polimorfonucleares. Culturas adicionais estão pendentes. Qual é o agente antimicrobiano mais apropriado para iniciar o tratamento imediatamente, considerando a suspeita de Haemophilus influenzae tipo B?
Alternativas
Q3449066 Medicina
Complete corretamente as lacunas a seguir:
Durante uma consulta de rotina, uma recém-nascida apresenta catarata bilateral, surdez e cardiopatia. Esses achados levantam a suspeita de que a mãe pode ter sido infectada por ______ (1) durante a gravidez. Para prevenir essa condição, é recomendada a vacinação contra______ (2) antes da concepção.
Alternativas
Q3449041 Medicina
Uso de telas por crianças pequenas reduz a interação verbal com os pais


Quanto mais tempo a criança fica exposta às telas, menos ela conversa com os pais, o que impacta negativamente o desenvolvimento infantil. A informação é de um estudo recém-publicado no JAMA Pediatrics feito por pesquisadores australianos. O objetivo dos autores era saber em que medida o uso de dispositivos tecnológicos por crianças pequenas afeta a interação com os adultos.

Para chegar ao resultado, os pesquisadores selecionaram 220 famílias com filhos na faixa de 1 ano de idade, que foram acompanhados até completarem 3 anos. Durante esse período, a cada seis meses as crianças passavam um dia usando um dispositivo de reconhecimento de fala que capta sons ambientes − como sons eletrônicos e ruídos − e registra o número de palavras ditas pelos adultos, vocalizações emitidas pelas crianças e as conversas entre eles. No dia selecionado, as crianças estavam em casa a maior parte do tempo, sem ir à escola, por exemplo, e o equipamento era colocado num bolso da camiseta.

No início, o tempo de exposição às telas era de cerca de uma hora e meia por dia, mas com o passar dos anos foi aumentando gradativamente até chegar a quase três horas. Embora a quantidade de palavras e interações tenha aumentado no período, houve uma associação negativa entre o tempo diante das telas e as conversas.

Perto dos 3 anos de idade, cada minuto a mais nos dispositivos digitais significou menos 6,6 palavras emitidas pelos pais, menos 4,9 vocalizações dos filhos e uma interação verbal a menos com os adultos.

"A interação com os pais é essencial para o desenvolvimento da criança", diz Claudio Schvartsman, pediatra do Hospital Israelita Albert Einstein. "A falta deixa o bebê mais introspectivo e reduz o vocabulário da criança. Há menos interação emocional e isso pode afetar a socialização e o desenvolvimento intelectual", comenta o médico.

Segundo os autores, um ambiente familiar rico em linguagem também é essencial para deixar a criança apta a entrar na escola. Embora reconheçam que não é realístico esperar que as famílias abandonem as telas, os pesquisadores sugerem que deveria haver programas e políticas voltados à redução desse tempo e ao envolvimento dos pais durante o uso. Ou seja, usar as telas em um momento que esse recurso possa servir para promover um ambiente com mais interação e conversa.

Também não faltam estudos que mostram como o uso de telas pelos próprios adultos é capaz de afetar a conexão com os filhos, deixando-os menos responsivos e atentos, o que impacta a comunicação verbal e não verbal, relata o artigo.

 "As crianças acabam usando esses aparelhos justamente em momentos em que os adultos querem interagir menos com elas, porque estão ocupados, por exemplo. Mas é preciso tomar muito cuidado, pois a tela é hipnotizante para a criança pequena e o excesso está criando uma geração voltada ao imediatismo e à rapidez, que é a antítese da profundidade", diz Schvartsman.

Vale lembrar que a Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que crianças com menos de 2 anos não tenham contato com aparelhos eletrônicos. Entre 2 e 5 anos, seu uso deve ser limitado a uma hora por dia e, entre 5 e 10, no máximo a duas horas. Os adolescentes não devem passar mais de três horas diárias nesses equipamentos. O uso de tais dispositivos, orientam os especialistas, deve ser sempre com a supervisão dos pais ou responsáveis.


https://www.cnnbrasil.com.br/saude/uso-de-telas-por-criancas-pequena s-reduz-a-interacao-verbal-com-os-pais/
De acordo com os pesquisadores mencionados no texto, qual é uma sugestão para o uso de dispositivos tecnológicos pelas famílias?
Alternativas
Respostas
5441: D
5442: C
5443: C
5444: A
5445: C
5446: A
5447: B
5448: B
5449: B
5450: B
5451: A
5452: A
5453: D
5454: C
5455: B
5456: D
5457: A
5458: A
5459: B
5460: A