Bronquiolite aguda é a causa mais comum de doença obstrutiva das vias aéreas inferiores nos primeiros dois anos de idade e frequente causa de admissão hospitalar. A doença mais grave ocorre principalmente nos seis primeiros meses de vida, faixa etária de maior risco para desenvolver doença respiratória. (...)

(SILVA, Luciana Rodrigues. MENDONÇA, Dilton Rodrigues. MOREIRA, Dulce Emília Queiroz. Pronto Atendimento em Pediatria. MEDSI – Guanabara Koogan. R.J. Cap.13. P.197/8/9.)

Sobre “Bronquiolite aguda”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta. 

I – O vírus sincicial respiratório (VSR) é o principal agente etiológico, sendo identificado em 60 a 80% dos casos; existem dois tipos de vírus sincicial respiratório o tipo A e o tipo B. O tipo A é observado mais comumente e parece haver uma pequena diferença no espectro da doença produzida por estes vírus, pois, em geral, o tipo A está associado com doenças mais graves que o tipo B.

II – A infecção dos bronquíolos caracteriza-se por necrose do epitélio respiratório com destruição das células epiteliais, seguida por infiltração inflamatória peribronquiolar linfocitária. A resposta inflamatória aguda na região submucosa leva a edema, rompimento da arquitetura das vias aéreas e, consequentemente, obstrução das mesmas. O grau de obstrução é variável, ocorrendo hiperinsuflação generalizada ou áreas de colapso pulmonar.

III – O diagnóstico da bronquiolite aguda é essencialmente clínico. Episódio agudo de dificuldade respiratória com sibilância em lactentes, em época epidêmcia, deverá sempre suscitar este diagnóstico.

IV – O quadro clínico predominante é caracterizado por infecção prévia do trato respiratório superior, seguido pelo aparecimento de sibilância, taquipneia e restrições torácicas. Na grande maioria dos casos, o diagnóstico é realizado com base em dados clínicos e radiológicos.