Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 206

Q3366401

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366401 Medicina

Como deve ser interpretada a coleta de urina na infecção do trato urinário na infância?

A

Na punção supra púbica (PSP) define-se que qualquer crescimento de bactéria uropatogênica Gram negativo é significativo, com base na Diretriz Brasileira de Pedriatia e na Academia Americana de Pediatria (AAP), considera-se significativo valor maior que 50.000 UFC/mL.

B

A interpretação do resultado da coleta de urina, seja por cateterismo ou jato médio, não apresenta diferença no número de colônias por UFC/mL.

C

O risco de contaminação da coleta por saco coletor é pequeno, em torno de 5%.

D

Na coleta por jato médio, considera-se positiva para ITU o crescimento em torno de 30.000 UFC/mL do uropatógeno em ambas as diretrizes.

E

Teste de nitrito, quando negativo, exclui infecção do trato urinário.

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Q3366400

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366400 Medicina

No transplante renal na infância, qual a doença primária mais recorrente?

A

Nefrite lúpica.

B

Síndrome hemolítico-urêmica.

C

Glomeruloesclerose segmentar e focal.

D

Glomerulonefrite pós-infecciosa.

E

Síndrome de Alport

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Q3366399

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366399 Medicina

Na Doença Renal Crônica (DRC), deve-se administrar calcitriol quando

A

níveis de fósforo acima do limite superior para idade e estágio da DRC.

B

níveis de cálcio > 10,2 mg/dL.

C

níveis de 25-OH-Vit D < 20 ng/mL.

D

níveis de PTH abaixo da meta para o estágio da DRC.

E

PTH elevado e níveis normais de Vitamina D.

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Q3366398

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366398 Medicina

Na diálise peritoneal complicada por peritonite fúngica, qual é a conduta a ser tomada?

A

Fluconazol 6-12 mg, cada 24-48h, por 10 dias.

B

Anfotericina B 0,5-1 mg/kg/dia pelo período de 14 dias.

C

Retirada do cateter.

D

Remoção do cateter e tratamento antifúngico.

E

Voriconazol 6 mg/kg/dose pelo período de 4 semanas.

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Q3366397

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366397 Medicina

Na anemia da Doença Renal Crônica (DRC), a diretriz Nacional preconiza a seguinte conduta:

A

na DRC estágio 1 e 2, suplementar ferro endovenoso para atingir valores de saturação transferrina (ST) e ferritina iguais à população geral.

B

deficiência de ferro < 20% com ferritina > 500 ng/mL, com estimulantes da eritropoiese, usar ferro EV em doses pequenas e fracionadas.

C

na DRC estágio 3 e 4, suplementar ferro para manter ST maior que 10% e ferritina maior que 90 ng/mL.

D

na DRC dialítica, manter ferritina > 200 ng/mL e ST > 20% com ferro via oral se em uso de estimulante de eritropoiese.

E

na DRC estágio 5 não dialítica, manter ferro endovenoso para manter ST em torno de 30% e ferritina maior que 500 ng/mL.

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Q3366396

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366396 Medicina

Assinale a alternativa que indica, corretamente, o tratamento proposto para pacientes portadores de nefropatia por IgA que apresentam a taxa de filtração glomerular ≥ 50 mL/min e proteinúria < 1 g/24h.

A

Metilprednisolona intravenosa 1 g/dia, por 3 dias consecutivos, administrado nos meses 1, 3 e 5.

B

Rituximabe 1 g, a cada 2 semanas de intervalo, podendo repetir após 6 meses.

C

Inibidores da angiotensina (IECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA).

D

Ciclofosfamida intravenosa mensal 0,5 g/m², por 6 meses, com glicocorticoide.

E

Glicocorticoide, por 6 meses, na dose de 1 mg/kg/dia e, posteriormente, por 3 meses, 0,5 mg/kg/dia.

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Q3366395

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366395 Medicina

Observe o quadro a seguir que apresenta manifestações clínicas e exames complementares de uma criança:
Imagem associada para resolução da questão

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Com base nas manifestações clínicas e exames complementares listados no quadro apresentado, qual a provável doença?

A

Síndrome de Dent.

B

Síndrome de Gitelman.

C

Síndrome de Bartter.

D

Doença de Hartnup.

E

Cistinose.

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Q3366394

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366394 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, uma vasculite que pode ser considerada de pequenos vasos Anca.

A

Púrpura de Henoch-Schönlein.

B

Poliarterite nodosa.

C

Doença de Takayasu.

D

Poliangeite microscópica.

E

Doença de Kawasaki.

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Q3366393

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366393 Medicina

Devido à grande variabilidade histológica na nefrite lúpica, vários pesquisadores propuseram um sistema semiquantitativo da graduação denominado índices de atividade e cronicidade.
Assinale a alternativa que é considerada, corretamente, índice de atividade da doença.

A

Esclerose glomerular.

B

Crescentes fibróticas.

C

Atrofia tubular.

D

Infiltrado intersticial.

E

Fibrose intersticial.

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Q3366392

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366392 Medicina

Adolescente de 12 anos, sexo feminino, apresenta quadro de edema de face, redução da diurese e espuma na urina. No exame físico, apresenta edema generalizado com pressão arterial normal.
Exames laboratoriais:
Ureia: 23 mg/dL Creatinina: 0,9 mg/dL Albumina sérica: 2,8 g/dL Colesterol total: 260 mg/dL Triglicérides: 240 mg/dL C3: 158 mg/dL C4: 21 mg/dL
Urina I: pH: 7,0 Densidade: 1.015 Proteínas: presentes Hemácias: 3.000 Leucócitos: 2.000
Proteinúria 24h: 3g/24h FAN: negativo Sorologia para vírus B, C e HIV: negativa VDRL: reagente 1/128 Sorologia para Treponema pallidum: > 3,0
Resultado da biopsia apresentado a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

(Agnes B. Fogo, Fundamentals of Renal Pathology)
Considerando os dados e as imagens apresentados, assinale a alternativa que indica o provável diagnóstico.

A

Glomerulonefrite pós-infecciosa.

B

Glomerulonefrite membranoproliferativa.

C

Glomerulopatia membranosa.

D

Glomeruloesclerose segmentar e focal.

E

Glomerulopatia de lesões mínimas.

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Q3366391

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366391 Medicina

Criança de 2 anos, sexo feminino, apresenta infecção do trato urinário de repetição. No exame de ultrassom, apresentava dilatação bilateral de pelve renal e ureteral. Realizado UCM e DMSA com seus resultados apresentados a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Refluxo vesicoureteral, Up to DaTe)
Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando o contexto e as imagens, assinale a alternativa que indica o grau de refluxo demonstrado na UCM e a correta avaliação pelo DMSA.

A

Refluxo grau IV – com cicatrizes.

B

Refluxo grau III – sem cicatrizes.

C

Refluxo grau I – com cicatrizes.

D

Refluxo grau II – sem cicatrizes.

E

Refluxo grau V – com cicatrizes

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Q3366390

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366390 Medicina

Vários estudos em crianças demonstraram que a conduta efetiva e segura para redução dos níveis de fósforo e PTH na insuficiência renal crônica é administrar

A

quelante de hidróxido de alumínio.

B

quelante de fósforo a base de cálcio.

C

citrato de cálcio.

D

antiácidos com magnésio.

E

sevelamer com Ca > 7.

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Q3366389

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366389 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta informação correta com relação ao tratamento do diabetes insipidus nefrogênico.

A

A ingestão de sódio deve ser < 0,4 mEq/kg/24h.

B

O DDAVP deve ser administrado na dose de 10-20 mg, via intranasal, 2 vezes ao dia.

C

A indometacina pode ser utilizada na dose de 2 mg/kg/dia.

D

Os diuréticos tiazídicos podem ser utilizados na dose de 2-3 mg/kg/dia.

E

A Clorpropamida pode ser utilizada na dose de 100 mg 1 vez ao dia.

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Q3366388

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366388 Medicina

Há quase duas décadas foi identificado o autoanticorpo antirreceptor da fosfolipase A, posteriormente, estudos confirmaram uma proteína identificada como receptor M da fosfolipase A2 denominada PLAR₂ R. Assinale a alternativa que apresenta uma glomerulopatia com a qual o PLAR₂ R está relacionado.

A

Glomeruloesclerose segmentar e focal.

B

Glomerulonefrite do C3.

C

Glomerulopatia membranosa.

D

Glomerulopatia por IgA.

E

Glomerulopatia fibrilar.

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Q3366387

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366387 Medicina

Assinale a alternativa que indica, corretamente, a droga que é descrita por levar à nefrite intersticial aguda.

A

Chumbo.

B

Mercúrio.

C

Inibidores de calcineurina.

D

Arsênico.

E

Alopurinol.

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Q3366386

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366386 Medicina

Paciente de 5 anos, sexo masculino, portador de síndrome nefrótica, apresenta hipertricose, hipertensão arterial, hipertrofia gengival, colelitíase, hepatotoxicidade e nefrotoxicidade. Nesse contexto, qual a provável droga que está sendo utilizada no tratamento?

A

Corticosteroide.

B

Rituximabe.

C

Ciclosfosfamida.

D

Micofenolato mofetil.

E

Ciclosporina.

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Q3366385

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366385 Medicina

Na suspeita de feocromocitoma, qual dos exames a seguir deve ser solicitado para avaliar feocromocitomas extra-adrenais?

A

Ressonância magnética.

B

Dosagem de catecolaminas e metanefrinas.

C

Tomografia.

D

I-metaiodobenzilguanidina.

E

D.M.S.A.

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Q3366384

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366384 Medicina

Na prescrição da hemodiálise crônica a velocidade do fluxo sanguíneo (FS) deve ser ajustada individualmente para cada criança. Assinale a alternativa que indica, corretamente, qual seria a prescrição de fluxo sanguíneo para uma criança de 16 kg em duas fórmulas utilizadas para FS.

A

FS 140 mL/min ou 128 mL/min.

B

FS 180 mL/min ou 190 mL/min.

C

FS 90 mL/min ou 100 mL/min.

D

FS 175 mL/min ou 110 mL/min.

E

FS 200 mL/min ou 220 mL/min.

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Q3366383

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366383 Medicina

Com a indústria dos fast foods e o uso dos celulares, redes sociais e jogos virtuais, a obesidade em crianças têm aumentado significativamente. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o mecanismo fisiopatológico da hipertensão arterial na obesidade.

A

Diminuição da renina e aldosterona e aumento da angiotensina.

B

Aumento do barorreflexo e diminuição do sistema simpático.

C

Diminuição da reabsorção renal de sódio.

D

Aumento da reabsorção renal de sódio.

E

Aumento da renina e diminuição do sistema simpático e angiotensina.

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Q3366382

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica |

Q3366382 Medicina

Recém-nascido, sexo masculino, apresenta massa abdominal já detectada no ultrassom antenatal. Os exames de imagem mostram massa sólida intrarrenal que envolve seio renal com áreas císticas hemorrágicas e necróticas. Nesse contexto, assinale a alternativa que indica, corretamente, o provável diagnóstico.

A

Tumor rabdoide.

B

Nefroma mesoblástico.

C

Tumor de Wilms sem anaplasia.

D

Tumor de Wilms com anaplasia.

E

Sarcoma de células claras.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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