Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3282568 Medicina
Gestante tratou sífilis com penicilina benzatina 7.200.000 UI, terminando seu tratamento 6 dias antes do parto. Seu VDRL à entrada no centro obstétrico foi de 1/8. RN apresenta exame físico normal, VDRL = 1/4.
Nesse contexto, qual a melhor conduta frente ao recém-nascido (RN)?
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Q3282567 Medicina
Considerando o teste do coraçãozinho, atualizado pela Sociedade Brasileira de Pediatria em 2022, e as afirmativas a seguir, assinale a alternativa correta.
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Q3282566 Medicina
A doença falciforme é a hemoglobinopatia mais comum no Brasil. Por ser uma doença de importância nacional, o seu diagnóstico precoce pode ser preditor de melhor sobrevida dessas crianças; sua triagem é realizada no período neonatal.
Com base no exposto, qual o resultado característico para traço falciforme no teste do pezinho?
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Q3282565 Medicina
Em relação à recepção do recém-nascido (RN) na sala de parto, podemos concluir que
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Q3282564 Medicina
Recém-nascido (RN), sexo masculino, com 4 horas de vida, mantendo uma frequência respiratória de 68 irpm associada à tiragem intercostal, batimento de asas do nariz e gemência discreta na ausculta pulmonar. O RN nasceu por cesárea eletiva, com 38 semanas de idade gestacional, peso ao nascer 3.340 g, Apgar 9 no primeiro minuto de vida e 9 no quinto minuto de vida, bolsa rota no ato, líquido amniótico claro, com grumos. Na gasometria arterial apresenta discreta hiperoxemia com hipocapnia. No raio-X de tórax, nota-se hilo congesto, do qual se irradiam condensações lineares e hiperinsuflação pulmonar, área cardíaca no limite da normalidade.
Diante do quadro geral, o diagnóstico mais provável é
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Q3282563 Medicina
Recém-nascido (RN) de parto normal, sexo feminino, a termo, pequeno para a idade gestacional, mãe primigesta, pré-natal sem intercorrências, refere pai com cegueira em olho direito. No alojamento conjunto, foi feito o teste do olhinho no RN (Reflexo Vermelho) que se apresentou negativo no olho direito e foi positivo no olho esquerdo.
Diante do caso, qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada pelo pediatra?
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Q3282562 Medicina
Recém-nascido com 28 dias de vida, em aleitamento materno complementado com fórmula láctea, em seguimento de puericultura na UBS. Mãe refere que seu filho apresenta dificuldade de evacuar, ficando de 5 a 6 dias sem evacuar e quando evacua refere diarreia explosiva(sic). peso atual: 3.400 g. Antecedentes: nasceu de parto normal, peso ao nascer = 2.900 g. Teste do pezinho sem alterações. No exame físico, o abdome globoso apresenta-se extremamente distendido com RHA aumentados.
Diante desse caso clínico, qual é a provável hipótese diagnóstica e qual exame deve ser solicitado inicialmente para elucidação diagnóstica?
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Q3282561 Medicina
Ao nascer, a maioria dos recém-nascidos com infecção congênita por citomegalovírus é
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Q3282560 Medicina
Recém-nascido (RN) de termo, adequado para idade gestacional, peso do nascimento 2.780 g, desenvolve icterícia com 15 horas de vida. Exames colhidos mostram BI de 11,8 mg/dL. Apesar da fototerapia (luz LED), com 36 horas de vida, evoluiu para níveis de bilirrubina indicativos de exsanguineotransfusão, a qual foi realizada sem intercorrências. Os exames prévios ao procedimento revelaram tipagem materna O Rh negativo e do RN B positivo, com Coombs I e D negativos, eluato anti B = 1/8 e reticulócitos de 9 %, presença de microesferocitos no sangue periférico.
Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta causa dessa icterícia neonatal.
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Q3282363 Medicina

Uma gestante de 28 semanas realizou o USG pré-natal, e foi identificada dilatação renal moderada em rim direito do feto, líquido amniótico normal e desenvolvimento fetal normal. Gestação evolui sem complicações. O parto foi a termo e recém-nascido apresenta micção normalmente.


O USG de controle pós-natal

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Q3281254 Medicina
Transtornos alimentares são alterações no comportamento alimentar que podem ter causas psicológicas e consequências físicas. Por isso, um olhar integral para a saúde da criança se torna ainda mais essencial.

Correlacione as colunas abaixo conforme o tipo de transtorno alimentar na criança terminologia e seu respectivo conceito:

Coluna 1:
1. Anorexia fisiológica
2. Anorexia infantil ou anorexia verdadeira
3. Pseudo-anorexia
4. Anorexia seletiva

Coluna 2:
( ) É identificada quando a criança se recusa a comer espontaneamente. Os motivos podem ser de causa orgânica ou comportamental, influenciando na quantidade de nutrientes que o corpo precisa para se desenvolver de forma saudável.
( ) Perda de apetite relacionada às características do alimento ou por dificuldade na alimentação, como: mastigação, deglutição, presença de aftas, estomatite, problemas dentários ou outras condições que provoquem dor e sofrimento.
( ) É caracterizada quando a criança se recusa a comer uma variedade de alimentos e só aceita certos tipos (que podem ser determinados por cores, texturas, modo de preparo, quente, frio). 
( ) É identificada entre 6 e 12 meses, em que o bebê pode apresentar uma desaceleração no crescimento e menor apetite. Pode durar cerca de 4 a 5 anos. Apesar dessa diminuição no interesse em se alimentar, a criança não apresenta alteração do estado nutricional.

Alternativas:
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Q3281252 Medicina
O Brasil tem sido pioneiro na investigação de eventos adversos pós-vacinação e o Programa Nacional de Imunizações vem realizando um trabalho intenso no sentido de investigar e elucidar todos os casos suspeitos de eventos adversos, oferecendo esclarecimentos à população e, dessa forma, mantendo a credibilidade do programa. A vacina penta é aplicada aos 2, 4 e 6 meses de idade. Os reforços e/ou complementação de esquema em crianças a partir de 1 ano são realizados com a vacina adsorvida difteria, tétano e pertússis (DTP).

Em relação aos seus eventos adversos pós vacinais, é possível afirmar, EXCETO:
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Q3281250 Medicina
A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, de alta transmissibilidade, de distribuição universal. Importante causa de morbimortalidade infantil. Compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca. Em lactentes, pode resultar em um número elevado de complicações e até em morte.

Em relação à coqueluche assinale (V) ou (F) para as sentenças abaixo:

( ) Pós adquirir a doença: imunidade duradoura, mas não permanente.
( ) Pós receber vacinação básica (mínimo de 3 doses) com DTP ou DTPa: imunidade por alguns anos. Em média, de 5 a 10 anos após a última dose da vacina, a proteção pode ser pouca ou nenhuma.
( ) A fase paroxística com duração de 1 ou 2 semanas; iniciase com manifestações respiratórias e sintomas leves (febre pouco intensa, mal-estar geral, coriza e tosse seca), seguidos pela instalação gradual de surtos de tosse, cada vez mais intensos e frequentes.
( ) A transmissão ocorre, principalmente, pelo contato direto de pessoa doente com pessoa suscetível, através de gotículas de secreção da orofaringe eliminadas por tosse, espirro ou ao falar.


Alternativas:
Alternativas
Q3281213 Medicina
A Hepatite A é uma infecção causada pelo vírus A (HAV) da hepatite, também conhecida como “hepatite infecciosa”. Na maioria dos casos, a hepatite A é uma doença de caráter benigno, contudo o curso sintomático e a letalidade aumentam com a idade. A vacina contra a hepatite A é altamente eficaz e segura e é a principal medida de prevenção contra a hepatite A. Conforme o Ministério da Saúde a idade corte para aplicação da vacina Hepatite A em imunocompetentes é de?
Alternativas
Q3280521 Medicina
A amamentação com leite materno apresenta benefícios significativos para o binômio mãe-filho, sendo muito incentivada na maioria dos cenários. No entanto, certas condições clínicas podem exigir a suspensão temporária do contato direto entre mãe e bebê, embora o leite materno, em alguns casos, ainda possa ser fornecido com segurança por meio da ordenha.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma contraindicação para a amamentação direta, mas com possibilidade de ofertar o leite ordenhado.
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Q3279974 Medicina
Anemia falciforme é uma das hemoglobinopatias hereditárias rastreadas no Programa Nacional de Triagem Neonatal. Após receber um resultado de um recém-nascido com presença de hemoglobina FS, seus pais solicitam esclarecimento, pois já possuem um primeiro filho cujo resultado do teste do pezinho demonstrou hemoglobina FA. Assinale a afirmativa correta com relação a esse caso. 
Alternativas
Q3279973 Medicina
A respeito do instrumento de triagem M-CHAT-R/F, preconizado pela Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3279972 Medicina
Recém-nascido com 16 dias de vida, sexo masculino, nascido a termo, é trazido ao Pronto-Socorro infantil com queixa de que ele “não está bem”, apresenta vômitos e pouca aceitação da dieta (leite materno exclusivo). Não há relato de febre ou hipotermia. Peso de nascimento de 3.550 g; peso na avaliação de 3.510 g. Durante o atendimento, encontra-se com desidratação grave, taquicardia, taquipneia, hipotensão e livedo reticular; ao exame da genitália, observa-se que as gônadas não são palpáveis.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, deve-se realizar, além dos cuidados iniciais para quadro de choque, as seguintes medidas: 
Alternativas
Q3279971 Medicina
Gastrosquise e onfalocele são os dois defeitos mais comuns da parede abdominal do recém-nascido, condições que resultam em herniação do intestino para fora da cavidade abdominal.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, uma característica de uma onfalocele. 
Alternativas
Q3279970 Medicina
Durante a transferência de um paciente do Pronto-Socorro para a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital de retaguarda, uma criança é transferida monitorizada com um oxímetro de pulso. Em qual das seguintes condições clínicas ou doenças, a verdadeira saturação arterial de oxigênio do paciente será menor do que a que seria mostrada em um oxímetro de pulso convencional? 
Alternativas
Respostas
4161: B
4162: B
4163: B
4164: C
4165: E
4166: A
4167: A
4168: E
4169: B
4170: D
4171: D
4172: B
4173: D
4174: C
4175: A
4176: B
4177: B
4178: D
4179: B
4180: D