Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3366093 Medicina
Lucas, um recém-nascido prematuro extremo de 27 semanas de idade gestacional, com peso ao nascer de 900 g, foi internado na UTI neonatal com suporte ventilatório devido à síndrome do desconforto respiratório. No terceiro dia de vida, apresenta sinais de hipoglicemia, hipoalbuminemia e dificuldade na progressão da nutrição enteral, sendo indicada nutrição parenteral (NP) para garantir suporte nutricional adequado. Ao discutir a prescrição da NP, a equipe médica debate quais as diretrizes mais adequadas para a infusão de nutrientes.
Assinale a alternativa que apresenta a estratégia correta para a administração da NP a um recém-nascido pré-termo como Lucas.
Alternativas
Q3366092 Medicina
A pele do recém-nascido tem características únicas que exigem cuidados específicos para garantir sua integridade e proteção contra agentes externos.
Tendo isso em vista, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3366091 Medicina
Em relação ao tratamento empírico das infecções neonatais, qual das alternativas a seguir está correta?
Alternativas
Q3366090 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à indicação de transfusão de concentrado de plaquetas em recém-nascidos (RN).
Alternativas
Q3366089 Medicina
Um recém-nascido apresenta dismorfismos faciais leves (prega epicântica, orelhas de baixa implantação, hemangioma frontal) e assimetria de membros. O exame físico não evidencia sinais clínicos de comprometimento funcional evidente. A equipe considera alta hospitalar, mas o geneticista solicita investigação complementar.
Qual das condutas a seguir é mais adequada e justificada, segundo as diretrizes apresentadas?
Alternativas
Q3366088 Medicina
Em relação à abordagem inicial dos recém-nascidos com mielomeningocele associada à hidrocefalia congênita, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3366087 Medicina
Recém-nascido a termo, com sinais de encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI), é admitido na UTI neonatal para início de hipotermia terapêutica.
Considerando as manifestações clínicas, o monitoramento e as complicações neurológicas associadas à EHI, qual das condutas a seguir é mais adequada para manejo precoce e prognóstico neurológico?
Alternativas
Q3366086 Medicina
Durante um plantão em uma maternidade, um recém-nascido a termo apresenta escore de Apgar 5 no 1º minuto e 6 no 5º minuto de vida. A gasometria do sangue de cordão mostra pH de 7,02.
Considerando os critérios diagnósticos e mecanismos fisiopatológicos da asfixia perinatal, qual é a melhor interpretação e conduta clínica frente a esse caso?
Alternativas
Q3366085 Medicina
Um recém-nascido (RN) com 36 semanas de idade gestacional, filho de mãe com diabetes descompensado, apresenta tremores e irritabilidade nas primeiras horas de vida.
Considerando essas informações, qual das condutas a seguir é a mais adequada inicialmente e por quê?
Alternativas
Q3366084 Medicina
Recém-nascido a termo apresenta aumento progressivo do perímetro cefálico, diástase de suturas e fontanela anterior ampla, associados a atraso de sucção e sinais de hipotonia. A ultrassonografia transfontanelar mostra ventriculomegalia importante, sem sinais evidentes de obstrução.
Considerando a fisiopatologia, o diagnóstico diferencial e a conduta frente à hidrocefalia congênita, qual deve ser a abordagem diagnóstica mais adequada nesse momento?
Alternativas
Q3366083 Medicina
De acordo com o documento científico da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre uso racional de antibióticos em unidades neonatais, assinale a alternativa que apresenta a estratégia mais eficaz para minimizar o desenvolvimento de resistência antimicrobiana.
Alternativas
Q3366082 Medicina
Com base no documento “Apneia da Prematuridade”, produzido pelo departamento de Neonatologia da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual das seguintes afirmações sobre a fisiopatologia e o tratamento da apneia da prematuridade é correta?
Alternativas
Q3365969 Medicina
De acordo com o escore de severidade do derrame parapneumônico na infância, considerando os parâmetros pH, glicose, escoliose, encarceramento pulmonar e infecção por anaeróbio ou gram-negativos, é correto afirmar que o tratamento indicado será
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Q3360215 Medicina
Acidentes por animais peçonhentos exigem resposta imediata. Ao tratar uma criança picada por uma serpente Bothrops em um pronto-socorro, o pediatra prioriza a administração do antiveneno específico para neutralizar o veneno. Sobre o tratamento de acidentes ofídicos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3360214 Medicina
Em uma unidade neonatal, a prevenção de eventos graves em lactentes é uma prioridade. Ao orientar pais sobre práticas seguras para o sono de bebês, o pediatra considera medidas que reduzem o risco de morte súbita, conforme diretrizes internacionais. Acerca das estratégias de prevenção da Síndrome da Morte Súbita Infantil, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Posicionar o bebê em decúbito ventral para dormir reduz o risco de Síndrome da Morte Súbita Infantil.
(__)Manter o bebê em decúbito dorsal para dormir é uma medida preventiva da Síndrome da Morte Súbita Infantil.
(__)Evitar o uso de travesseiros no berço é uma estratégia recomendada para prevenir a Síndrome da Morte Súbita Infantil.
(__)Promover o aleitamento materno contribui para a redução do risco de Síndrome da Morte Súbita Infantil.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3360195 Medicina
A função respiratória é vital para a qualidade de vida. Quando um paciente com asma é atendido em um ambulatório, o pneumologista identifica os sinais clínicos característicos para confirmar o diagnóstico. Sobre os sinais clínicos da asma, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos) 1.Sibilos. 2.Dispneia. 3.Tosse.
Coluna B (descrições) (__)Sensação de falta de ar, frequentemente noturna.
(__)Som agudo durante a expiração, audível na ausculta.
(__)Sintoma persistente, pior à noite ou com gatilhos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3360146 Medicina
Exantemas são erupções cutâneas associadas a diversas doenças, geralmente benignas, mas podendo indicar condições graves. Em crianças, febre e exantema têm, na maioria dos casos, causa infecciosa, principalmente viral, embora outras origens, como imunológicas ou reumatológicas, também devam ser consideradas. A avaliação clínica cuidadosa é essencial para o diagnóstico e conduta adequada. Com relação ao quadro clínico das principais doenças exantemáticas virais na infância, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos) 1.Rubéola. 2.Exantema súbito. 3.Sarampo.

Coluna B (descrições) (__)A doença inicia-se com pródromo de 3 a 4 dias, caracterizado por febre alta, tosse seca, cefaleia, coriza, prostração intensa e hiperemia ocular com fotofobia. O enantema, com manchas de Koplik na mucosa oral, surge antes do exantema. O exantema maculopapular começa atrás das orelhas e se espalha rapidamente, atingindo o auge da doença com intensa toxemia, febre persistente, rinorreia e tosse intensa.
(__)Em crianças, o exantema da doença surge abruptamente sem pródromo; em adolescentes e adultos, pode haver sintomas leves antes. O exantema maculopapular róseo inicia-se na face e se espalha em 24 horas, durando até três dias. Adenomegalia cervical e retroauricular é um achado marcante, podendo preceder o exantema. Complicações são raras na infância, mas a doença é grave na gestação devido ao risco de dano fetal.
(__)A doença acomete principalmente crianças de 6 meses a 2 anos. Inicia-se com febre alta súbita, sem toxemia, sendo causa comum de convulsão febril. Após três a quatro dias, com o desaparecimento abrupto da febre, surge um exantema maculopapular rosado, que começa no tronco e dura poucas horas a poucos dias, muitas vezes passando despercebido.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3359901 Medicina
A insuficiência suprarrenal secundária consiste na hipofunção suprarrenal decorrente da falta do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Sobre este assunto na pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta:
Alternativas
Q3359899 Medicina
Em pediatria é possível ver diversos casos de pacientes anêmicos. Sobre o assunto anemia e suas derivações (anemia ferropriva, anemia falciforme, anemia aplásica, anemia de doença crônica, dentre outras), analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359898 Medicina
Em neonatos apresenta uma doença que pode acarretar problemas graves se não tratada, sobre a hiperbilirrubinemia neonatal podemos inferir:

I - Icterícia é a cor amarelada da pele e dos olhos causada por hiperbilirrubinemia (concentração elevada de bilirrubina no soro). Os níveis séricos de bilirrubina que causam icterícia variam com a cor da pele e a região do corpo, porém a icterícia é visível na esclerótica com um nível de 2 a 3 mg/dL (34 a 51 micromol/L) e na face com 4 a 5 mg/dL (68 a 86 micromol/L). Com o aumento dos níveis da bilirrubina, a icterícia avança na direção da cabeça para os pés, aparecendo no umbigo com 15 mg/dL (257 microcmol/L) e nos pés com 20 mg/dL (342 micromol/L).
II - Em lactantes saudáveis nascidos a termo, o limiar de preocupação é tipicamente considerado como sendo um nível > 18 mg/dL (> 308 micromol/L).
III - Neurotoxidade é a principal consequência da hiperbilirrubinemia neonatal. Encefalopatia aguda pode ser seguida por uma variedade de deficiências neurológicas, incluindo paralisia cerebral e déficits senso-motores; a cognição geralmente é poupada. Icterícia nuclear é a forma mais grave de neurotoxidade.

Analise a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
4001: C
4002: D
4003: C
4004: B
4005: E
4006: C
4007: B
4008: B
4009: A
4010: C
4011: C
4012: D
4013: C
4014: E
4015: C
4016: A
4017: E
4018: B
4019: A
4020: D