Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q4021123 Medicina
 O reconhecimento precoce do choque em pediatria é vital, uma vez que a criança utiliza mecanismos compensatórios eficientes que mantêm a pressão arterial normal até estágios avançados. Acerca do choque, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O choque hipovolêmico é a forma mais comum de choque na criança, decorrendo frequentemente de perdas gastrointestinais por diarreia e vômitos persistentes.

(__) A hipotensão arterial em pediatria é um sinal precoce de choque compensado, indicando que o débito cardíaco permanece preservado graças ao aumento da resistência vascular sistêmica.

(__) O preenchimento capilar lentificado (superior a dois segundos), taquicardia e extremidades frias são sinais clínicos sensíveis para a identificação do estado de hipoperfusão tecidual.

(__) A ressuscitação volêmica inicial no choque séptico deve ser realizada com solução salina isotônica na dose de vinte mililitros por quilograma de peso, administrada de forma rápida.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4021122 Medicina
O aleitamento materno é reconhecido como a estratégia isolada de maior impacto na redução da mortalidade infantil, fornecendo nutrientes e fatores imunológicos essenciais. No que se refere à fisiologia da lactação e técnicas de amamentação, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4021120 Medicina
A bronquiolite aguda é a infecção das vias aéreas inferiores mais comum em lactentes, apresentando sazonalidade e etiologia predominantemente viral. Analise as afirmativas a seguir.

I. O Vírus Sincicial Respiratório é o principal agente etiológico da bronquiolite, manifestando-se clinicamente por taquipneia, sibilância e sinais de esforço respiratório em crianças menores de dois anos.

II. O tratamento de suporte, incluindo a hidratação adequada e a higiene nasal com solução salina, é o pilar do manejo, sendo a fisioterapia respiratória convencional de rotina contraindicada na fase aguda.

III. O uso de corticosteroides sistêmicos e broncodilatadores beta-2 agonistas de curta ação é recomendado obrigatoriamente para todos os lactentes no primeiro episódio de sibilância para evitar a intubação orotraqueal.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4021119 Medicina
As infecções das vias aéreas superiores e as otites médias agudas são motivos frequentes de prescrição de antimicrobianos na pediatria. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O Streptococcus pneumoniae e o Haemophilus influenzae não tipável são os patógenos bacterianos mais isolados na otite média aguda em crianças após o período neonatal.

(__) A faringite estreptocócica, causada pelo Streptococcus pyogenes, atinge preferencialmente lactentes com menos de doze meses de idade, dispensando a investigação de complicações renais.

(__) O tratamento de escolha para a otite média aguda bacteriana em crianças sem alergias é a amoxicilina em altas doses, visando a erradicação de cepas com resistência intermediária.

(__) A sinusite aguda bacteriana deve ser suspeitada em quadros de resfriado comum cujos sintomas persistem por mais de dez dias ou apresentam evolução bifásica (piora após melhora inicial).


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4021118 Medicina
O Programa Nacional de Imunizações do Brasil disponibiliza vacinas fundamentais para a proteção contra doenças imunopreveníveis. Em relação ao calendário vacinal da criança, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4021110 Medicina
A utilização de equipamentos de proteção individual é um pilar da biossegurança, visando a proteção do profissional e a redução da disseminação de patógenos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) As precauções padrão devem ser aplicadas no atendimento de todos os pacientes, independentemente do diagnóstico confirmado ou suspeito de infecção, em qualquer ambiente de assistência à saúde.

(__) O uso de máscaras de proteção respiratória tipo PFF2 ou N95 é indicado para procedimentos que geram aerossóis em pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar ou laringea.

(__) As luvas de procedimento substituem a necessidade de higienização das mãos entre o atendimento de diferentes pacientes, desde que não apresentem perfurações visíveis ou contaminação biológica bruta.

(__) O descarte de materiais perfurocortantes deve ser realizado em recipientes rígidos, resistentes à punctura e com tampa, respeitando o limite de enchimento de dois terços da capacidade total.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4021066 Medicina

Acompanhar regularmente o crescimento e o desenvolvimento da criança é uma ação fundamental na saúde pública, principalmente na Atenção Primária. Esse acompanhamento permite observar como a criança está se desenvolvendo ao longo do tempo.



Com relação ao crescimento e desenvolvimento infantil, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.



(__) O monitoramento do crescimento e desenvolvimento da criança deve ocorrer de forma contínua e sistemática, mediante a utilização de indicadores antropométricos padronizados, associados à avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor e ao acompanhamento clínico periódico.


(__) O acompanhamento do desenvolvimento infantil limita-se à mensuração do peso corporal e ao cálculo do índice de massa corporal, por serem indicadores suficientes para avaliar o estado global de saúde da criança.


(__) A avaliação do crescimento infantil deve ser realizada prioritariamente em situações de adoecimento, visto que crianças consideradas clinicamente saudáveis não demandam acompanhamento periódico sistematizado pelos serviços de saúde.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

Alternativas
Q4019342 Medicina
A bronquiolite aguda é a principal causa de hospitalização por infecção das vias aéreas inferiores em lactentes, apresentando etiologia viral. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O Vírus Sincicial Respiratório é o agente etiológico mais frequente da bronquiolite aguda, causando inflamação e edema das pequenas vias aéreas.
(__)O tratamento da bronquiolite aguda baseia-se primordialmente em medidas de suporte, como hidratação adequada, higiene nasal e oferta de oxigênio se necessário.
(__)O uso de corticosteroides inalatórios e broncodilatadores beta-2 agonistas de curta ação é recomendado obrigatoriamente para todos os lactentes no primeiro episódio.
(__)A fisioterapia respiratória convencional na fase aguda da bronquiolite não demonstra benefício clínico e pode aumentar o desconforto e o risco de broncoespasmo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4019341 Medicina
A coqueluche é uma infecção respiratória aguda de elevada transmissibilidade que atinge o epitélio ciliar da árvore brônquica. Acerca do quadro clínico e manejo da coqueluche em lactentes, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A fase paroxística da doença caracteriza-se por acessos de tosse súbitos seguidos por uma inspiração profunda que produz um ruído agudo conhecido como guincho.
(__)O hemograma na coqueluche apresenta tipicamente leucocitose acentuada com linfocitose absoluta, sendo um marcador laboratorial importante para a suspeita diagnóstica.
(__)O tratamento de escolha para reduzir a transmissibilidade e a gravidade dos sintomas baseia-se no uso de antibióticos da classe dos macrolídeos, como a azitromicina.
(__)A internação em unidade de terapia intensiva é dispensável em neonatos com coqueluche, visto que a doença apresenta curso invariavelmente benigno e sem risco de apneia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019340 Medicina
O reconhecimento precoce da insuficiência respiratória e do choque é fundamental para a redução da mortalidade no atendimento pediátrico. Analise as afirmativas a seguir:
I.A taquipneia associada a retrações intercostais e gemência expiratória são sinais clínicos de desconforto respiratório grave na criança.
II.O choque compensado na infância manifesta-se por pressão arterial sistólica dentro da normalidade para a idade e sinais de má perfusão.
III.A administração de bicarbonato de sódio intravenoso é a primeira medida recomendada para a ressuscitação de todas as crianças em parada.

Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4019339 Medicina
A varicela é uma enfermidade viral primária caracterizada por um exantema maculopapular que evolui rapidamente para vesículas e crostas. Analise as afirmativas a seguir:
I.O fenômeno do polimorfismo regional é típico da varicela, onde se observam lesões cutâneas em diferentes estágios de evolução simultaneamente em uma mesma área do corpo.
II.A síndrome de Reye é uma complicação hepática e neurológica grave associada ao uso de ácido acetilsalicílico durante a fase aguda da infecção pelo vírus varicela-zoster.
III.O isolamento de contato e respiratório deve ser interrompido imediatamente após o aparecimento da primeira vesícula, uma vez que a transmissibilidade cessa.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4019338 Medicina
As cardiopatias congênitas representam as malformações mais frequentes ao nascimento, podendo manifestar-se por cianose ou insuficiência cardíaca. Analise as afirmativas a seguir:
I.A comunicação interventricular é a cardiopatia congênita mais comum, caracterizando-se clinicamente por sopro holossistólico em borda esternal esquerda.
II.A tetralogia de Fallot é a cardiopatia cianótica mais frequente após o primeiro ano de vida, composta por quatro defeitos estruturais cardíacos.
III.O teste do coraçãozinho, realizado por oximetria de pulso entre vinte e quatro e quarenta e oito horas de vida, visa o diagnóstico de hipertensão arterial.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4019337 Medicina
A puberdade compreende um conjunto de transformações somáticas e psicossociais mediadas pela reativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal. Acerca dos critérios de Tanner e da fisiologia puberal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O primeiro sinal clínico de puberdade no sexo masculino é o aumento do volume testicular, sendo considerado início puberal quando as gônadas atingem um volume igual ou superior a quatro mililitros.
(__)A telarca, que corresponde ao surgimento do broto mamário, marca o início da puberdade feminina e ocorre habitualmente entre os oito e treze anos de idade.
(__)O pico da velocidade de crescimento no sexo feminino ocorre precocemente nos estágios iniciais da puberdade, precedendo a ocorrência da menarca em aproximadamente um a dois anos.
(__)A ginecomastia puberal é uma condição estritamente patológica decorrente do excesso de ingestão de gorduras saturadas, exigindo a realização de mastectomia radical em todos os adolescentes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4019336 Medicina
O diagnóstico etiológico das anemias fundamenta-se na análise dos índices hematimétricos e na contagem de reticulócitos. Acerca das anemias microcíticas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A anemia ferropriva caracteriza-se laboratorialmente por microcitose, hipocromia e aumento do índice de variação do tamanho das hemácias.
(__)As talassemias apresentam-se tipicamente com microcitose acentuada desproporcional ao grau de anemia e RDW frequentemente normal.
(__)A anemia ferropriva caracteriza-se por microcitose com RDW reduzido e distribuição homogênea do tamanho das hemácias.
(__)A ferritina sérica é o marcador mais sensível e precoce para a detecção da depleção dos estoques de ferro no organismo infantil.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4019335 Medicina
A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele caracterizada por prurido intenso e evolução em surtos. Em relação à dermatite atópica em crianças, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019334 Medicina
O atendimento sistemático ao recém-nascido na sala de parto visa garantir a estabilidade térmica, respiratória e hemodinâmica durante a transição extrauterina. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O índice de Apgar avalia a vitalidade do recém-nascido no primeiro e no quinto minuto de vida, mas não deve ser utilizado isoladamente para definir a necessidade de reanimação.
(__)A icterícia fisiológica do RN a termo costuma surgir após 24 horas, é por bilirrubina indireta e apresenta níveis menores que 20 mg/dL.
(__)O clampeamento tardio do cordão umbilical em recém-nascidos vigorosos é recomendado para aumentar os estoques de ferro e reduzir a incidência de anemia ferropriva.
(__)A administração de vitamina K por via intramuscular ao nascimento é a medida profilática indicada para prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019333 Medicina
A reanimação cardiopulmonar envolve a execução de compressões torácicas e ventilações para garantir a perfusão de órgãos vitais. Em relação às manobras de ressuscitação em pediatria, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019331 Medicina
As desordens da hemostasia podem decorrer de defeitos vasculares, plaquetários ou em fatores da cascata de coagulação. Analise as afirmativas a seguir:
I.A doença de von Willebrand é o distúrbio hemorrágico hereditário mais frequente na infância e adolescência.
II.A púrpura trombocitopênica imune caracteriza-se por plaquetopenia isolada mediada por autoanticorpos contra as plaquetas.
III.O uso de vitamina K intravenosa promove a reversão imediata da deficiência do fator VIII em pacientes com hemofilia A.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4019330 Medicina
O crescimento intrauterino é um processo dinâmico que depende da integridade do binômio mãe-feto e da funcionalidade placentária. Em relação aos desvios do crescimento fetal, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019329 Medicina
O Calendário Nacional de Vacinação estabelece as diretrizes para a proteção da população pediátrica contra doenças imunopreveníveis. Com base na redação atual das normas do Programa Nacional de Imunizações, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
381: A
382: D
383: B
384: A
385: C
386: E
387: D
388: B
389: A
390: C
391: B
392: A
393: D
394: A
395: C
396: B
397: D
398: A
399: A
400: C