Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 184

Q3585592

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585592 Medicina

Após a realização dos passos iniciais em 30 segundos e ventilação com pressão positiva logo na sequência, um recém-nascido a termo, avaliado ao final do 1° minuto de vida, apresenta as seguintes condições clínicas: corpo rosado, extremidades levemente cianóticas, frequência cardíaca de 110 bpm, choro fraco à estimulação, alguma flexão fraca dos membros e respiração irregular. Qual é o escore APGAR total desse recém-nascido? Assinale a alternativa correta:

A

10.

B

6.

C

4.

D

8.

E

5.

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Q3585591

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585591 Medicina

Sobre a desidratação infantil, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Nenhum sinal clínico individual, sintoma ou teste de laboratório demonstraram a sensibilidade adequada, especificidade e confiabilidade para a detecção dos sintomas e do grau de desidratação em crianças.

(__)A desidratação infantil ainda é considerada um problema médico sério para RN e crianças menores, por não apresentarem sintomas de fácil reconhecimento, sendo difícil para um leigo perceber os principais sinais de desidratação, como fontanela deprimida, olhos encovados, diminuição do turgor subcutâneo e mucosa seca. O reconhecimento desses sintomas retarda a procura ao atendimento adequado.

(__)Na família dos vírus, os tipos que mais comumente causam diarreias são rotavírus, polivírus e o anovírus.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

V − F − V.

B

V − V − F.

C

F − F − V

D

F − V − F.

E

V − F − F.

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Q3585590

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585590 Medicina

João, um menino de 4 anos, é levado ao consultório para uma consulta de rotina. A mãe refere que ele tem boa alimentação e é ativo, sem doenças conhecidas. No entanto, ela relata que o filho parece menor que os colegas da escola. O exame físico não revela sinais dismórficos, alterações sistêmicas ou puberdade precoce. A criança está ativa e com desenvolvimento neuropsicomotor compatível com a idade. As medidas antropométricas encontram-se a seguir:

Peso: 12,5 kg (< 2 desvios-padrão para a idade)

Estatura: 90 cm (< 3 desvios-padrão para a idade)

Velocidade de crescimento nos últimos 12 meses: 4 cm/ano

Qual a conduta inicial mais adequada? Assinale a alternativa correta:

A

Realizar investigação adicional com exames complementares para baixa estatura

B

Prescrever suplementação nutricional e reforçar a ingestão de proteínas.

C

Tranquilizar os pais, pois a criança está saudável e o crescimento é adequado.

D

Prescrever suplementação nutricional e reforçar a ingestão calórica.

E

Diagnosticar baixa estatura familiar sem necessidade de exames adicionais.

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Q3582285

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582285 Medicina

Uma criança de 5 anos, com diagnóstico de asma moderada persistente, retorna ao consultório para reavaliação após um episódio demonstre a técnica para de exacerbação. Durante a consulta, o pediatra solicita que a mãe a administração da medicação inalatória utilizando um inalador dosimetrado (MDI – do inglês metered dose inhaler) acoplado a um espaçador e máscara facial. Qual sequência de passos para a administração eficaz do medicamento que a mãe da criança deve demonstrar?

A

Agitar o MDI, encaixá-lo no espaçador, posicionar a máscara ajustada ao rosto da criança, pressionar o MDI e manter a máscara no lugar até que a criança respire calmamente por 6 a 10 vezes.

B

Agitar o MDI, encaixá-lo no espaçador, pressioná-lo antes de posicionar a máscara ao rosto da criança e orientar a criança a respirar rapidamente por pelo menos 10 segundos.

C

Agitar o MDI, encaixá-lo no espaçador, posicionar a máscara ajustada ao rosto da criança, pressionar o MDI e orientar a criança a respirar rapidamente por pelo menos 10 segundos.

D

Agitar o MDI, encaixá-lo no espaçador, pressioná-lo antes de posicionar a máscara ao rosto da criança e manter a máscara no lugar até que a criança respire calmamente por 6 a 10 vezes.

E

Posicionar a máscara no rosto da criança, agitar o MDI e encaixá-lo no espaçador, pressionar o MDI e manter a máscara ajustada ao rosto da criança por 6 a 10 segundos.

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Q3582284

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582284 Medicina

Uma menina de 4 anos apresenta petéquias difusas no corpo e equimoses nos membros inferiores há 2 dias, sem febre ou outros sintomas, como sangramentos ativos ou comprometimento hemodinâmico. Exames laboratoriais mostram contagem de plaquetas de 12.000/mm³, sem outras alterações significativas no hemograma. A criança recebeu as vacinas para a idade há 3 semanas e não teve adoecimentos recentes. Qual o diagnóstico mais provável para o quadro clínico dessa criança?

A

Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schönlein).

B

Púrpura trombocitopênica trombótica.

C

Leucemia linfoblástica aguda.

D

Síndrome de Wiskott-Aldrich.

E

Púrpura trombocitopênica imune.

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Q3582283

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582283 Medicina

Durante a avaliação de uma criança de 2 anos internada na enfermaria de pediatria, o médico pediatra percebe que ela está inconsciente e sem pulsos, além de apresentar apneia. Já tendo acionado o time de resposta rápida, iniciou as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP), com compressões cardíacas e ventilações sincronizadas. Com a chegada da equipe, o paciente foi monitorizado, e o ritmo a seguir foi visualizado no monitor:

Q98.png (353×116)

Qual a conduta mais apropriada nesse momento?

A

Manter RCP de qualidade e administrar 0,01mg/Kg de epinefrina via intravenosa/intraóssea imediatamente.

B

Realizar choque de desfibrilação na carga de 2 J/Kg e reiniciar a RCP de qualidade imediatamente.

C

Realizar choque de desfibrilação na carga de 2 J/Kg e verificar novamente o ritmo cardíaco no monitor.

D

Realizar choque de cardioversão sincronizada na carga de 0,5 J/Kg e reiniciar RCP de qualidade imediatamente.

E

Administrar bolus intravenoso/intraósseo de 5 mg/Kg de amiodarona e manter a RCP de qualidade.

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Q3582282

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582282 Medicina

Uma criança de 3 anos com histórico de doença falciforme apresenta quadro de dor torácica intensa, febre de 39,2°C e dificuldade respiratória progressiva. Ao exame físico, observa-se taquipneia, estertores pulmonares e cianose periférica. O hemograma revela anemia com hematócrito de 22% e leucocitose com desvio à esquerda. O raio-X de tórax mostra opacidades bilaterais. Diante desse quadro, qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta inicial mais indicada?

A

Síndrome torácica aguda associada à doença falciforme, com indicação de transfusão sanguínea e antibióticos de amplo espectro.

B

Pneumonia adquirida na comunidade, com indicação de antibióticos intravenosos e glicocorticóides.

C

Embolia pulmonar, com indicação de anticoagulação imediata e tomografia de tórax.

D

Hipoventilação mecânica devido a uma crise de dor, com indicação de analgesia com opioide e ventilação não invasiva.

E

Infarto pulmonar, com indicação de anticoagulação e vigilância clínica.

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Q3582281

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582281 Medicina

Na avaliação de um recém-nascido do sexo masculino antes da alta da maternidade, observou-se aumento do volume abdominal e ausência de diurese desde o nascimento. O pediatra suspeita de uma possível malformação do trato urinário e decide investigar. A ultrassonografia do abdome e das vias urinárias evidencia hidronefrose bilateral.

A partir do caso acima, julgue as assertivas a seguir:

I. A ausência de diurese nas primeiras 24 horas de vida indica uma obstrução urinária significativa, sendo necessária a avaliação imediata para evitar complicações renais.
II. A hidronefrose bilateral em um recém-nascido masculino é altamente sugestiva de válvula de uretra posterior, uma obstrução do trato urinário inferior.
III. A ultrassonografia é suficiente para o diagnóstico definitivo de válvula de uretra posterior, sem a necessidade de exames complementares.
IV. O manejo inicial em casos de válvula de uretra posterior inclui descompressão vesical precoce, com possível necessidade de intervenção cirúrgica após o diagnóstico.

Com base no julgamento das assertivas acima, é CORRETO afirmar que estão corretas

A

apenas I e II.

B

apenas II e III.

C

apenas I e III.

D

apenas II e IV.

E

apenas I e IV.

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Q3582280

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582280 Medicina

Um lactente de 6 meses está sendo avaliado devido a episódios frequentes de regurgitação após as mamadas, além de apresentar choro excessivo e dificuldade para dormir. A criança não apresenta outros sintomas óbvios, mas a mãe observa que, em algumas situações, o bebê parece mais irritado e engasga com frequência. Qual das alternativas descreve um sinal de alerta que pode sugerir a presença de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), necessitando investigação mais aprofundada?

A

A presença de regurgitação simples e esporádica após as mamadas em lactentes é suficiente para diagnosticar a DRGE.

B

O aumento do ganho de peso e a regurgitação ocasional indicam que o refluxo é benigno e não necessita de avaliação adicional.

C

O choro excessivo associado à dificuldade para dormir e engasgos frequentes após mamadas pode sugerir DRGE e deve ser investigado.

D

A falta de evidência de dor abdominal ou dificuldades alimentares em um lactente com regurgitação frequente descarta o diagnóstico de DRGE.

E

A regurgitação persistente sem outros sinais clínicos de desconforto ou falha no crescimento é indicativa de DRGE grave, necessitando intervenção imediata.

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Q3582279

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582279 Medicina

Um estudante está conversando com o preceptor da emergência pediátrica sobre intubação orotraqueal em pediatria. O preceptor explica que a anatomia da via aérea pediátrica apresenta características que tornam o procedimento mais desafiador quando se compara com a via aérea adulta. Qual das alternativas descreve corretamente uma particularidade anatômica da via aérea pediátrica relevante para a intubação orotraqueal?

A

A laringe pediátrica é mais baixa e posterior do que na idade adulta, o que dificulta a visualização das cordas vocais durante a intubação.

B

A cartilagem cricoide é mais flexível na infância, o que facilita a passagem do tubo endotraqueal em comparação aos adultos.

C

A epiglote pediátrica tem um formato mais arredondado e rígido, o que dificulta a inserção do tubo endotraqueal.

D

O ângulo da bifurcação da traqueia infantil é mais agudo do que em adultos, facilitando a passagem do tubo endotraqueal.

E

O tamanho proporcional da língua é maior em relação à boca, o que pode dificultar a intubação, pois obstrui o campo visual.

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Q3582276

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582276 Medicina

Um menino de 6 anos é levado à consulta, devido ao surgimento de edema generalizado, mais evidente ao despertar. Os pais relatam que, nos últimos dias, ele apresentou diminuição do volume urinário e urina espumosa. Ao exame físico, observa-se edema periorbitário e de membros inferiores, pressão arterial normal e ausência de sinais de infecção. Exames laboratoriais mostram proteinúria maciça (3+), albumina sérica reduzida e dislipidemia. O diagnóstico de síndrome nefrótica primária foi considerado. Qual das alternativas melhor descreve os mecanismos fisiopatogênicos associados à síndrome nefrótica?

A

Aumento da filtração glomerular devido à hiperatividade dos podócitos, levando à proteinúria maciça.

B

Lesão na barreira de filtração glomerular, com perda seletiva de proteínas plasmáticas, mediada por citocinas e fatores circulantes.

C

Deposição de imunocomplexos na membrana basal glomerular, ativando o complemento e causando inflamação glomerular.

D

Obstrução dos túbulos renais por depósitos de proteína, resultando em edema e insuficiência renal.

E

Redução da pressão oncótica secundária à hipoproteinemia, levando à diminuição da taxa de filtração glomerular.

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Q3582274

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582274 Medicina

Uma criança de 4 anos, natural da zona rural do município de Teresina, é levada à emergência por febre persistente há mais de 30 dias, associada a perda de peso, fraqueza, aumento do volume abdominal e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta hepatoesplenomegalia expressiva, com baço palpável a 6 cm do rebordo costal esquerdo, e linfonodomegalias cervical e inguinal. A hemoglobina é 7 g/dL, com leucopenia de 2.400/mm³ e plaquetopenia de 80.000/mm³. Com base nesses achados, a principal hipótese diagnóstica a ser considerada é a seguinte:

A

Tuberculose Miliar.

B

Mononucleose Infecciosa.

C

Linfoma de Hodgkin.

D

Leishmaniose Visceral.

E

Leucemia Linfoblástica Aguda.

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Q3582272

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582272 Medicina

Uma criança de 1 ano e 8 meses é levada à Unidade Básica de Saúde com história de evacuações líquidas há dois dias, sem vômitos. As fezes têm odor fétido, presença de muco, sem sangue. A mãe relata que a criança está brincando normalmente e se alimentando pouco, mas aceita líquidos. No exame clínico, a criança está alerta, com mucosas úmidas, olhos normais e sem sinal de prega. As frequências cardíaca e respiratória estão normais para a idade, e o peso também. Qual a conduta mais adequada a ser adotada para essa criança?

A

Iniciar hidratação oral com soro de reidratação oral (SRO) em pequenos volumes, a cada 15 minutos, orientando retorno em caso de piora.

B

Prescrever probióticos e antibióticos por 5 dias, mantendo a dieta habitual e reforçando a ingestão de líquidos.

C

Realizar reidratação venosa com solução de Ringer Lactato, 30 mL/kg, em uma hora, seguida de SRO.

D

Introduzir dieta restritiva, com suspensão de leite e derivados, associada ao uso de antimicrobianos e probióticos.

E

Reforçar a hidratação com líquidos caseiros, iniciar zinco por 10 dias e manter alimentação habitual.

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Q3582271

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582271 Medicina

Joana, mãe de um menino de 18 meses, está preocupada com o desenvolvimento do filho. Ela relata que ele começou a caminhar sozinho aos 14 meses e atualmente aponta para objetos, interage com familiares e responde ao nome. No entanto, Joana percebe que ele ainda não fala palavras com significado, apenas balbucia sons simples, como "ba" e "da", sem formar sílabas complexas ou frases. No exame clínico, o pediatra observa que a criança brinca adequadamente com um brinquedo, imita gestos simples, como bater palmas, e apresenta boa coordenação motora. Qual a avaliação mais provável sobre o desenvolvimento dessa criança?

A

Atraso global do desenvolvimento.

B

Déficit motor fino.

C

Atraso isolado na linguagem.

D

Transtorno do espectro autista.

E

Desenvolvimento neuropsicomotor dentro da normalidade.

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Q3582269

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582269 Medicina

Durante o exame físico de um recém-nascido a termo com peso adequado para a idade gestacional que nasceu com microcefalia, foi palpado hepatomegalia. O pré-natal foi irregular e não houve intercorrências significativas durante o parto. Na avaliação do reflexo do olho, foi percebida alteração em ambos os olhos. A ultrassonografia transfontanela revelou calcificações difusas no parênquima cerebral. Qual o diagnóstico mais provável para esse recém-nascido?

A

Toxoplasmose congênita.

B

Citomegalovírus congênito.

C

Síndrome de Zika congênita

D

Herpes congênita.

E

Sífilis congênita.

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Q3582268

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582268 Medicina

Recém-nascido de 5 dias, 38 semanas, previamente saudável, retorna à maternidade com relato materno de icterícia progressiva desde o segundo dia de vida. A mãe refere amamentação exclusiva ao seio, mas relata que a criança tem sugado menos e urinado pouco nos últimos dois dias. No exame clínico, o recém-nascido está em bom estado geral, ativo e reativo, eupneico, corado, ictérico até as coxas, com peso atual de 2.900 g (peso ao nascimento: 3.100 g). A tipagem sanguínea da mãe e do bebê é A+. Qual a zona de Kramer atingida e o diagnóstico mais provável pela avaliação desse recém-nascido?

A

Zona IV; icterícia grave por desidratação.

B

Zona III; icterícia por incompatibilidade ABO.

C

Zona IV; icterícia do leite materno.

D

Zona III; icterícia do aleitamento materno.

E

Zona IV; icterícia fisiológica.

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Q3582266

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582266 Medicina

Uma recém-nascida de 35 semanas de gestação, com 3.500g ao nascer, apresenta quadro clínico de irritabilidade, tremores e dificuldade para sugar nas primeiras horas de vida. A glicemia capilar da recémnascida com 3 horas de vida é de 32 mg/dL. A mãe é diabética tipo 1, com controle glicêmico instável durante a gestação. Qual a principal causa fisiopatológica envolvida na hipoglicemia neonatal dessa paciente?

A

Imaturidade do sistema enzimático hepático responsável pela gliconeogênese.

B

Superprodução de insulina devido à exposição fetal crônica à hiperglicemia materna.

C

Aumento da demanda energética devido à prematuridade, associada à imaturidade da reserva de glicogênio hepático.

D

Diminuição da produção de insulina após o nascimento, devido à adaptação à vida extrauterina.

E

Deficiência de hormônios contrarreguladores da glicose, como cortisol e adrenalina, devido ao baixo estresse pós-parto.

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Q3564065

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG - Médico – PSF |

Q3564065 Medicina

M., sexo feminino, 3 anos, apresentou sintomas como tosse produtiva, febre, perda ponderal e mal-estar e foi diagnosticada com uma infecção micobacteriana, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, progressiva crônica, frequentemente com um período latente assintomático após a infecção inicial. Dessa forma, é CORRETO afirmar que M. foi diagnosticada com:

A

Bronquite.

B

Tuberculose.

C

Poliomielite.

D

Varíola.

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Q3552265

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Barra Bonita - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Barra Bonita - SC - Médico |

Q3552265 Medicina

A vigilância do desenvolvimento infantil durante as consultas de puericultura é uma ferramenta poderosa para a detecção precoce de possíveis atrasos ou desvios. A avaliação dos marcos do desenvolvimento permite ao médico identificar sinais de alerta que demandam investigação aprofundada ou intervenção oportuna. Com base nos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, assinale a alternativa que descreve um sinal de alerta inequívoco para o desenvolvimento de uma criança.

A

A incapacidade de andar sem apoio aos 12 meses de idade, sendo este o limite superior esperado para o desenvolvimento da marcha independente.

B

A ausência completa do balbucio reduplicado (produção de sílabas repetidas como "mamama" ou "dadada") aos 10 meses de idade.

C

A persistência do reflexo de Moro após o terceiro mês de vida, indicando uma maturação normal do sistema nervoso central.

D

A não formação de frases com três palavras aos 18 meses de idade, o que caracteriza um atraso significativo na aquisição da linguagem expressiva.

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Q3541379

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Pediatra |

Q3541379 Medicina

Mãe de bebê de 4 meses de idade pergunta ao pediatra sobre a conservação do leite materno em casa, pois, devido ao encerramento de sua licença-maternidade, ela voltará a trabalhar fora, mantendo a alimentação com seu leite para o bebê.

Nesse contexto, qual resposta à mãe é correta?

A

Pode ser mantido na porta do refrigerador por até 7 dias.

B

Pode ser mantido na porta do refrigerador por até 10 dias.

C

Pode ser mantido no congelador por até 15 dias.

D

Pode ser mantido no congelador por até 30 dias.

E

Não existem evidências de que o leite materno pode ser mantido em refrigeradores domésticos.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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