Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 188

Q3506992

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506992 Medicina

Sobre avaliação e acompanhamento de crianças e adolescentes com obesidade, assinale a alternativa correta.

A

No exame físico, Acantosis nigricans e estigmas neurocutâneos devem ser procurados, por sugerirem síndrome de ovários policísticos.

B

Devem ser solicitados exames da função hepática, de resistência insulínica e da função renal.

C

Substituição de refrigerantes com açúcar por sucos naturais é uma manobra específica, com bons resultados na redução de peso.

D

As drogas liberadas para tratamento adjunto da obesidade só podem ser prescritas a partir dos 9 anos de idade.

E

A intervenção dietética busca redução calórica e menor resposta insulínica.

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Q3506990

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506990 Medicina

Em relação a epidemiologia, etiologia e prevenção de complicações do Diabetes Melito tipo 1 (DM1), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Meninas e meninos são igualmente afetados pelo DM1, com picos de apresentação entre 5 e 7 anos e por ocasião da puberdade.

B

Processos de screening são recomendados em irmãos de crianças com DM1.

C

A presença dos antígenos HLA DR3 ou DR4 aumenta o risco de desenvolver DM1.

D

O risco de cetoacidose em crianças com DM1 aumenta com a omissão de insulina, mau controle metabólico, episódios prévios de cetoacidose, doenças intercorrentes, presença de desordens psiquiátricas e famílias disfuncionais.

E

Complicações crônicas do DM são inversamente relacionadas ao grau de controle metabólico.

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Q3501941

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q3501941 Medicina

Segundo o guideline da ESPGHAN (2023) sobre probióticos, assinale a alternativa que apresenta apenas cepas probióticas que possuem eficácia clínica comprovada para redução da duração da diarreia aguda em crianças.

A

Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) DSM 17938 e Bacillus clausii.

B

Saccharomyces boulardii e Escherichia coli Nissle 1917.

C

Lactobacillus acidophilus e Saccharomyces boulardii.

D

Lactobacillus rhamnosus GG e Lactobacillus acidophilus.

E

Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) DSM 17938 e Lactobacillus rhamnosus GG.

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Q3501939

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q3501939 Medicina

Lactente de 10 meses foi levado à emergência após ingestão acidental de uma bateria de lítio há 6 horas, visualizada impactada em esôfago na radiografia. Paciente está estável, sem sinais de perfuração. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar IBP endovenoso e repetir radiografia em 24 horas.

B

Remoção endoscópica imediata (até 2 horas).

C

Iniciar IBP endovenoso e repetir radiografia de controle em 48 horas.

D

Administração de mel ou sucralfato e endoscopia com urgência (até 24 horas).

E

Repetir radiografia em 12 horas e observação clínica.

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Q3501938

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q3501938 Medicina

Paciente de 10 anos com diagnóstico recente de Doença de Crohn (DC) ileal leve a moderada, sem obstrução ou fístulas, é encaminhado para definição do tratamento de indução da remissão. Considerando o manejo atual da DC em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

A dieta enteral exclusiva é considerada inferior ao uso de corticosteroides para indução de remissão.

B

A dieta enteral exclusiva tem eficácia limitada à colite ulcerativa e não é recomendada na DC.

C

A dieta enteral exclusiva pode ser usada como terapia de primeira linha para indução de remissão em crianças com DC ativa.

D

A dieta enteral exclusiva está indicada apenas como terapia adjuvante à imunossupressão em pacientes com falha ao tratamento convencional.

E

A dieta enteral parcial tem eficácia maior comparada à dieta enteral exclusiva e é preferida por melhor aceitação.

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Q3501936

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q3501936 Medicina

Lactente de 45 dias apresenta constipação desde os primeiros dias de vida, distensão abdominal recorrente e vômitos biliosos. Ao exame físico, nota-se ampola retal vazia. O enema contrastado demonstra zona de transição em reto-sigmoide. A equipe solicita manometria anorretal como parte da investigação. Qual é o achado mais provável na manometria anorretal desse paciente?

A

Ausência do reflexo inibitório retal, achado sugestivo de doença de Hirschsprung.

B

Ausência do reflexo inibitório retal, caracterizando padrão fisiológico esperado em neonatos.

C

Presença do reflexo inibitório retal, achado sugestivo de doença de Hirschsprung.

D

Presença do reflexo inibitório retal, que praticamente exclui o diagnóstico de aganglionose congênita.

E

Manometria normal, indicando constipação funcional.

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Q3501932

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q3501932 Medicina

Adolescente de 13 anos, com diagnóstico de doença celíaca há 18 meses, retorna para seguimento ambulatorial com gastroenterologista pediátrico. Queixa-se de fadiga e queda de rendimento escolar. Apresenta hemoglobina 9,8 g/dL e ferritina 8 ng/mL, anti-transglutaminase IgA levemente elevado em dois exames consecutivos. Curva de crescimento preservada e IMC adequado.

Com base nas recomendações da ESPGHAN (2022), qual das condutas a seguir é mais adequada inicialmente?

A

Solicitar biópsia intestinal de controle, pois a sorologia alterada e a anemia indicam recidiva histológica.

B

Iniciar tratamento empírico com corticoide oral para possível inflamação persistente.

C

Manter conduta expectante, pois a ausência de sintomas gastrointestinais e crescimento adequado indicam boa evolução.

D

Reencaminhar para avaliação multiprofissional com nutricionista e, se necessário, psicólogo, para investigação de exposição ao glúten e causas adicionais de anemia.

E

Reintroduzir o glúten por 2 semanas e repetir sorologia para confirmar reatividade persistente.

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Q3501931

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q3501931 Medicina

Em relação à abordagem diagnóstica da doença celíaca em crianças, assinale a alternativa correta.

A

A presença de HLA-DQ2 ou DQ8 tem alto valor preditivo positivo.

B

A presença de anticorpo anti-transglutaminase tecidual (tTG-IgA) acima de 10 vezes o valor de referência, associada à positividade para anti-endomísio (EMA) em uma segunda amostra, é suficiente para diagnóstico sem biópsia em pacientes sintomáticos.

C

A exclusão do glúten antes da coleta de sorologias não interfere no diagnóstico sorológico da doença.

D

triagem inicial para doença celíaca deve ser realizada com IgG total associada à anti-transglutaminase tecidual IgG.

E

A presença de positividade isolada de anti-gliadina IgG em menores de 2 anos é suficiente para o diagnóstico de doença celíaca.

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Q3501737

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Genética Médica) |

Q3501737 Medicina

Sobre a triagem neonatal ampliada, assinale a alternativa correta.

A

Detecta apenas doenças cromossômicas.

B

Deve ser realizada idealmente até 90 dias de vida.

C

A fenilcetonúria não está incluída nos testes básicos do SUS.

D

Exige jejum prévio de 12 horas.

E

Visa identificar doenças genéticas tratáveis precocemente.

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Q3501617

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q3501617 Medicina

São manifestações clínicas da doença de Kawasaki, EXCETO:

A

Linfadenopatia lateral.

B

Inchaço e eritema nas mãos e pés.

C

Febre.

D

Erupção cutânea.

E

Erupção vesicular.

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Q3501610

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q3501610 Medicina

Em relação à Síndrome de Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE), assinale a alternativa INCORRETA.

A

As crianças com SHCE muitas vezes parecem saudáveis ao nascer, desde que o canal arterial seja amplamente patente.

B

A atriosseptostomia intraútero não é indicada a pacientes com septos interatriais intactos ou altamente restritivos.

C

Quando realizada a técnica tradicional para reparo, do ponto de vista anestésico, o tratamento usual aos pacientes submetidos às técnicas de “tórax aberto” envolve alta probabilidade de transfusão de hemocomponentes e provável hipotermia profunda.

D

É importante lembrar que o oxigênio é um poderoso vasodilatador pulmonar capaz de elevar o fluxo sanguíneo pulmonar excessivamente e provocar inadequação da perfusão sistêmica.

E

A anestesia geralmente é realizada com opioides a fim de minimizar a depressão do miocárdio.

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Q3501608

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q3501608 Medicina

Em relação à transposição das grandes artérias, assinale a alternativa correta.

A

A aorta e as artérias coronárias originam-se no ventrículo esquerdo e no tronco pulmonar do ventrículo direito.

B

O paciente estará cianótico pouco depois do nascimento, mas a possibilidade de ocorrer acidose metabólica é inexistente.

C

É uma anomalia anatômica que permite à criança seguir um desenvolvimento normal, mesmo que não ocorra mistura de sangue entre as duas circulações.

D

Se a criança tiver PCA, será observado o mesmo grau de cianose entre as partes superior e inferior do corpo.

E

Para o procedimento cirúrgico de correção, a maioria dos pacientes tem anestesia induzida por via intravenosa, com administração de opioides e relaxantes neuromusculares.

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Q3501606

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q3501606 Medicina

Em relação às particularidades farmacocinéticas e fisiológicas da infância, assinale a alternativa correta.

A

Na farmacocinética, o volume de distribuição é maior para fármacos hidrofílicos, dado que o percentual de água extracelular será maior quanto maior for a criança.

B

Para a metabolização do fármaco, as reações consideradas de fase I são aquelas que viabilizam a conjunção com outras moléculas para favorecer a solubilidade e possibilitar excreção.

C

Os compostos que dependem de transporte ativo renal têm a eliminação eficaz desde o nascimento da criança.

D

Fármacos que dependem do trato digestório têm absorção retardada até cerca de 8 meses de idade, já que o esvaziamento gástrico é mais lento até essa idade.

E

A mínima resposta vascular a alterações de PCO2 e PO2 existe apenas a partir dos 6 meses após o nascimento.

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Q3501440

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia de Cabeça e Pescoço) |

Q3501440 Medicina

Paciente do sexo masculino, 10 anos de idade, vem à consulta acompanhado da mãe devido a um nódulo cervical anterior com crescimento progressivo. Relata ter percebido a lesão há cerca de 6 anos. Nunca apresentou episódios prévios de inflamação local ou fistulização. Ao exame físico, o nódulo possui cerca de 2,0 cm, localizado na linha cervical média anterior, levemente supra-hióideo, com consistência amolecida, móvel e indolor. Quando foi solicitado ao paciente para realizar a protrusão da língua, o nódulo permanecia estático. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento de tais lesões compreende a injeção percutânea de agentes esclerosantes, como a bleomicina.

B

Sua gênese está intimamente relacionada à migração da glândula tireoide da cavidade oral (base da língua) até a porção anterior da traqueia.

C

O tratamento baseia-se na ressecção da lesão, associada à exérese da porção central do osso hioide e trajeto até a base da língua.

D

Cerca de um quarto dessas lesões encontra-se na linha média, enquanto os três quartos restantes em até 2 cm desta.

E

À análise anatomopatológica, é possível observar presença de anexos epiteliais nas lesões.

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Q3501357

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501357 Medicina

Em relação ao manejo da pneumonia complicada com derrame pleural/empiema em crianças, analise as assertivas a seguir:

I. O uso de fibrinolíticos intrapleurais (como alteplase ou uroquinase) é eficaz na fase fibrinopurulenta, podendo evitar procedimentos cirúrgicos invasivos.
II. A VATS tem eficácia semelhante ao uso de fibrinolíticos em estudos controlados, mas está associada a maior custo hospitalar.
III. A escolha entre fibrinolíticos e VATS depende da fase evolutiva do empiema, recursos disponíveis e resposta clínica inicial ao tratamento.
IV. A VATS associada a fibrinolíticos intrapleurais é sempre o tratamento de primeira linha, recomendado por consensos internacionais para todas as fases do empiema.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3501356

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501356 Medicina

Um menino de 9 anos apresenta enurese noturna hábil, com episódios quase diários. Já fez uso de desmopressina por 3 meses, com melhora parcial. A mãe relata constipação crônica, incontinência fecal esporádica e evacuação a cada 4-5 dias. No diário miccional, observa-se aumento do volume urinário noturno. O exame físico mostra globo fecal palpável. Qual é a melhor conduta inicial no manejo clínico?

A

Aumentar a dose de desmopressina e reavaliar em 3 meses.

B

Iniciar alarme de enurese associado à anticolinérgico para hiperatividade vesical.

C

Suspender temporariamente a desmopressina e tratar a constipação com polietilenoglicol.

D

Encaminhar para investigação neurológica por possível bexiga neurogênica.

E

Solicitar ultrassonografia de vias urinárias com estudo do resíduo pós-miccional antes de qualquer intervenção.

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Q3501355

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501355 Medicina

Um menino de 8 anos sofreu trauma abdominal fechado após colisão em bicicleta. Está hemodinamicamente estável, com dor no hipocôndrio direito e hematoma abdominal. FAST foi positivo para líquido livre. A tomografia abdominal com contraste revelou laceração hepática grau IV, sem extravasamento ativo. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Laparotomia de urgência para controle do sangramento hepático.

B

Embolização arterial hepática emergencial, independentemente da estabilidade hemodinâmica.

C

Lavagem peritoneal diagnóstica seguida de exploração cirúrgica.

D

Administração profilática de hemoderivados e observação ambulatorial.

E

Monitorização clínica em unidade de terapia intensiva, com manejo conservador.

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Q3501352

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501352 Medicina

Sobre o tratamento do hemangioma infantil, assinale a alternativa correta.

A

O propranolol é mais eficaz quando iniciado durante a fase proliferativa, geralmente até os 6 meses de idade.

B

O propranolol oral é contraindicado em lactentes com menos de 5 semanas de vida.

C

O timolol tópico é indicado como primeira linha para hemangiomas profundos ou segmentares.

D

A dose inicial padrão de propranolol é 3 mg/kg/dia, dividida em duas administrações diárias.

E

A maioria dos hemangiomas requer tratamento cirúrgico precoce para evitar complicações.

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Q3501351

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501351 Medicina

Sobre a invaginação intestinal em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

A forma mais comum em crianças é a ileocólica, geralmente secundária a pólipos intestinais.

B

O enema contrastado ou com ar pode ser utilizado tanto para diagnóstico quanto para tratamento.

C

Crianças com menos de 1 mês de idade são o grupo etário mais afetado.

D

A tríade clássica de dor abdominal, vômitos biliosos e fezes com sangue ocorre na maioria dos casos.

E

Se recorrente, deve ser tratada diretamente com ressecção intestinal.

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Q3501350

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501350 Medicina

Sobre o câncer infantil, analise as assertivas abaixo:

I. A presença de metástases pulmonares no tumor de Wilms define, por si só, um tumor como irressecável.
II. O neuroblastoma pode sofrer regressão espontânea, especialmente em lactentes.
III. A mutação FOXO1, especialmente a fusão PAX3-FOXO1, quando presente no rabdomiossarcoma alveolar pediátrico está associada a pior prognóstico.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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