Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 121

Q4215519

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215519 Medicina

Criança, dois anos de idade, em acompanhamento ambulatorial no pós-operatório tardio de transplante hepático inter vivos em uso regular de imunossupressores, esquema de tacrolimo e prednisona, apresenta quadro de febre persistente há 4 semanas, com perda de peso, anorexia, sintomas respiratórios altos persistentes, com congestão nasal, coriza. Ao exame físico apresenta hipertrofia acentuada de amigdalas com obstrução de praticamente 90% da luz do cavum. Dentre os exames, chama a atenção um aumento de DHL e PCR positivo para vírus EBV. A conduta imediata mais adequada e hipótese diagnóstica mais provável são, respectivamente:

A

Antibioticoterapia e sinusite aguda grave.

B

Tratamento com ganciclovir e infecção por citomegalovírus.

C

Amigalectomia e Doença linfoproliferativa pós-transplante.

D

Amigdalite aguda viral e tratamento com sintomáticos.

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Q4215518

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215518 Medicina

Em relação à trombose precoce da artéria hepática no transplante pediátrico, assinale a alternativa correta.

A

Reoperação imediata para refazer a anastomose, deve ser sempre considerada.

B

Decorre principalmente de fenômenos sistêmicos.

C

A desobstrução por radiologia intervencionista deve ser sempre a primeira opção terapêutica.

D

O retransplante é a única possibilidade terapêutica disponível.

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Q4215517

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215517 Medicina

Lactente internado em UTI pediátrica, no 2° pós-operatório de transplante hepático com fígado reduzido de doador adulto falecido, evoluindo de forma grave com alteração do nível de consciência, choque, acidose, hipoglicemia, coagulopatia e elevação acentuada dos níveis de transaminase. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada?

A

Septicemia e ampliação do esquema de antibiótico terapia.

B

Disfunção primária do enxerto e re-transplante urgente.

C

Rejeição celular aguda grave e pulso de corticosteroides.

D

Trombose parcial da anastomose portal e reoperação.

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Q4215514

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215514 Medicina

Criança portadora de atresia das vias biliares no pós operatório tardio de transplante hepático com doador vivo (pai), 5 meses pós cirurgia, apresentando excelente estado geral, evoluindo nas últimas coletas de exames com flutuações dos níveis de enzimas hepáticas, elevação tanto de transaminases, mas principalmente com elevação da GGT, sem alteração dos níveis de bilirrubinas. A mãe relata, também, a presença de prurido. Assinale a alternativa que apresenta a possibilidade mais provável.

A

Rejeição crônica incipiente.

B

Trombose tardia da artéria hepática.

C

Infecção por CMV.

D

Estenose da anastomose biliodigestiva.

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Q4215375

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215375 Medicina

Criança de 6 anos de idade com relato de febre intermitente e artralgia há 20 dias. Exame físico com hepatoesplenomegalia, linfadenopatia cervical, petéquias e equimoses em tronco. Coletado hemograma que evidenciou: hemoglobina 7,0 g/dL, leucometria com 62.500 p/mm³ (87% de células atípicas) e plaquetas de 21.000 p/mm³.
Em relação ao provável diagnóstico, pode-se afirmar:

A

Trata-se de quadro de PTI devido à plaquetopenia e deve ser iniciada corticoterapia imediatamente.

B

Devido à artralgia e febre, o diagnóstico é de artrite reumatoide e deve ser iniciada antibioticoterapia.

C

O mielograma é um exame indicado para o caso e poderá confirmar o diagnóstico de leucemia aguda.

D

Deve-se iniciar prontamente anfotericina B, já que se trata de leishmaniose.

E

O uso de imunossupressores está indicado como terapia inicial, por se tratar de um caso de lúpus eritematoso sistêmico.

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Q4215373

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215373 Medicina

Em relação à intussuscepção, é correto afirmar que:

A

O ultrassom não fornece dados relevantes e pode ser substituído pelo raio X de abdômen.

B

A presença de mucossanguinolento após a realização do toque retal afasta o diagnóstico.

C

A palpação do abdômen revela uma massa alongada, dolorosa e mais frequente no abdômen superior direito.

D

Pacientes com sinais de choque ou irritação peritoneal são candidatos à redução hidrostática radiológica.

E

Para uma abordagem cirúrgica segura, é necessária a realização de ressonância magnética abdominal.

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Q4215372

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215372 Medicina

Criança de 12 anos de idade com história de dor e aumento de volume agudo de região escrotal com reflexo cremastério ausente.
Em relação ao quadro, pode-se afirmar:

A

Por se tratar de suspeita de torção de testículo, o tratamento padrão é a imediata exploração cirúrgica.

B

A chance de preservação do testículo é maior nas primeiras 72 horas de evolução.

C

Não há necessidade de abordagem cirúrgica do testículo contralateral.

D

A abordagem via abdominal é mandatória, já que pode se tratar de um tumor de testículo.

E

A abordagem cirúrgica envolve a distorção do testículo, mas não há indicação de fixação do testículo.

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Q4215369

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215369 Medicina

Recém-nascido de 15 dias de vida é levado ao consultório para 1º exame clínico. Nesse exame, pode-se observar que:

A

A audição ainda é precária e o RN não é capaz de se voltar em direção à voz humana.

B

Durante a 1ª semana de vida o peso do RN pode diminuir em até 10% devido à eliminação de líquidos extravasculares e à ingesta alimentar ainda baixa.

C

O ciclo sono vigília já está estabelecido e o RN dorme a maior parte da noite e fica alerta durante o dia.

D

O reflexo de Moro já está inativo, mas o reflexo de preensão já está bem visível.

E

O peso já deve ter aumentado em cerca de 800 gramas em relação ao peso do nascimento.

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Q4215368

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215368 Medicina

Sobre a vacinação em crianças, assinale a alternativa incorreta.

A

A 1ª dose da vacina contra o sarampo deve ser administrada através da Tríplice Viral, a partir dos 6 meses de vida.

B

Crianças prematuras ou com baixo peso podem ter o calendário vacinal modificado para adequação da melhor cobertura vacinal.

C

Em crianças imunodeprimidas, deve-se evitar a imunização através de vacinas vivas atenuadas.

D

Vacinas feitas de partículas da cápsula de microrganismos, como Pneumococo, não têm boa proteção para crianças menores de 2 anos.

E

A vacina contra HPV está indicada para meninas e meninos a partir de 9 anos de idade.

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Q4215367

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215367 Medicina

A pesquisa de leucocoria deve ser feita rotineiramente no exame de lactentes.

Todas as doenças a seguir podem cursar com leucocoria, exceto:

A

Persistência hiperplásica do vítreo.

B

Toxoplasmose congênita.

C

Doença de Coats.

D

Retinoblastoma.

E

Esclerose tuberosa.

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Q4215366

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215366 Medicina

Sobre a síndrome de Cushing, assinale a alternativa incorreta.

A

Hipertensão arterial pode estar presente com consequente acometimento cardíaco nos casos mais graves.

B

Em crianças mais velhas, além da obesidade, a baixa estatura é um achado comum.

C

O ritmo circadiano de cortisol frequentemente é alterado e níveis elevados de cortisol podem ser vistos à noite e pela manhã.

D

Alterações da glicemia podem estar presentes e demandar intervenção medicamentosa.

E

A avaliação do ACTH não contribui para esclarecer a causa na criança, já que nesta faixa etária não existe síndrome de Cushing ACTH dependente.

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Q4215365

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215365 Medicina

Em relação à dengue na criança, assinale a alternativa correta.

A

Na apresentação clássica, a febre é um sinal incomum e está relacionada a complicações e quadros graves.

B

As formas graves podem se manifestar com sinais de órgãos, como coração, pulmão e rins, e no SNC.

C

Sinais inespecíficos como adinamia, irritabilidade, inapetência não são frequentes nas crianças.

D

A vacinação contra a dengue está contraindicada para menores de 15 anos.

E

A mensuração da pressão arterial não se faz rotineiramente na criança devido a dificuldades técnicas da realização.

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Q4215364

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215364 Medicina

Em relação à icterícia do recém-nascido, não se pode afirmar:

A

No período neonatal ocorre a transição entre o padrão fetal placentário de excreção da bilirrubina indireta para o padrão hepático.

B

A dosagem dos níveis de bilirrubina não é necessária nos casos de icterícia precoce.

C

O retardo na eliminação do mecônio pode aumentar a icterícia através da circulação entero-hepática de bilirrubina.

D

Níveis elevados de bilirrubina direta, sem a concomitância de reticulocitose, sugerem hemólise.

E

Lesão neurológica ocorre com níveis mais baixos hiperbilirrubinemia indireta nos RN pré-termos ou quando há uso de drogas que desloquem a bilirrubina da albumina.

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Q4215363

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215363 Medicina

Sobre a síndrome hemolítico urêmica (SHU), pode-se afirmar:

A

Trata-se de uma causa infrequente de insuficiência renal na infância.

B

Cursa com anemia hemolítica, uremia e trombocitose.

C

Não cursa com sintomas neurológicos, o que ajuda a diferenciá-la da PTI.

D

O tempo de protrombina e o tempo de tromboplastina ativada são usualmente alargados.

E

Uma enterite aguda com diarreia pode preceder o início do quadro.

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Q4215362

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215362 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre as queimaduras em crianças.

A

Queimaduras de 1º grau comprometem apenas a epiderme, com pequeno dano tecidual e sem a formação de bolhas.

B

Queimaduras de 2º grau são extremamente dolorosas já que um grande número de terminações nervosas fica exposto.

C

Queimaduras de 3º grau envolvem a destruição total da epiderme e da derme e podem exigir enxerto de pele como tratamento.

D

A sepse pode ser uma complicação nos casos de queimaduras graves.

E

O cálculo da hidratação venosa a ser administrada deve ser feito considerando o peso da criança independentemente da superfície queimada.

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Q4215361

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215361 Medicina

Sobre os distúrbios ácido-básicos, é incorreto afirmar:

A

A diarreia, apesar de bastante frequente na criança, é uma causa rara de acidose metabólica.

B

Na acidose tubular distal, além da acidose, pode haver hipocalemia e hipercalciúria.

C

Na asma grave, pode haver acidose respiratória por hipoventilação e retenção de CO₂.

D

No Diabetes mellitus tipo 1, a falta de insulina leva à hiperglicemia e à acidose por produção de ácido acetoacético.

E

O vômito é uma das causas de alcalose metabólica responsivas ao cloreto em crianças.

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Q4215358

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215358 Medicina

São estratégias para controle da obesidade em crianças, exceto:

A

Redução das atividades sedentárias como televisão e jogos eletrônicos.

B

Envolvimento familiar na reeducação alimentar.

C

Restrição de alguns alimentos ricos em açúcar e gorduras com supervisão nutricional.

D

Engajamento escolar com o apoio e incentivo à prática esportiva.

E

Uso precoce de inibidores da recaptação de serotonina, como a sibutramina.

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Q4215356

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215356 Medicina

Em relação à dermatomiosite juvenil, é incorreto afirmar:

A

É a mais comum das miopatias inflamatórias pediátricas.

B

É caracterizada por erupções cutâneas eritematosas e fraqueza dos músculos proximais simétricos.

C

Não responde ao tratamento usual com imunossupressores.

D

Na maioria das crianças, existe uma história de doença infecciosa nos 3 meses que antecedem o diagnóstico.

E

O acometimento cutâneo pode se manifestar com as placas de Gottron.

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Q4215355

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215355 Medicina

São causas de hematúria de origem glomerular na infância, exceto:

A

Nefropatia membranosa.

B

Glomerulonefrite membranoproliferativa.

C

Pielonefrite.

D

Nefropatia por Ig A (doença de Berger).

E

Litíase renal.

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Q4215354

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215354 Medicina

Em relação à neurofibromatose, não se pode afirmar:

A

Trata-se de uma herança autossômica dominante que pode afetar quase todos os órgãos e sistemas, com amplo espectro de acometimento.

B

As manchas do tipo café com leite são a manifestação mais conhecida da doença e estão presentes em quase 100% dos indivíduos.

C

Pode haver acometimento visual com os nódulos de Lisch.

D

O acometimento do SNC pode se manifestar através do glioma de vias óticas.

E

O tratamento específico deve ser instruído prontamente, já que altera o curso da doença.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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