Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 582

Q1623918

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623918 Medicina

Lactente com 12 dias de vida é internado devido à sonolência excessiva. Ao exame físico paciente desidratado, hipotenso, taquicárdico, ausculta cardíaca somente com taquicardia e ausculta pulmonar sem alterações; avaliação do períneo com genitália semelhante à masculina, porém sem testículos palpáveis. Solicitado exames laboratoriais: Hemoglobina 13 mg/dl, Leucócitos: 7.200 (Bastões- 1%, segmentados- 45%, linfócitos 44%) plaquetas180.000; proteína C reativa: 0,8 mg/L (valor de referência: 1,0 mg/L); sódio: 128mEq/L; potássio: 6,0mEq/L, glicemia:70 mg/dL. A principal hipótese diagnóstica é:

A

Tumor de sistema nervoso central.

B

Síndrome de Turner (cariótipo: 45 XO).

C

Sepse neonatal tardia.

D

Hiperplasia Adrenal Congênita.

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Q1623917

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623917 Medicina

Criança de 10 meses é trazida ao pronto-socorro devido a febre de 38,5°C há 3 dias, último pico febril há 12 horas. Há 8 horas mãe refere aparecimento de exantema difuso, porém mais intenso no tronco. Ao exame físico, paciente em bom estado geral, corado, hidratado e eupneico, ausência de adenomegalias ou lesões em mucosas. Qual o agente etiológico do quadro descrito?

A

Herpes Vírus

B

Parvovírus B19

C

Staphylococcus aureus

D

Rubéola

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Q1623916

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623916 Medicina

Paciente de 4 anos, sexo feminino, peso de 20kg, iniciou quadro de edema de membros inferiores e periorbitário progressivo há 7 dias. Nega febre, nega sintomas respiratórios, gastrointestinais ou cutâneos no período. O pediatra suspeitou de síndrome nefrótica primária e solicitou exames laboratoriais. Qual dos resultados abaixo reforça essa hipótese diagnóstica?

A

Albumina sérica= 3,4g/dL

B

Creatinina sérica = 1,0 mg/dL

C

Proteinúria de 24 horas = 2g/24horas

D

Colesterol total = 190 mg/dL

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Q1623915

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623915 Medicina

Considerando um lactente com desenvolvimento normal que seja capaz de produzir sons consonantais (“dadada”), executar gestos a partir de modelos (dar tchau, bater palmas) e entender solicitações simples associadas a gestos (me dá, pega..), no entanto NÃO fala palavras contextualizadas ou aponta objetos desejados, estima-se uma idade de aproximadamente:

A

5 - 7 meses

B

9 - 11meses

C

13 -14 meses

D

16 - 18 meses

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Q1623914

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623914 Medicina

Paciente de 10 anos, com diagnóstico de asma aos 5 anos, em uso de beclometasona HFA inalatória100mcg ao dia há 1 ano. Vem a consulta de rotina se queixando que no último mês apresentou 2 episódios de falta de ar à noite e 1 episódio de sibilância após atividade física que melhorou com uso de salbutamol. No momento do exame clínico está eupneico, sem sibilos. Neste caso, qual seria a assistência farmacêutica adequada?

A

Associar salbutamol 2 vezes ao dia.

B

Trocar beclometasona por formoterol.

C

Dobrar dose de beclometasona.

D

Adicionar tiotrópio inalatório pela manhã.

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Q1623913

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623913 Medicina

Criança de 6 anos é levada ao serviço médico com história de dor abdominal e náuseas há 7 dias, febre há 2 dias e icterícia há 1 dia. Feita a hipótese de hepatite viral, solicitado sorologia com os seguintes resultados: Anti-HAVIgG: positivo; Anti-HAVIgM: negativo. Anti-HBsAg: negativo; Anti-HBcIgG: negativo; HBsAg: positivo. Anti-HCV: negativo.
De acordo com os exames, qual o diagnóstico provável?

A

Infecção aguda pelo vírus A.

B

Infecção crônica pelo vírus A.

C

Infecção crônica pelo vírus B.

D

Infecção aguda pelo vírus B.

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Q1623912

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623912 Medicina

Paciente sexo masculino de 1 ano de idade, no segundo dia de pós-operatório de cirurgia cardíaca, apresenta uma parada cardiorrespiratória que foi revertida com desfibrilação. Qual deve ser o ritmo desta parada?

A

Atividade elétrica sem pulso

B

Taquicardia supraventricular

C

Fibrilação Ventricular

D

Assistolia

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Q1623911

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623911 Medicina

Menino de 3 anos e 6 meses iniciou quadro de dor em membros inferiores há 3 semanas, que se intensificam ao deambular. A mãe da criança notou aparecimento de hematomas nos membros inferiores nas duas últimas semanas e presença de dois picos febris de 38°C nesse período. No exame físico encontra-se descorado ++/4, hidratado, eupneico, com baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo; membros inferiores sem edemas, presença de 2 hematomas e ausência de artrites. Traz os seguintes exames laboratoriais: Hemograma- Hemoglobina 10,5 mg/dl, Leucócitos: 2410 (Bastões- 1%, segmentados- 30%, linfócitos 60%, monócitos 9%), plaquetas 97.000; Proteína C reativa: 1,5 mg/L (valor de referência: 1,0 mg/L). Qual dos exames abaixo confirma a provável hipótese diagnóstica:

A

Mielograma

B

Fator antinúcleo

C

Ressonância de membros inferiores

D

Coagulograma e dosagem de fator VIII

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Q1623910

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623910 Medicina

A prevalência de deficiência auditiva varia de 1 a 6 para cada mil nascidos vivos. Na intenção de minimizar seus efeitos, o Ministério da Saúde orienta a triagem auditiva com Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico para qual das seguintes situações?

A

Recém-nascido com necessidade de ventilação assistida.

B

Filhos de gestantes com mais de 35 anos.

C

Malformação dos membros inferiores.

D

Recém-nascido sem fator de risco com falha em um teste de emissões otoacústicas evocadas.

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Q1623909

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jandaia do Sul - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Jandaia do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q1623909 Medicina

Lactente de sete meses apresentou urticária, vômitos e queda do estado geral após terceira exposição ao ovo. Foi levado ao hospital e feita a hipótese de reação anafilática pelo ovo. Com relação à vacinação deste paciente, qual das vacinas abaixo apresenta maior risco de reação alérgica por conter maior quantidade de proteínas do ovo?

A

Hepatite A

B

Febre Amarela

C

Tríplice viral

D

Difteria e tétano

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Q1623289

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623289 Medicina

Sobre Hipertensão pulmonar estão corretos os itens a seguir, exceto:

A

Uma hipertensão pulmonar persistente (HPP) pode decorrer de um episódio de aspiração meconial;

B

A via de parto não é fator preditor de hipertensão pulmonar persistente;

C

A HPP geralmente decorre de uma desordem na transição circulatória da vida fetal para neonatal, com manutenção de elevada resistência vascular pulmonar;

D

O neonatologista deve, na suspeita de hipertensão pulmonar persistente, investigar o uso de antiinflamatórios não esteroidais e aspirina na gravidez.

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Q1623288

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623288 Medicina

Sobre Follow-up do recém-nascido de alto risco, são sinais de alerta de alteração neupsicomotora em crianças de até 3 meses de idade real(termo) ou corrigida (prematuro), exceto:

A

Ausência do reflexo de fuga à asfixia;

B

Mãos cerradas e polegar incluso na palma da mão de forma persistente;

C

Atitude postural em assimetria;

D

Reflexos de Moro e de Preensão Palmar assimétricos.

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Q1623287

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623287 Medicina

Sobre o tratamento da convulsão no período neonatal marque a alternativa incorreta:

A

O Fenobarbital é droga de primeira linha no tratamento da crise convulsiva neonatal aguda;

B

A lidocaína pode ser uma opção terapêutica em casos refratários, tendo o cuidado de manter rígida monitoração cardíaca;

C

Deficiência de piridoxina pode cursar com quadros convulsivos. Suspeita-se quando o neonato não responde ao tratamento usual e não há outra causa orgânica evidente. Além disso, costuma apresentar alterações eletroencefalográficas bastante características;

D

Hipocalcemia como causa de convulsão deve ser tratada com infusão de forma rápida de gluconato de cálcio, para mitigar a lesão cerebral.

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Q1623286

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623286 Medicina

São causas comuns de convulsão no período neonatal, exceto:

A

Hipoglicemia;

B

Síndrome de abstinência a drogas usadas pela mãe durante a gestação;

C

Encefalopatia hipóxico-isquêmica;

D

Hipotermia isolada.

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Q1623285

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623285 Medicina

Sobre o tratamento da anóxia neonatal é correto afirmar:

A

Com o intuito de se evitar o edema cerebral causado pela hipóxia, o Intensivista deve ser bastante generoso na oferta hídrica destes pacientes;

B

Apesar de causarem redução do influxo de cálcio para o meio intracelular, os bloqueadores de canal de cálcio nunca devem ser utilizados nestes casos, pelo risco de causarem ainda mais hipoperfusão;

C

A hiperóxia pode ser deletéria, pois além de promover redução no fluxo sanguíneo cerebral, pode também potencializar as chamadas “lesão de reperfusão” causada pelo acúmulo de radicais livres nos tecidos;

D

No paciente asfixiado, a droga vasoativa mais indicada é a noradrenalina.

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Q1623284

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623284 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre anóxia no período Neonatal.

A

Um índice de Apgar baixo possui excelente correlação diagnóstica com anóxia neonatal em um recém-nascido prematuro;

B

A asfixia perinatal é a principal causa da encefalopatia hipóxico-isquêmica;

C

O edema cerebral pode ser um achado precoce da encefalopatia hipóxico-isquêmica grave, causando área de necrose do tecido cerebral especialmente nos lobos temporais;

D

A hipóxia tecidual persistente leva a uma concentração aumentada de cálcio intracelular, que por sua vez inicia uma cascata de ativações que culmina com a morte celular naquele tecido, explicando as disfunções orgânicas.

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Q1623283

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623283 Medicina

São causas mais prováveis de anemia no período neonatal, exceto:

A

Deficiência de ferro;

B

Isoimunização;

C

Anemia hemolítica congênita;

D

Sepse.

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Q1623282

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623282 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre infecção perinatal e sepse:

A

Glicose baixa no líquor é bastante sugestivo de meningite bacteriana, todavia deve-se lembrar que a demora na análise laboratorial, pode acarretar diminuição da concentração de glicose;

B

A Ciprofloxacina pode ser utilizada como boa alternativa em sepse neonatal pois sua biodisponibilidade no sistema nervoso central é bastante adequada;

C

A procalcitonina é um marcador sensível equivalente a proteína C reativa, porém mais específico para detecção de infecção bacteriana no recém-nascido;

D

Os microrganismos mais comumente associados com sepse neonatal precoce são os Estreptococos do grupo B, Escherichia coli e Staphylococcus coagulase negativo.

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Q1623281

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623281 Medicina

Acerca das infecções congênitas assinale a associação mais provável entre agente etiológico e manifestações

1. Toxoplamose; 2. Rubéola; 3. Sífilis; 4. Citomegalovírus; 5. Herpesvírus Simplex.

A. Calcificações periventriculares; B. Coriorretinite; C. Pseudoparalisia de Parrot; D. Cardiopatia congênita (PCA ou estenose pulmonar); E. Vesículas ou cicatrizes mucocutâneas.

A

1-C; 2-A; 3-E; 4-B; 5-D;

B

1-B; 2-D; 3-A; 4-C; 5-E;

C

1-B; 2-D; 3-C; 4-A; 5-E;

D

1-B; 2-A; 3-D; 4-E; 5-C.

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Q1623280

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623280 Medicina

Sobre a Tetralogia de Fallot, marque a alternativa correta.

A

É a somatória de quatro alterações cardíacas: comunicação interventricular, estenose aórtica, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular direita;

B

O achado de cianose não é comum e quase nunca ocorre nas primeiras horas de vida;

C

O achado radiológico da ponta da silhueta cardíaca estar desviada superiormente com o bordo esquerdo côncavo, conhecido como “tamanco holandês” é patognomônico desta doença;

D

Um sopro do tipo contínuo pode estar presente em recém-nascidos com canal arterial aberto.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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