Questões de Concurso
Comentadas sobre patologia clínica em medicina
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I. Por vezes, a hiperbilirrubinemia indireta decorre de um processo patológico, podendo-se alcançar concentrações elevadas de bilirrubinas lesivas ao cérebro, instalando-se o quadro de encefalopatia bilirrubínica.
II. O aparecimento de icterícia nas primeiras 24/36 horas de vida alerta para a presença de doença hemolítica hereditária ou adquirida, como a incompatibilidade sanguínea Rh.
III. A icterícia prolongada pode ser a única manifestação de hipotireoidismo congênito, pois o hormônio tireoidiano é um indutor da atividade da glicuronil-transferase.
Está(ão) CORRETO(S):
Analise os valores laboratoriais a seguir.
pH = 7,29
PaCO2 = 35 mmHg
PaO2 = 112 mmHg
Sódio = 139 mEq/L
Potassio = 4,3 mEq/L
Cloro = 105 mEq/L
Bicarbonato = 17 mEq/L
Albumina = 4,6 g/dL
Os valores indicam os seguintes distúrbios acidobásicos:
Em necropsia de homem de 35 anos, HIV positivo, observa-se lesão nodular bem delimitada em lobo inferior de pulmão direito e edema difuso com opacificação de leptomeninges. Exame histopatológico revela em espaços alveolares e espaço subaracnóideo infiltrado inflamatório linfomononuclear leve com numerosos organismos arredondados com cápsula espessa realçada pela coloração PAS.
O quadro apresentado é compatível com
Considerando a variedade de patologias reumatológicas que se assemelham a um quadro de gota e a importância de um diagnóstico seguro, assinale a assertiva CORRETA a respeito dos exames e suas alterações encontradas nesta patologia:
A respeito do conhecimento sobre os marcadores sorológicos existentes e suas funções, o que ajudaria na condução do paciente, marque a alternativa que não compreende uma afirmação verdadeira:
( ) A elevação do WBC (contagem global de leucócitos) pode ser classificada em leucocitose fisiológica, leucocitose reativa e leucocitose patológica, sendo esta última associada a doenças mieloproliferativas e linfoproliferativas. ( ) O HCT (hematócrito) é um bom parâmetro para acompanhamento de policitemia. ( ) O HCM (hemoglobina corpuscular média) indica o tamanho médio das hemácias. ( ) O RBC (contagem global de eritrócitos) tem uma correlação direta com o VCM (volume corpuscular médio), ou seja, indivíduos com VCM elevado têm contagem alta de RBC.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) A contagem de leucócitos pode estar diminuída, normal ou aumentada. ( ) Na maioria dos casos, o hemograma mostra anemia hipocrômica e microcítica. ( ) Entre os achados bioquímicos comuns no sangue, nas leucemias linfoblásticas agudas, estão aumento do ácido úrico e desidrogenase láctica. ( ) O diagnóstico requer a identificação de 30% ou mais de blastos leucêmicos de origem linfoide na medula óssea.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Leia o Caso Clínico III, a seguir, para responder a questão.
Caso Clínico III
Paciente de 65 anos, deu entrada em unidade de pronto atendimento após ter sido encontrado “caído” em casa. Ao exame: FC 90bpm, PA 90x50 mmHg, FR 18 ipm, abertura ocular a estímulos dolorosos, gemidos e sons incompreensíveis, localizando estímulos dolorosos. Exames colhidos evidenciaram: pH 7,12 paO2 57 mmHg, paCO2 25 mmHg, HCO3 7 mEq/L, Na 133 mEq/L, Cloro 94 mEq/L, K 6,8 mEq/L, albumina 4,0 g/dL.
I. Em pacientes com meningites virais, frequentemente a glicose se apresenta normal e a proteína levemente aumentada.
II. Em casos de meningites bacterianas, frequentemente são encontrados níveis de proteína aumentada e a glicose frequentemente reduzida.
III. Na meningite tuberculosa, o teor proteico é sempre elevado e a glicorraquia é baixa.
Está correto o que se afirma em
I. Ventilação alveolar.
II. Trocas gasosas.
III. Transporte de oxigênio.
IV. Equilíbrio ácido-base.
Está correto o que se afirma em