Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 83

Q3367240

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Cirúrgica |

Q3367240 Medicina

Qual das condutas cirúrgicas a seguir está de acordo com as recomendações atuais para prevenção de câncer hereditário, considerando o risco genético e o tipo de mutação envolvida?

A

Colectomia total profilática em pacientes com mutação patogênica em MLH1 e pólipo adenomatoso único, mesmo na ausência de neoplasia.

B

Salpingooforectomia bilateral até os 40 anos de idade em mulheres com mutação BRCA1, independentemente de paridade.

C

Gastrectomia subtotal em pacientes com mutação no gene CDH1 e histórico familiar de câncer gástrico difuso.

D

Mastectomia redutora de risco em pacientes com mutação PALB2 associada a câncer de mama unilateral esporádico.

E

Colectomia subtotal com anastomose ileorretal em pacientes com polipose colônica adenomatosa associada à mutação germinativa em APC e acometimento difuso do cólon.

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Q3367239

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Cirúrgica |

Q3367239 Medicina

A mutação germinativa no gene BRCA1, herdada em padrão autossômico dominante, está classicamente associada ao aumento do risco de desenvolvimento de quais tipos de neoplasias?

A

Carcinoma hepatocelular e colangiocarcinoma.

B

Câncer de próstata e melanoma cutâneo.

C

Câncer de mama, especialmente do subtipo triplo negativo, e carcinoma seroso de alto grau de ovário.

D

Câncer gástrico difuso e tumor neuroendócrino pancreático.

E

Adenocarcinoma de pâncreas e linfoma não Hodgkin.

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Q3367238

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Cirúrgica |

Q3367238 Medicina

Uma paciente retorna à consulta com resultado citopatológico do colo uterino mostrando: células glandulares atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas, não podendo afastar lesão de alto grau (AGC – atypical glandular cells).

Com base nas diretrizes atuais, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada.

A

Indicar conização do colo uterino para afastar invasão por adenocarcinoma.

B

Repetir o exame citopatológico em 3 meses para confirmar a alteração.

C

Encaminhar a paciente para colposcopia.

D

Indicar histerectomia total, preferencialmente por via minimamente invasiva.

E

Solicitar exame de HPV de alto risco antes de qualquer conduta invasiva.

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Q3367237

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Cirúrgica |

Q3367237 Medicina

A cirurgia oncológica apresenta diferentes finalidades, que devem ser avaliadas conforme o tipo de tumor, o estadiamento e as condições clínicas do paciente.
Qual das alternativas descreve corretamente uma dessas finalidades?

A

Procedimentos cirúrgicos em oncologia são indicados exclusivamente com intenção curativa.

B

Cirurgias diagnósticas devem ser evitadas em tumores potencialmente ressecáveis para não comprometer margens.

C

A realização de biópsia em tumores sólidos tem apenas valor diagnóstico e não contribui para o estadiamento.

D

A cirurgia pode ter função diagnóstica, curativa, paliativa ou profilática, dependendo do contexto clínico e tumoral.

E

A finalidade paliativa é restrita a situações terminais, sendo desnecessária em pacientes com expectativa de vida superior a 6 meses.

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Q3365980

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365980 Medicina

Paciente 45 anos, com abaulamento em região torácica anterior há 2 anos. Exame físico: lesão endurecida, pouco móvel, pouco dolorosa, em região anterior de hemitórax direito.
Tomografia de tórax a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Biópsia demonstra: hipercelularidade, condrócitos com núcleos volumosos e as vezes binucleados, polimorfismo, atipias, matriz celular mixoide, invasão e destruição de trabéculas ósseas adjacentes.
O diagnóstico do paciente é de

A

sarcoma de Ewing.

B

osteossarcoma.

C

tumor de Askin.

D

tumor desmoide.

E

condrossarcoma.

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Q3365979

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365979 Medicina

Homem, 75 anos, tabagista 20 anos/maço, procura atendimento médico com dor torácica anterior e posterior, mais acentuada na metade superior do hemitórax direito. Emagrecimento 8 kg em seis meses (12% peso habitual) e osteoporose de longa data. Exame físico: edema cervical bilateral e de mamas, com circulação colateral visível no tórax e pescoço. Discreta pletora facial e edema conjuntival. Radiografia de toráx (PA/P): alargamento mediastinal superior direito e redução do corpo vertebral de T5.
Qual será o diagnóstico e tratamento preconizado?

A

Doença de Pott; introdução de esquema terapêutico quádruplo.

B

Fratura patológica de T5; vertebroplastia percutânea.

C

Mediastinite esclerosante; corticoterapia sistêmica e imunobiológicos.

D

Síndrome de obstrução de veia cava superior; radioterapia.

E

Dissecção aórtica do tipo B; implantação de prótese aórtica via endovascular.

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Q3365978

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365978 Medicina

Em relação ao estadiamento do câncer de pulmão, com possível comprometimento linfonodal, é correto afirmar que os resultados da técnica empregando EBUS-TBNA quando comparados à mediastinoscopia (convencional ou vídeo) são:
Dado: EBUS-TBNA-EndoBronchial UltraSound-guided TransBronchial Needle Aspiration (Biópsia por agulha guiada por ultrassom endobrônquico)

A

melhores.

B

piores.

C

semelhantes.

D

depende do tipo histológico do tumor.

E

depende da realização de terapia neoadjuvante.

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Q3365977

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365977 Medicina

Paciente com adenocarcinoma de pulmão, com 4,5 cm de diâmetro, sem evidências de neoplasia em outros sítios intra e extratorácicos. Submetido à lobectomia pulmonar e linfadenectomia. Exame anatomopatológico revela comprometimento neoplásico de um linfonodo intralobar e nenhum comprometimento em linfonodos mediastinais.
Dado: IASLC (International Association for the Study of Lung Cancer)
O estadiamento desse paciente, segundo a IASLC 9ª edição, será:

A

IA3 – T1c/N1/M0

B

III A – T2a/N2/M0

C

II A – T2a/N0/M0

D

I B – T2a/N0/M0

E

II B – T2b/N1/M0

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Q3365976

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365976 Medicina

O prognóstico de pacientes submetidos à ressecção de metástases pulmonares depende de fatores diversos.
Assinale a alternativa que contêm uma contraindicação ao tratamento cirúrgico das metástases pulmonares.

A

Biologia do tumor desfavorável e agressiva.

B

Tumor primário tratado e controlado.

C

Possibilidade de ressecção completa de todas as metástases pulmonares.

D

Presença de até três metástases pulmonares unilaterais.

E

Metástase isolada de câncer papilífero de tireoide ou de mama.

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Q3365974

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365974 Medicina

São fatores prognósticos relevantes para a sobrevida global de pacientes com tumores malignos do timo:

A

estadiamento da lesão; radicalidade da ressecção; histologia do tumor.

B

miastenia gravis associada; radicalidade da ressecção; anticorpos antiMusk (+).

C

invasão pulmonar adjacente; anticorpo anti-AChR positivo; tamanho da lesão.

D

idade do paciente; início precoce dos sintomas; carcinoma tímico.

E

timomas tipo histológico A, AB, e B1 (OMS); não invasivos; carcinoide tímico.

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Q3365971

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365971 Medicina

Paciente 46 anos, com tosse persistente pós-Covid-19. Relatou um episódio de desmaio há 20 dias, atribuído à hipoglicemia na época. Procura serviço médico, e é submetido à tomografia de tórax, conforme demonstrado a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Biópsia transparietal:
Hematoxilina/eosina: tecido conectivo e células fibroblásticas.
Imuno-histoquímica: negativo para citoqueratina e antígeno carcino-embriônico. Positivo para vimentina, CD34 e para oncoproteina bcl-2.
O diagnóstico e a conduta são, respectivamente:

A

adenocarcinoma de pulmão; toracotomia com ressecção da lesão e de arco costal adjacente.

B

tumor carcinoide típico; segmentectomia pulmonar não regrada por videotoracoscopia.

C

hamartoma pulmonar típico; enucleação da lesão por videotoracoscopia.

D

mesotelioma pleural benigno; ressecção por videotoracoscopia.

E

tumor de Askin em fase inicial; toracotomia com ressecção da lesão e de costelas.

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Q3365966

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365966 Medicina

Paciente com 43 anos, metástases cerebrais e derrame pleural neoplásico de etiologia mamária. Submetida à drenagem pleural, com dreno 36Fr, sem expansão do pulmão encarcerado e com fístula aérea.
A conduta adequada é:

A

inserção de cateter de longa permanência.

B

manutenção da drenagem pleural aberta já instalada.

C

toracotomia e decorticação para expansão pulmonar.

D

pleurostomia com tubo de filomeno.

E

pleurostomia clássica à Eloesser.

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Q3365962

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365962 Medicina

Paciente com neoplasia pulmonar confirmada por biópsia transparietal de tórax. Tem indicação de realização de PET/CT com FDG18 para estadiamento.
Qual das alternativas seguir indica situação em que a utilização desse PET/CT tem limitações?

A

Caracterização morfológica e funcional da lesão.

B

Planejamento de radioterapia e quimioterapia.

C

Detecção de metástases no sistema nervoso central.

D

Reestadiamento do paciente após realização de mediastinoscopia.

E

Informações sobre a possível histologia da lesão pulmonar.

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Q3365954

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365954 Medicina

Paciente 48 anos, com neoplasia de mama (carcinoma ductal invasivo, positivo para marcadores hormonais). Estadiamento da doença mamária demonstra nódulo pulmonar, padrão de vidro fosco, em lobo superior de pulmão esquerdo (tomografia de tórax), com 1,8 cm no maior eixo, alongado, distante 1,0 cm da parece torácica lateral. Paciente tem tomografia de tórax realizada 5 anos atrás, evidenciando o nódulo, com as mesmas características. No momento, assintomática do ponto de vista infeccioso e pulmonar.
Dados: PET = pósitron emission tomography; CT = computet tomography; SUV = standardized uptake value; BAAR = bacilo álcool ácido resistente.
A conduta momentânea, quanto ao nódulo pulmonar, será submeter a paciente a

A

biópsia dirigida por tomografia.

B

broncofibroscopia e criobiópsia.

C

nova tomografia em prazo não superior a seis meses.

D

PET/CT e biópsia transparietal, se SUVmax ≤ 2,5.

E

pesquisa por citologia oncótica no escarro e/ou por lavado broncoalveolar.

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Q3364827

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Provas: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Enfermeiro | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Neonatologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Nefrologia Pediátrica | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Hematologia e Hemoteria | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Medicina do Trabalho | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Cirúrgica | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oftalmologista | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Neurologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Tecnólogo em Radiologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Psiquiatria | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Pneumologia | VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Pediatria |

Q3364827 Medicina

O câncer de mama é a principal causa de morte por câncer em mulheres no Brasil. As estratégias de enfrentamento da doença variam desde medidas de promoção da saúde até a prevenção em seus diferentes níveis.
Em relação ao rastreamento do câncer de mama, qual das estratégias a seguir representa corretamente a prevenção quaternária?

A

Incentivar campanhas para que todas as mulheres, independentemente da idade e fatores de risco, realizem mamografia anualmente, garantindo a detecção precoce do câncer de mama.

B

Ampliar o acesso a cirurgias oncológicas e tratamentos de radioterapia para mulheres diagnosticadas com câncer de mama, reduzindo complicações e melhorando a sobrevida.

C

Promover políticas públicas que incentivem a adoção de alimentação equilibrada e prática de exercícios físicos, para reduzir o risco do desenvolvimento do câncer de mama.

D

Realizar o rastreamento por mamografia em mulheres dentro da faixa etária recomendada e com fatores de risco relevantes, evitando possíveis iatrogenias associadas ao sobrediagnóstico.

E

Reforçar a importância do autoexame das mamas como estratégia de prevenção, garantindo que a própria mulher identifique precocemente quaisquer alterações e busque assistência à saúde.

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Q3349848

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349848 Medicina

Em Mato Grosso do Sul, de acordo com dados do Instituto Nacional do Câncer, mama e próstata são os sítios mais prevalentes.

Em relação ao tema, assinale a afirmativa correta.

A

O câncer de mama hereditário responde por 50 % de todos os casos.

B

O câncer de mama desenvolve-se mais comumente nos lobos mamários - carcinoma lobular.

C

O aleitamento materno reduz o risco de câncer de mama.

D

O fator de risco mais bem estabelecido para o câncer de próstata é a obesidade.

E

A população negra apresenta menor risco de desenvolver o câncer de próstata.

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Q3342674

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral 3 anos ou Cirurgia Básica |

Q3342674 Medicina

Mulher com 40 anos de idade, sem antecedentes pessoais ou familiares de Câncer de mama deseja orientações sobre a freqüência com que deve realizar a mamografia. Segundo o Ministério da saúde essa mulher deverá ser orientada a realizar mamografia com a seguinte periodicidade:

A

bienal a partir dos 40 anos e até os 69 anos de idade.

B

bienal a partir dos 50 anos e até os 69 anos de idade.

C

anual a partir dos 50 anos e até os 69 anos de idade.

D

anual a partir dos 40 anos e até os 69 anos de idade.

E

anual a partir dos 40 anos e bienal a partir dos 50 anos até 69 anos.

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Q3342661

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral 3 anos ou Cirurgia Básica |

Q3342661 Medicina

O câncer de mama é o tipo que mais acomete as mulheres no Brasil. Foram estimados 73.610 casos novos de câncer de mama em 2024 no território brasileiro. Quanto às tecnologias ou ações avaliadas para a detecção precoce do câncer de mama o Ministério da Saúde do Brasil recomenda:

A

a favor do rastreamento com mamografia em mulheres com menos de 50 anos.

B

a favor da identificação de sinais e sintomas suspeitos como nódulos anecoicos com reforço acústico posterior na ultrassonografia.

C

contra o ensino do autoexame das mamas como método de rastreamento do câncer de mama.

D

a favor do rastreamento do câncer de mama com ressonância magnética das mamas.

E

a favor da identificação de sinais e sintomas suspeitos como descarga papilar láctea.

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Q3342597

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral ou Clínica Médica Especialidades: Endoscopia |

Q3342597 Medicina

Sobre o Linfoma de Tonsilas Palatinas (TP), assinale a alternativa correta:

A

Raramente causam assimetria entre as TPs.

B

Crianças com ronco e apneia há mais de 01 ano são altamente suspeitas para linfoma.

C

Odinofagia é o sintoma mais comum.

D

O tipo histológico mais comum é o linfoma de Burkitt.

E

É raro em crianças.

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Q3342588

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral ou Clínica Médica Especialidades: Endoscopia |

Q3342588 Medicina

Sobre o estadiamento do câncer de laringe assinale a alternativa correta.

A

No câncer glótico, o T4a corresponde aos tumores que atingem a cartilagem tireoide, sem ultrapassá-la.

B

No T2 glótico a prega vocal se apresenta paralisada.

C

N2 corresponde ao acometimento linfonodal uni ou bilateral, sempre menores de 6cm.

D

No estádio II tem metástase para linfonodos.

E

No T2 subglótico o tumor não se estende até a corda vocal.

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