Questões de Concurso
Comentadas sobre oncologia em medicina
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A ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) aprovou, em 29 de maio de 2023, o anticorpo conjugado à droga polatuzumabe vedotina para uso combinado ao rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina e prednisona (R-CHP) no tratamento de pacientes adultos com linfoma difuso de grandes células B (LDGCB) sem tratamento prévio, baseado no estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado POLARIX.
Com relação a esse estudo, assinale a alternativa correta.
• Creatinina sérica: 2,5 mg/dL (valor basal há uma semana: 1,0 mg/dL).
• Potássio: 6,2 mEq/L.
• Fósforo: 6,5 mg/dL
• Ácido úrico: 10,2 mg/dL.
• Cálcio: 7,0 mg/dL.
• Lactato desidrogenase (LDH): 1200 U/L (limite superior da normalidade: 250 U/L).
Além disso, a gasometria arterial revela pH 7,30 e bicarbonato de 18 mEq/L.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, qual dos seguintes distúrbios é mais compatível com o quadro apresentado, e qual é o mecanismo subjacente mais provável?
Assinale a alternativa que melhor descreve a principal hipótese diagnóstica e conduta.
Assinale a alternativa que melhor descreve a(s) terapia(s) adequada(s) para esse caso.
Sobre o cuidado e a avaliação diagnóstica desse paciente, é INCORRETO afirmar:
Assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem terapêutica para esta paciente.
Quanto ao rastreamento para câncer colorretal, é correto afirmar:
É a opção de tratamento mais indicada para Ana:
Considerando os achados laboratoriais e clínicos, é a suspeita diagnóstica mais provável:
Considerando a localização e o tipo histológico do tumor, qual das seguintes opções de tratamento é mais apropriada para este paciente?
INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Landulfo, com 60 anos de idade, procura atendimento médico devido a uma dor torácica anterior que vem se desenvolvendo gradualmente ao longo dos últimos seis meses. Ele relata um histórico significativo de tabagismo, com um consumo de cerca de 80 maços por ano, ao longo de sua vida. Durante uma avaliação inicial, é realizada uma tomografia computadorizada (TC) do tórax, que revela a presença de uma massa esternal direita medindo aproximadamente 4 cm de diâmetro. Diante dessa descoberta, o paciente é submetido a uma punção transtorácica, e o resultado dessa intervenção revela uma neoplasia maligna.
Nesse cenário clínico, o médico considera diversas possibilidades diagnósticas, mas, dada a correlação entre o tabagismo, a dor torácica progressiva e a presença de uma massa esternal maligna, o diagnóstico mais provável é