Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 57

Q3833427

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833427 Medicina

Mulher jovem chega à urgência com relato de escotomas visuais do lado esquerdo, seguidos rapidamente por parestesias e fraqueza descendente no dimídio esquerdo há cerca de uma hora. A paciente refere ter diagnóstico de enxaqueca desde adolescente, aura visual muito frequente e eventualmente quadro semelhante de parestesias e fraqueza, mas bem mais leves e transitórios. Nega outras doenças prévias, hábitos ou exposições incomuns. Considerando a possibilidade de enxaqueca hemiplégica, assinale a alternativa que identifca o achado de imagem que NÃO seria esperado.

A

Restrição à difusão na transição fronto-parietal à direita.

B

Ingurgitamente de veias corticais parietais à direita.

C

Hiperintensidade giral sutil posterior à direita.

D

Discreto realce giral pelo contraste posterior à direita.

E

Hipoperfusão leve em regiões posteriores à direita.

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Q3833426

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833426 Medicina

De acordo com os critérios da Sociedade Internacional de Cefaleias para enxaqueca com aura, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os sintomas da aura pioram gradualmente por, pelo menos, 5 minutos.

B

Ocorrendo dois ou mais sintomas de aura, eles ocorrem em sucessão.

C

O somatório dos múltiplos sintomas de aura não ultrapassa 60 minutos.

D

Pelo menos um dos sintomas da aura é unilateral.

E

Pelo menos um dos sintomas da aura é positivo.

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Q3833425

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833425 Medicina

O pacote de cuidados intensivos para tratamento da hemorragia cerebral aguda utilizado no estudo INTERACT3 publicado em 2023 melhorou os desfechos funcionais em hospitais de países de baixa a média renda. Indique o parâmetro que está INCORRETO de acordo com esse estudo.

A

Pressão arterial sistólica abaixo de 140mmHg em 1 hora.

B

Frequência cardíaca abaixa de 120bpm em 1 hora.

C

Glicemia capilar abaixo de 180mg/dL em diabéticos rapidamente.

D

Temperatura corporal abaixo 37,5oC em em 1 hora.

E

Razão normatizada do tempo de protrombina abaixo de 1,5 em 1hora.

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Q3833423

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833423 Medicina

Adolescente, 14 anos, chega à urgência cerca de duas horas após o início de dificuldade grave na fala e hemiparesia esquerda, PedNIHSS 10 pontos, ressonância magnética de crânio mostra lesão hiperintensa na difusão, sem alterações no FLAIR, sem sinais de oclusão de vasos proximais. Assinale a alternativa que indica a conduta de primeira linha mais adequada de acordo com as evidências mais atuais no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico.

A

Tenecteplase 0,25mg/kg.

B

Alteplase 0,9mg/kg.

C

Aspirina 100mg.

D

Heparina de baixo peso molecular 1mg/kg.

E

Aspirina 81mg.

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Q3833422

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833422 Medicina

Homem, 72 anos, chega à urgência cerca de quatro horas após o início de afasia global e hemiplegia direita, NIHSS 16 pontos, tomografia de crânio com ASPECTS 9, além de oclusão de ramo M1 de artéria cerebral média esquerda. Assinale a alternativa que indica a conduta de primeira linha mais adequada, de acordo com as evidências mais atuais no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico.

A

Tenecteplase 0,25mg/kg.

B

Alteplase 0,01mg/kg.

C

Aspirina 100mg.

D

Trombectomia mecânica.

E

Aspirina 100mg e clopidogrel 300mg.

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Q3833383

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833383 Medicina

A Hipertensão Intracraniana (HIC) em crianças, frequentemente resultante de tumores do Sistema Nervoso Central (SNC), é uma emergência médica.
Qual dos seguintes grupos de sintomas representa as manifestações clínicas mais comum em pacientes pediátricos?

A

Dor abdominal, massa abdominal palpável e febre inexplicada.

B

Dor de cabeça, vômito (especialmente matinal) e irritabilidade.

C

Tríade de Cushing (bradicardia, hipertensão e alterações respiratórias).

D

Equimose periorbital, proptose e diarreia refratária.

E

Leucocoria, estrabismo e reflexo vermelho ausente.

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Q3833380

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833380 Medicina

A Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil publicou artigo em 2025, Recomendações e Orientações para o Diagnóstico, Investigação e Abordagem Terapêutica do Transtorno do Espectro Autista (TEA), assinale alternativa CORRETA.

A

O tratamento com terapias deve ser iniciado após a confirmação diagnóstica.

B

A prevalência atual do TEA é de 1 caso para cada 68 crianças.

C

Suplementação com vitaminas e a retirada do glúten e da caseína tem comprovação científica para o tratamento.

D

É possível e seguro estabelecer um diagnóstico precoce de TEA em muitas crianças com sinais e sintomas típicos a partir dos 16 meses de vida.

E

Uso do canabidiol com altas concentrações de tetrahidrocanabinol (THC) é seguro para crianças.

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Q3833366

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833366 Medicina

Os critérios de Gold Coast foram introduzidos recentemente no diagnóstico da esclerose lateral amiotrófica, condição que deve ser caracterizada por comprometimento motor progressivo na presença de disfunção de neurônios motores superiores e inferiores em pelo menos um segmento corporal. São considerados sinal de comprometimento do sistema piramidal, EXCETO:

A

Hipertonia não dependente de velocidade.

B

Hiperreflexia em segmentos hipotrofiados.

C

Aumento de área de respostas reflexas.

D

Presença de sinal de Babinski.

E

Presença de reflexo orbicular da boca.

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Q3833365

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833365 Medicina

Mulher, 25 anos, apresenta achados clínicos de mielite transversa longitudinalmente extensa, apresenta boa resposta após pulsoterapia com corticoterapia e plasmaferese. O estudo do líquor para causas infecciosas foi negativo. Não há disponibilidade de exames para avaliação de anticorpos séricos e não há doenças ou exposição a fatores de risco prévios. Indique o distúrbio do sono que poderia complementar as duas síndromes clínicas para o diagnóstico de neuromielite óptica com sorologia desconhecida:

A

Insônia de manutenção.

B

Apneia obstrutiva do sono.

C

Transtorno comportamental do sono REM.

D

Bruxismo.

E

Narcolepsia.

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Q3833364

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833364 Medicina

A encefalopatia responsiva a corticoide associada à tireoidite autoimune ou encefalopatia de Hashimoto é um diagnóstico de exclusão com a exigência de preencher rigorosamente todos os critérios abaixo, EXCETO:

A

Confusão mental com alucinações, mioclonias e crises epilépticas, disfunções focais transitórias.

B

Disfunção tireoidiana leve ou subclínica, habitualmente hipotireoidismo.

C

Presença de anticorpos contra a tireoperoxidase ou tireoglobulina.

D

essonância magnética de encéfalo com hipersinal T2-FLAIR acometendo predominantemente regiões frontais basais, mesiais temporais e insulares.

E

Ausência de anticorpos antineuronais séricos ou liquóricos.

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Q3833363

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833363 Medicina

Dentre os fármacos anticrises epilépticas citados abaixo, aquele que não age nos canais de sódio é:

A

Fenitoína.

B

Carbamazepina.

C

Lamotrigina.

D

Topiramato.

E

Gabapentina.

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Q3833362

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833362 Medicina

As manifestações abaixo são consideradas não motoras na doença de Parkinson, exceto:

A

Instabilidade postural.

B

Hipotensão ortostática.

C

Transtorno comportamental do sono REM.

D

Constipação intestinal.

E

Fadiga e sonolência diurna.

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Q3833360

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833360 Medicina

Pacientes jovens, especialmente mulheres, com episódios recorrentes de cefaleia em trovoada de início recente devem ser investigados quanto à possibilidade de doença vascular intracraniana grave. Também deve ser considerada a síndrome de vasoconstricção cerebral reversível, especialmente se houver fator desencadeante potencialmente vasoconstrictor como os citados abaixo, EXCETO:

A

Sumatriptano.

B

Trazodona.

C

Cannabis.

D

Fluoxetina.

E

Lorazepam.

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Q3833359

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833359 Medicina

As seguintes características são indicativas de prognóstico ruim em paciente com rebaixamento persistente da consciência após parada cardíaca prolongada, EXCETO:

A

Ausência de esforço ventilatório nas primeiras 24 horas.

B

Crises epilépticas nas primeiras 48 horas.

C

Estado de mal mioclônico nas primeiras 72 horas.

D

Ausência de resposta pupilar após 72 horas.

E

Lesões cerebrais difusas e extensas.

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Q3833358

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833358 Medicina

No estudo dos acidentes vasculares cerebrais isquêmicos, aplicar o ASPECTS na imagem por tomografia computadorizada de crânio ajuda a definir tratamento e prognóstico.
Sobre esses aspectos, indique a alternativa CORRETA.

A

O escore se baseia nos territórios de irrigação da artéria carótida interna.

B

O território de irrigação talâmica do sistema vértebro-basilar é pontuado.

C

A carga isquêmica é diretamente proporcional a pontuação nesse escore.

D

Altos escores estão associados com melhores desfechos funcionais.

E

Não há risco de sangramento após uso de trombolítico se o escore é baixo.

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Q3833357

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833357 Medicina

A definição dos distúrbios de consciência é complexa, especialmente por conta da variabilidade de quadros clínicos e limitações de avaliação clínica e complementar. O dano cerebral grave em fase aguda habitualmente promove o coma, que podem evoluir para os estados crônicos de consciência alterada.
Indique a característica que menos provavelmente deve ser observada em paciente com estado vegetativo persistente:

A

Ausência de percepção e interação aos estímulos internos ou externos.

B

Despertar intermitente com regularidade de ciclos sono-vigília.

C

Recuperação do controle autonômico de funções vitais.

D

Incontinência urinária e fecal.

E

Recuperação variável de respostas reflexas.

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Q3833204

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833204 Medicina

Mulher de 48 anos, previamente hígida, apresenta cefaleia explosiva súbita enquanto caminhava, seguida de vômitos e sonolência progressiva durante o transporte. Na admissão: Glasgow 9, pupilas isocóricas e fotorreativas, PA 168/98 mmHg, FC 90 bpm, rigidez de nuca e bradipneia ocasional. História sem trauma ou uso de anticoagulantes. Glicemia 118 mg/dL. Há forte suspeita de hipertensão intracraniana aguda.
Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Realizar punção lombar imediatamente.

B

Solicitar tomografia de crânio antes de qualquer punção lombar.

C

Administrar benzodiazepínico e aguardar.

D

Reduzir PA rapidamente com vasodilatador IV.

E

Hiperventilar de forma contínua e prolongada.

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Q3833200

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833200 Medicina

Mulher de 84 anos, hipertensa e com osteoartrite, é internada por infecção urinária febril associada à desidratação leve. Após melhora clínica e suspensão do antibiótico endovenoso, a equipe passa a notar apatia crescente, lentificação psicomotora, fala monótona, sonolência durante o dia e episódios de desatenção que alternam com períodos de relativa lucidez. A paciente nega alucinações, não apresenta agitação, e o exame neurológico revela força preservada e reflexos normais. A avaliação pelo Confusion Assessment Method mostra início agudo, curso flutuante e desatenção marcante. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Demência de Alzheimer em fase inicial.

B

Transtorno cognitivo leve.

C

Episódio depressivo maior com características melancólicas.

D

Transtorno de ajustamento ao ambiente hospitalar.

E

Delirium hipoativo secundário à condição médica aguda.

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Q3833145

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833145 Medicina

Um paciente chega ao pronto-socorro 45 minutos após início dos sintomas de AVC isquêmico. Considerando os tempos críticos descritos pela AHA, a equipe deve realizar a TC de crânio até, no máximo:

A

10 minutos após a chegada.

B

20 minutos após a chegada.

C

45 minutos após a chegada.

D

60 minutos após o início dos sintomas.

E

90 minutos após o início dos sintomas.

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Q3833144

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833144 Medicina

A cadeia de sobrevivência do Acidente Vascular Cerebral (AVC), segundo a AHA, inclui elos interligados que visam reduzir o tempo até o tratamento e maximizar a recuperação. São elos fundamentais dessa cadeia:

A

Reconhecimento rápido dos sintomas, acionamento do serviço de emergência e diagnóstico hospitalar ágil.

B

Triagem hospitalar, internação prolongada e reabilitação tardia.

C

Atendimento domiciliar inicial, medicação por conta própria e posterior encaminhamento.

D

Diagnóstico apenas laboratorial e transporte secundário.

E

Identificação dos sintomas após 24 horas e observação clínica ambulatorial.

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