Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 56

Q3833456

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833456 Medicina

Escolar, 6 anos de idade, apresenta quadro de crises epilépticas que não responderam ao tratamento com ácido valproico, na dose de 60 mg/kg/dia. As crises começaram há 5 meses e envolvem um lado da face e os membros ipsilaterais. O eletroencefalograma mostra uma atividade de base normal, mas com atividade epileptiforme em região temporo parietal direita.
Diante desse caso, qual seria a melhor conduta?

A

Aumentar a dose do ácido valpróico.

B

Trocar a medicação para levetiracetam.

C

Trocar a medicação para vigabatrina.

D

Trocar a medicação para fenobarbital.

E

Indicar o estimulador do nervo vago (VNS).

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Q3833455

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833455 Medicina

Lactente, quatro meses de idade, é levado para atendimento com queixa de atraso do desenvolvimento. Os pais relatam que a criança não sustenta a cabeça. Ao exame neurológico, apresenta hipotonia global, arreflexia global, fasciculações de língua e boa interação com o examinador.

Assinale a alternativa CORRETA sobre esse caso.

A

Deve ser solicitado ressonância magnética de crânio.

B

Solicitação de eletroneuromiografia e creatinofosfoquinase faz parte da investigação.

C

Não tem medicamento modificador da doença.

D

A conduta deve ser expectante, e a criança deverá ser reavaliada em 1 mês.

E

Deve ser solicitado Array CGH (teste de hibridização genômica comparada).

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Q3833446

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833446 Medicina

As vacinas de forma geral são utilizadas para proteger de infecções iniciais, reativações de infecções latentes ou mesmo formas graves de infecções em atividade. No entanto, algumas vacinas também protegem contra outras doenças, algumas vezes não diretamente relacionadas ao agente infeccioso.
Sobre a vacina contra o vírus da varicela-zoster, indique para qual doença o efeito é provavelmente menos protetor.

A

Doença de Alzheimer.

B

Neuralgia pós-herpética.

C

Acidente vascular cerebral.

D

Infarto agudo do miocárdio.

E

Esclerose múltipla.

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Q3833445

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833445 Medicina

A escala de Ashworth modificada é utilizada para graduar a hipertonia elástica, de acordo com as seguintes características, EXCETO:

A

Grau 1: Hipertonia discreta com resistência ao final do movimento passivo, que não é limitado.

B

Grau 1+: Hipertonia discreta inicial sem resistência em todo o movimento passivo, que não é limitado.

C

Grau 2: Hipertonia acentuada com resistência moderada em todo o movimento passivo, que não é limitado.

D

Grau 3: Hipertonia acentuada com resistência importante ao movimento passivo, que é limitado.

E

Grau 4: Hipertonia máxima com posturas fixas.

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Q3833444

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833444 Medicina

Paciente jovem sem relato de doenças prévias, apresenta quadro clínico progressivo de tetraparesia espástica com hiperreflexia, nível sensitivo aproximadamente dorsal alto e retenção urinária. Não há indícios de infecção ou outras doenças sistêmicas. Uma das principais hipóteses diagnósticas para esse quadro clínico poderia ser corroborada pela presença da seguinte síndrome clínica:

A

Crises epilépticas focais disperceptivas.

B

Oftalmoplegia externa progressiva.

C

Ptose palpebral e diplopia intermitente.

D

Atrofia e fasciculações de língua.

E

Crises de vômitos ou soluços de causa determinada.

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Q3833443

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833443 Medicina

Os critérios de Hunter têm acurácia alta para o diagnóstico de síndrome serotoninérgica moderada a grave.

Qual dos seguintes critérios é considerado como o principal indicativo para esse diagnóstico?

A

Clônus ocular.

B

Midríase.

C

Confusão mental.

D

Sudorese.

E

Hiperreflexia.

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Q3833441

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833441 Medicina

Dentre as seguintes substâncias, assinale a alternativa que indica aquela com menor risco de neuropatia tóxica.

A

Mexiletina.

B

Piridoxina.

C

Fenitoína.

D

Colchicina.

E

Nitrofurantoína.

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Q3833440

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833440 Medicina

Na avaliação de um paciente com indícios de síndrome miastênica, a seguinte sequência abaixo é sugerida para optimização de recursos diagnósticos. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Passo 1: Testes de fatigabilidade (olhar para cima, contagem em fôlego único, sustentação de pescoço) e teste do gelo na beira do leito.

B

Passo 2: Dosagem de anticorpo contra o receptor da acetilcolina.

C

Passo 3: Dosagem de outros anticorpos, como o anti-MuSK.

D

Passo 4: Estimulação repetitiva de nervo com frequência alta.

E

Passo 5: Eletromiografia de fibra única.

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Q3833439

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833439 Medicina

Criança apresenta fraqueza proximal de membros progressiva iniciada por volta dos 6 anos, intolerância ao exercício físico e dosagem de creatinafosfoquinase abaixo de 1000U/L, eletroneuromiografia com padrão miopático. Assinale a alternativa que indica o próximo passo na investigação que apresenta alta sensibilidade diagnóstica.

A

Dosagem seriada de cretinafosfoquinase.

B

Medida da atividade da alfa-glicosidase ácida.

C

Ressonância magnética de músculo.

D

Sequenciamento genético.

E

Biópsia muscular.

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Q3833438

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833438 Medicina

Sobre o escore de atrofia do lobo temporal medial (MTA), a afirmativa mais adequada está indicada na alternativa

A

O alargamento da fissura coroide no grau 1 é indicativo de perda de altura hipocampal.

B

A perda de altura hipocampal a partir do grau 2 ainda é leve e não deve ser considerada anormal em qualquer idade.

C

A perda de altura hipocampal no grau 3 é moderada e vai ser sempre anormal em pacientes acima de 85 anos.

D

A acurácia dos achados aumenta com a idade, especialmente se houver queixas cognitivas acima de 85 anos.

E

A acurácia dos achados é significativa para o diagnóstico da doença de Alzheimer, especialmente a partir do comprometimento cognitivo leve.

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Q3833437

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833437 Medicina

Uma família tem uma criança de 8 anos com transtorno do espectro autista nível de suporte 3. Para o irmão, lactente de 7 meses de idade, os pais estão preocupados sobre as perspectivas do uso de exames complementares que possam ter bom valor preditivo para o mesmo transtorno e, portanto, servir de base para início precoce do tratamento.
Assinale a alternativa com MENOR grau de evidências.

A

Eletroencefalograma com análise de conectividade.

B

Ressonância magnética funcional com estudo volumétrico.

C

Estudo genético para avaliação de risco poligênico.

D

Teste de rastreamento ocular.

E

Dosagem de microfilamento em estudo do líquor.

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Q3833436

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833436 Medicina

A doença de von Hipplel Lindau é uma doença genética, caracterizada pelo desenvolvimento de múltiplos tumores envolvendo vários órgãos em pacientes jovens.
Os hemangioblastomas, tumores vasculares benignos, acometem, especialmente, o sistema nervoso, e a topografia MAIS frequente é(são)

A

os hemisférios cerebrais.

B

o cerebelo.

C

o tronco cerebral.

D

a medula espinhal.

E

a cauda equina.

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Q3833435

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833435 Medicina

Algumas síndromes neurocutâneas estão associadas com lesões neoplásicas, que devem ser continuamente monitoradas.

Assinale a alternativa que indica a associação que seria MENOS provável.

A

Esclerose tuberosa – carcinoma de células renais.

B

Neurofibromatose tipo 1 – feocromocitoma.

C

Neurofibromatose tipo 2 – meningiomas.

D

Doença de von Hippel-Lindau – tumor neuroendócrino pancreático.

E

Síndrome de Struge-Weber – glioma de nervo óptico.

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Q3833434

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833434 Medicina

Menino, 9 anos, tem relato de quadro diarreico com febre por alguns dias, persiste astenia leve e apresenta, após cerca de duas semanas, sonolência progressiva com delírios e alguma agitação, alteração visual e edema de papila bilateral, além de outras múltiplas disfunções neurológicas.
Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A encefalopatia faz parte dos critérios diagnósticos, podendo ainda incluir psicose e crises epilépticas.

B

Tipicamente é uma doença monofásica e não deve haver indícios clínicos ou novas alterações na imagem após três meses.

C

As lesões na ressonância magnética de crânio são bilaterais, grandes e pouco demarcadas com halo incompleto de realce ao contraste.

D

O estudo do líquor revela leve pleocitose e algum aumento na proteína com frequente e típico padrão de bandas oligoclonais.

E

O anticorpo contra a glicoproteína da mielina do oligodendrócito pode estar presente.

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Q3833433

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833433 Medicina

Os imunobiológicos têm revolucionado o tratamento de várias doenças neurológicas.

Indique o mecanismo de ação que NÃO está adequadamente relacionado com a droga citada.

A

Galcanezumabe: anticorpo contra neuropeptídeo que bloqueia a vasodilatação neurogênica, extravasamento plasmático e transmissão nociceptiva.

B

Rituximabe: anticorpo contra proteína de membrana que promove citotoxidade e apoptose com depleção celular seletiva de linfócitos.

C

Natalizumabe: anticorpo contra proteína de membrana de adesão de células endoteliais que reforça a barreira hematoencefálica.

D

Ravulizumabe: anticorpo contra proteína do sistema complemento que bloqueia a cascata inflamatória e lise celular.

E

Tocilizumabe: anticorpo contra receptor de interleucina que bloqueia a sinalização da cascata inflamatória.

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Q3833432

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833432 Medicina

Na esclerose múltipla, são evidências de ausência de atividade de doença as citadas abaixo, EXCETO:

A

Nenhum aumento de 0,5 ponto em escala funcional (EDSS) que persista por mais de 3 meses.

B

Nenhuma piora de sintoma neurológico previamente conhecido que persista por mais de 24 horas.

C

Nenhum sintoma neurológico novo confirmado objetivamente que persista por mais de 24 horas.

D

Nenhuma nova lesão captante de contraste na sequência T1 da ressonância magnética no intervalo de 12 meses.

E

Nenhum aumento maior que 3mm em lesões presentes na sequência T2-FLAIR da ressonância magnética no intervalo de 12 meses.

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Q3833431

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833431 Medicina

Mulher, 19 anos, apresenta quadro clínico típico de mielite transversa, considerado como primeiro surto clínico de esclerose múltipla com imagem cerebral mostrando cerca de doze lesões, três destas com realce após contraste, além de presença de banda oligoclonal tipo 2 no estudo do líquor.
Qual a MELHOR escolha medicamentosa de primeira linha, de acordo com as orientações atuais?

A

Interferon beta-1a.

B

Glatirâmer.

C

Natalizumabe.

D

Fumarato de dimetila.

E

Teriflunomida.

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Q3833430

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833430 Medicina

De acordo com bancos de dados oficiais de registros de vigilância farmacológica, dentre as substâncias abaixo, identifique aquela associada com MENOS casos de síndrome de vasoconstricção cerebral reversível.

A

Fluoxetina

B

Sumatriptano

C

Tacrolimus

D

Metilprednisolona

E

Trazodona

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Q3833429

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833429 Medicina

O escore RCVS2 é composto pelos cinco principais fatores que, somados, indicam alta probabilidade de síndrome de vasoconstricção cerebral reversível em pacientes jovens com cefaleia e anormalidades dos vasos intracranianos. Dentre os cinco fatores, assinale a alternativa que indica aquele associado com maior probabilidade de vasculopatias intracranianas, especialmente vasculite primária do sistema nervoso central.

A

Episódio único ou recorrente de cefaleia em trovoada.

B

Acometimento de artéria carótida interna intracraniana.

C

Identificação de fator vasoconstrictor desencadeante.

D

Sexo

E

Presença de hemorragia subaracnóidea.

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Q3833428

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833428 Medicina

Homem, 78 anos, procura atendimento de urgência com dor orbital e temporal à direita, padrão em “choques”, muito forte intensidade. A dor persiste há alguns dias e tem apresentado pioras ocasionais, pelo menos cinco ao dia, que duram cerca de 15-20 minutos, associada com inquietação, discreta ptose palpebral, hiperemia e lacrimejamento à direita.
Além de analgesia, assinale a alternativa que indica a medicação que deve ser iniciada imediatamente.

A

Carbamazepina.

B

Lamotrigina.

C

Indometacina.

D

Prednisona.

E

Topiramato.

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