Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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1. A alteplase está contraindicada em pacientes que recebem dupla antiagregação plaquetária, devido ao alto risco de sangramento cerebral.
2. O tratamento trombolítico com alteplase é recomendado para pacientes elegíveis dentro de até quatro horas e meia do início dos sintomas.
3. Pacientes admitidos hipertensos podem receber terapia trombolítica desde que a pressão arterial possa ser seguramente reduzida para valores abaixo de 180/110 mmHg.
4. A alteplase não deve ser administrada para pacientes com contagem de plaquetas abaixo de 100.000/mm3, ou RNI acima de 1,7.
Assinale a alternativa correta.
( ) Entre pacientes submetidos a tomografia de crânio dentro das três primeiras horas do início dos sintomas, cerca de um terço (1/3) terão uma expansão do hematoma evidenciada na tomografia de seguimento.
( ) A ressonância magnética é menos sensível que a tomografia para identificação de hemorragia intracerebral aguda, motivo pelo qual não está recomendada para a investigação diagnóstica.
( ) Em pacientes que apresentam pressão arterial sistólica entre 150 e 220 mmHg, uma redução aguda da pressão sistólica para 140 mmHg é segura e pode ser efetiva em melhorar o prognóstico funcional.
( ) Em pacientes com hemorragia extensa e com rebaixamento do nível de consciência, recomenda-se o uso de drogas antiepilépticas profiláticas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
1. Epilepsia ocorre em até 40% dos pacientes, predominando no primeiro ano de vida os espasmos infantis.
2. Mielopatia compressiva pode ocorrer devido à luxação da articulação atlanto-occipital, que pode estar associada a estenose do canal medular e hipoplasia da primeira vértebra cervical.
3. A demência com padrão de Alzheimer pode ocorrer precocemente em torno dos 20 anos de idade.
4. Os pacientes apresentam maior risco de diabetes, hipotireoidismo, cardiopatia, neoplasias e otite média secretora.
Assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico da imagem ao lado.

Com base no eletroencefalograma acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável para o caso.
Em relação à paralisia cerebral, considere as afirmativas a seguir:
1. Alteração cognitiva ocorre em até 5% de todos os pacientes com paralisia cerebral.
2. A leucomalácia periventricular relaciona-se a insultos que ocorrem entre as 24 e 34 semanas gestacionais.
3. Paralisia cerebral é uma encefalopatia não progressiva com maior comprometimento motor associada à uma lesão precoce, até os 7 anos de idade.
4. A forma distônica é associada à lesão nos núcleos da base, principalmente no putâmen e no globo pálido.
Assinale a alternativa correta.
1. O acidente vascular isquêmico é idiopático em mais de 50% dos casos.
2. Na infância, o acidente vascular cerebral hemorrágico é mais frequente que o isquêmico.
3. Na criança, os aneurismas são mais frequentes na artéria carótida.
4. A apresentação da malformação de veia de Galeno é mais comum no período neonatal.
Assinale a alternativa correta.