Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 404

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111214 Medicina

A respeito da epilepsia, assinale a alternativa correta.

A

As crises epilépticas focais são aquelas decorrentes de redes neuronais limitadas a um hemisfério cerebral, podendo se originar em estruturas subcorticais.

B

As crises gelásticas estão associadas geralmente ao hamartoma hipotalâmico, manifestando-se como episódio de choro durante a crise.

C

O padrão eletroencefalográfico de hipsarritmia é encontrado na síndrome de Lennox-Gastaut.

D

A epilepsia é considerada refratária ao tratamento medicamentoso quando as crises não melhoram com pelo menos uma medicação em doses apropriadas.

E

O tratamento precoce após uma primeira crise epiléptica não provocada deve ser realizado em todos os pacientes.

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Q1111213

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111213 Medicina

Considere hipoteticamente que certa mulher de 26 anos de idade evolui, há cerca de dois meses, com episódios diários (aproximadamente sete vezes por dia) de dor intensa em região supraorbitária e temporal direita, com duração variável de 8 minutos a 12 minutos, associados à presença de ptose ipsilateral durante a crise de dor. Segundo a paciente, não há boa resposta ao uso de analgésicos em geral, exceto a indometacina. Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais adequado para esse caso.

A

Cefaleia em salvas.

B

Neuralgia do trigêmeo.

C

Cefaleia de curta duração, unilateral, neuralgiforme com hiperemia conjuntival e lacrimejamento (SUNCT).

D

Hemicrania paroxística

E

Cefaleia de curta duração, unilateral, neuralgiforme com sintomas autonômicos cranianos (SUNA).

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Q1111212

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111212 Medicina

Com relação à síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS), assinale a alternativa correta.

A

A totalidade dos casos é de caráter esporádico, não havendo predisposição genética para a patologia.

B

O exame de escolha para o respectivo diagnóstico é a polissonografia com latência múltipla de sono.

C

As complicações clínicas associam-se principalmente a riscos cardiovasculares e não há complicações sobre a cognição do paciente.

D

As indicações para o uso do CPAP limitam-se a pacientes com SAHOS moderada e grave.

E

O tratamento cirúrgico é indicado na presença de alterações demonstráveis das vias aéreas superiores e craniofaciais ou quando houver insucesso na terapia com CPAP.

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Q1111211

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111211 Medicina

Paciente de 32 anos de idade, com paraparesia sequelar há dois anos por episódio de mielite transversa recorrente, é internado no serviço de neurologia em razão de alteração visual bilateral sugestiva de neurite óptica. Após avaliação neurológica, investigação de antecedentes e revisão de exames prévios, o neurologista aventou hipótese de neuromielite ópitca (NMO). Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos acerca da NMO, assinale a alternativa correta.

A

Os sintomas de acometimento tronco cerebral estão ausentes, sendo a neurite óptica e a mielite transversa as únicas apresentações.

B

A titulação de anticorpos NMO-IgG contra os canais de Aquaporina-4 não guarda relação com a atividade da doença.

C

A neurite óptica em pacientes com NMO se manifesta com perda visual leve, geralmente unilateral e com boa recuperação entre os surtos.

D

O uso de betainterferonas e acetato de glatiramer é feito em casos de NMO recorrentes como forma de tratamento para evitar recidivas.

E

A mielite transversa apresenta-se na RNM com extensão de três ou mais níveis vertebrais.

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Q1111210

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111210 Medicina

Rapaz de 26 anos de idade, evolui há cerca de quatro meses, com episódios de fraqueza em membros, disfonia e visão dupla que, segundo o paciente, pioram no decorrer do dia com as atividades e melhoram após repouso. Exame neurológico realizado demonstrou apenas discreta ptose palpebral bilateral assimétrica. Quanto ao diagnóstico mais adequado para o caso hipotético apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Esclerose lateral amiotrófica

B

Esclerose múltipla

C

Miastenia gravis

D

Ataque isquêmico transitório

E

Crises epilépticas parciais complexas

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Q1111209

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111209 Medicina

Homem de 66 anos de idade, em acompanhamento com geriatra em razão de quadro demencial manifestado há seis meses, é encaminhado para avaliação neurológica por ter iniciado bradicinesia, rigidez muscular, alucinações visuais e episódios de síncope inexplicados. Qual é o diagnóstico mais provável do paciente desse caso hipotético?

A

Doença de Parkinson

B

Doença de Alzheimer

C

Demência frontotemporal

D

Degeneração corticobasal

E

Demência com corpos de Lewy

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Q1111208

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111208 Medicina

A respeito da doença de Alzheimer (DA), assinale a alternativa correta.

A

Os exames complementares (bioquímicos e de imagem) têm como objetivo demonstrar alterações laboratoriais e de imagem típicas da doença.

B

Em relação ao liquor, na DA há redução significativa dos níveis de tau total e de tau hiperfosforilada.

C

Entre os casos de DA familiar em que anormalidades genéticas são identificadas, a maior parte decorre de mutações no gene PARKIN1.

D

A principal característica no estágio inicial é o deficit de memória episódica.

E

O tratamento farmacológico baseia-se em drogas que atuam nas vias colinérgicas, apresentando eficácia no tratamento dos sintomas cognitivos, mas sem melhora nos sintomas comportamentais e no desempenho funcional.

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Q1111207

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111207 Medicina

A hemorragia subaracnoide decorrente de aneurisma é mais comum na artéria

A

comunicante anterior, sendo o da artéria cerebral média mais associado a comprometimento do III par (oculomotor).

B

comunicante anterior, sendo o da artéria comunicante anterior também mais associado a comprometimento do III par (oculomotor).

C

comunicante anterior, sendo o da artéria comunicante posterior mais associado a comprometimento do III par (oculomotor).

D

cerebral média, sendo o da artéria comunicante posterior mais associado a comprometimento do III par (oculomotor).

E

comunicante posterior, sendo o da artéria cerebral média mais associado a comprometimento do III par (oculomotor).

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Q1111206

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111206 Medicina

Quanto ao acidente vascular cerebral hemorrágico (AVCh), assinale a alternativa correta.

A

Essa condição médica corresponde a cerca de 15% dos casos de AVC, e é considerada a de melhor prognóstico entre os subtipos de AVC.

B

O AVCh pode ser classificado em primário, ocorrendo espontaneamente, e, em geral, é atribuído a HAS ou angiopatia amiloide e secundária, quando a hemorragia decorre da presença de um distúrbio subjacente.

C

A presença de spot sign na angioTC é altamente preditiva de hematoma em regressão, e está associada a um melhor prognóstico funcional e a menor mortalidade.

D

O tratamento agressivo da pressão arterial (PA) na fase aguda do AVCh (redução da PA sistólica para < 140 mmHg em até 1 hora) está associado a maiores taxas de complicações, sendo mantidos valores de PA sistólica > 140 mmHg na fase aguda.

E

Diversas condutas na fase aguda podem ser empregadas, tais como usar manitol ou soluções hipertônicas em casos de hipertensão intracraniana e utilizar anticonvulsivante como profilaxia em casos de pacientes com hemorragia cortical.

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Q1111205

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111205 Medicina

Paciente de 25 anos de idade, do sexo masculino, encontra-se em investigação para hepatopatia e é encaminhado para avaliação neurológica por apresentar, há cerca de seis meses, quadro progressivo de bradicinesia e tremor postural em mãos tipo “bater asas”, aventando-se a hipótese diagnóstica de doença de Wilson (DW). Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos médicos acerca dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

O gene afetado é responsável pela proteína ATP7B, essencial ao transporte e à distribuição do cobre.

B

A presença de cobre urinário de 24 horas baixo e de ceruloplasmina sérica alta corrobora o diagnóstico da doença.

C

A ausência do anel de Kayser-Fleischer exclui o diagnóstico de doença de Wilson.

D

A presença do “sinal do olho de tigre”, decorrente de alterações de sinal na RNM no tronco cerebral, é sugestiva de doença de Wilson.

E

O tratamento da doença de Wilson baseia-se em promover a redução do manganês, uma vez que a respectiva diminuição aumenta a excreção do cobre, melhorando os sintomas.

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Q1111204

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111204 Medicina

No que se refere à doença de Parkinson (DP), assinale a alternativa correta.

A

A fase pré-motora apresenta manifestações como distúrbios do sono e sintomas neuropsiquiátricos, autonômicos e olfativos, surgindo em graus variados após o diagnóstico da doença.

B

No início da doença, é comum surgir a instabilidade postural.

C

De acordo com os critérios do Banco de Cérebro da Sociedade de Parkinson do Reino Unido, a síndrome parkinsoniana é caracterizada pela presença de rigidez e de pelo menos um dos seguintes sintomas: bradicinesia/tremor/instabilidade postural.

D

No momento do diagnóstico da doença, estima-se que os pacientes apresentam 50% - 60% de perda neuronal da substância negra e 70% - 80% de depleção dopamina.

E

Como não demonstram danos na via nigroestriatal, exames com PET/SPECT falham no diagnóstico diferencial de DP em relação a outras doenças, tais como tremor essencial e parkinsonismo medicamentoso.

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Q1111203

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Neurologia |

Q1111203 Medicina

Suponha que um paciente de 82 anos de idade, do sexo masculino, deu entrada no hospital com quadro de hemiparesia esquerda associada a disartria, iniciado há 3,5 horas enquanto ele tomava café. Na admissão, observou-se pressão arterial (PA) de 200 mmHg x 120 mmHg. Com base nesse caso clínico, e considerando os acontecimentos a respeito de acidente vascular cerebral (AVC) agudo, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento trombolítico é reservado para casos de AVC isquêmico que, uma vez respeitadas as indicações e contraindicações, não apresentem tempo ictus superior a três horas.

B

Em pacientes que serão submetidos a trombólise, a PA deve ser mantida em valores < 185 mmHg x 110 mmHg.

C

Em pacientes não submetidos a tratamento trombolítico, não se deve reduzir a PA na fase aguda, exceto se o nível pressórico estiver extremamente elevado (PA > 200 mmHg X 100 mmHg).

D

A hipertermia deve ser evitada, orientando-se a redução em temperatura a partir 37 ºC.

E

A insulina é indicada na correção de hiperglicemia, com o objetivo de manter a glicemia abaixo de 80 md/dL.

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Q1101082

Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: Prefeitura de Belém - PA Prova: AOCP - 2018 - Prefeitura de Belém - PA - Médico |

Q1101082 Medicina

O sistema nervoso periférico é um conjunto de estruturas anatômicas que possuem a célula de Schwann como célula-satélite. Neuropatia periférica indica a afecção de nervos cranianos e/ou troncos nervosos periféricos e suas terminações distais. Estão entre as causas de mononeuropatia múltipla periférica, EXCETO

A

vasculites.

B

tumorais.

C

genéticas.

D

imunomediadas.

E

traumáticas.

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Q1075187

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Medicina Intensiva Adulto |

Q1075187 Medicina

Durante as últimas décadas, o tratamento do traumatismo cranioencefálico avançou em muitos aspectos. A implementação de sistemas de transporte rápido e o advento de centros de atendimento, associados aos avanços das técnicas neurocirúrgicas, contribuíram para redução da morbidade e mortalidade. O TCE ainda constitui, contudo, um problema de saúde mundial, causando incapacidade ou óbito e, assim, gerando elevados custos sociais. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

É recomendada profilaxia anticonvulsivante para todos os pacientes e esta deve ser mantida por 10 dias.

B

O acesso venoso central em pacientes com TCE deve ser preferencialmente em jugulares internas para reduzir o risco de pneumotórax e, assim, agravar o quadro com instabilidade hemodinâmica e hipóxia.

C

Profilaxia de úlcera de stress deve ser feita com ranitidina.

D

TCE grave sempre deve ter a pressão intracraniana monitorizada.

E

Uso de corticoide no TCE, para redução de edema, não é indicação de rotina.

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Q1043623

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Guararapes - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Guararapes - SP - Médico Clínico Geral |

Q1043623 Medicina

A polirradiculoneuropatia inflamatória desmielinizante aguda mostra-se geralmente de forma simétrica e apresenta peculiaridade diagnóstica nos exames complementares.
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico dessa doença.

A

Cultura do líquor positiva para Campylobacter jejuni.

B

Acentuada pleocitose no líquor com bandas oligoclonais.

C

Ressonância magnética de coluna cervical com desmielinização.

D

Líquor com aumento de proteínas e celularidade normal.

E

Eletroneuromiografia evidenciando fasciculações e ondas positivas.

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Q1023181

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: ALESE Prova: FCC - 2018 - ALESE - Analista Legislativo - Medicina |

Q1023181 Medicina

O centro respiratório, localizado no bulbo de tronco cerebral, é estimulado a partir de modificações na composição do sangue arterial, particularmente, relacionadas à

A

diminuição do pH.

B

elevação da pressão parcial de CO₂.

C

diminuição da pressão parcial de CO₂.

D

elevação da concentração de bicarbonato de sódio.

E

diminuição da pressão parcial de O₂.

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Q1023173

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: ALESE Prova: FCC - 2018 - ALESE - Analista Legislativo - Medicina |

Q1023173 Medicina

Um homem de 69 anos é admitido na sala de emergência arreativo e irresponsivo. Apresenta pupilas mióticas com reflexo fotomotor presente. Esse sinal pode indicar

A

encefalopatia anóxica.

B

intoxicação por atropina.

C

herniação supratentorial.

D

morte encefálica.

E

encefalopatia metabólica.

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Q1023161

Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: ALESE Prova: FCC - 2018 - ALESE - Analista Legislativo - Medicina |

Q1023161 Medicina

Homem de 35 anos sofre traumatismo cranioencefálico. O exame neurológico mostra

I. abertura ocular somente com estímulo doloroso.

II. extensão (descerebração) como melhor resposta motora.

III. palavras inapropriadas na avaliação de resposta verbal.

Na escala de coma de Glasgow, este paciente apresenta escore

A

3.

B

6.

C

5.

D

7.

E

9.

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Q1011646

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: centro Cirúrgico |

Q1011646 Medicina

Texto associado

Hemorragia subaracnoide é um tipo de acidente vascular cerebral com elevada incidência em pacientes de quarenta anos a sessenta anos de idade, com elevados índices de morbidade e mortalidade. É mais frequente em pacientes com fatores de risco para doenças cardiovasculares, como a hipertensão e o tabagismo.

Com referência à hemorragia subaracnoide, julgue o item a seguir.

No pós-operatório de cirurgia para correção de hemorragia subaracnoide deve-se limpar e monitorar fístula arteriovenosa realizada durante a cirurgia.

Certo

Errado

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Q1011645

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: centro Cirúrgico |

Q1011645 Medicina

Texto associado

Hemorragia subaracnoide é um tipo de acidente vascular cerebral com elevada incidência em pacientes de quarenta anos a sessenta anos de idade, com elevados índices de morbidade e mortalidade. É mais frequente em pacientes com fatores de risco para doenças cardiovasculares, como a hipertensão e o tabagismo.

Com referência à hemorragia subaracnoide, julgue o item a seguir.

Durante a cirurgia para tratamento de hemorragia subaracnoide realiza-se infusão de solução cardioplégica na raiz da aorta.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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