Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 378

Q1669496

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669496 Medicina

Sobre as fraturas de coluna torácica e lombossacra, assinale a alternativa correta.

A

Nas fraturas de processo transverso, os pacientes usualmente estão neurologicamente intactos, salvo em duas áreas: a) L4–5, que podem estar associadas a lesões do plexo lombossacro, e b) T1–2, que podem estar associados a lesão do plexo braquial.

B

Na fratura “compressão”, há falha da coluna anterior. O subtipo “anterior” é mais frequente entre T3 e T5 e entre T9 e L1, e o subtipo “lateral” é raro.

C

A fratura em “cinto de segurança” é também chamada de fratura em flexão distração. Um dos seus subtipos é a fratura de Chance, que se dá em pelo menos três níveis.

D

As fraturas envolvendo a coluna média são consideradas estáveis quando estão acima de T8, se costelas e esterno estão intactos, e abaixo de L4, se os elementos posteriores estão intactos. As fraturas de Chance são sempre instáveis.

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Q1669495

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669495 Medicina

Sobre o traumatismo raquimedular, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Constituem suspeitas clínicas de fratura de côndilo occipital pelo menos mais que uma das seguintes condições: trauma fechado de alta energia, presença de lesões craniocervicais associadas e presença de paralisia de nervos cranianos.

( ) As fraturas de C1 podem ser do tipo I: envolvendo um único ponto do arco de C1; do tipo II: fratura da massa lateral do atlas (Jefferson) e do tipo III: fratura explosão do arco de C1.

( ) Quanto ao uso da ressonância nuclear magnética, as sequências T2WI STIR são as mais úteis para mostrar lesões discais e ligamentares.

( ) A fratura do odontoide do tipo III é a fratura mais comum do axis.

Assinale a sequência correta.

A

V F V F

B

F V F V

C

V F F F

D

F V V V

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Q1669494

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669494 Medicina

Sobre o empiema subdural, assinale a alternativa correta.

A

A localização mais frequente é a parafalcina (60%), seguindo-se a localização cortical (30%).

B

O Staphilococos aureus é um patógeno comum no empiema subdural o qual está relacionado ao trauma.

C

A otite é a infecção mais frequentemente associada ao empiema subdural.

D

Os achados clínicos mais frequentes são febre e cefaleia.

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Q1669493

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669493 Medicina

Quanto à hipertensão intracraniana e às síndromes de herniação, é incorreto afirmar:

A

O segmento P4 da artéria cerebral posterior é aquele segmento após a origem das artérias calcarinas e parieto-occipital, porém não inclui os ramos corticais da artéria cerebral posterior.

B

O tronco neuromeníngeo da artéria faríngea ascendente supre os nervos cranianos IX, X e XI. Importante observar esse conhecimento anatômico quando é realizada embolização de tumor de glomus jugular, pois, se esse ramo for ocluído, em 20% das vezes há paralisia de nervos cranianos.

C

A artéria comunicante posterior dá ramos tálamoperfurantes anteriores para tracto óptico, quiasma óptico e hipotálamo posterior.

D

Na arteriografia cerebral, pode ser diferenciada da artéria coroideia anterior por ser mais proximal e de maior calibre que a artéria coroideia anterior.

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Q1669492

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669492 Medicina

Quanto à monitorização da pressão intracraniana no traumatismo cranioencefálico, é correto afirmar:

A

São contraindicações absolutas para monitorização da pressão intracraniana: pacientes “acordados” e presença de coagulopatia.

B

A presença de hemorragia intracerebral, subaracnoide ou intraventricular pode aumentar o risco de infecção associada ao implante de cateter para monitorizar a pressão intracraniana. No entanto, níveis de pressão intracraniana acima de 20 mmHg não está associada a esse fato, estando apenas relacionada ao prognóstico neurológico.

C

Ma monitoração da pressão intracraniana as ondas B de Lundberg têm uma amplitude de 20–30 mmHg e são maiores que as ondas A.

D

São fatores de risco para hipertensão intracraniana: idade menor que 40 anos, pressão sistólica menor 90 mmHg e postura em descerebração ou decorticação.

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Q1669491

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669491 Medicina

Sobre o uso do manitol e da solução salina hipertônica no traumatismo cranioencefálico, assinale a alternativa correta

A

O manitol abre a barreira hematoencefálica, e o manitol que cruza essa barreira pode promover a entrada de líquido dentro do parênquima cerebral, agravando o edema cerebral.

B

Altas doses de manitol podem promover insuficiência renal aguda, especialmente quando a osmolaridade sérica é < 320 mOsm/L.

C

Antes de promover diurese, o manitol e a solução salina hipertônica aumentam transitoriamente o volume intravascular, devendo ser utilizados com cautela nos casos de insuficiência cardíaca, podendo ser necessário uso prévio de furosemida.

D

A utilização profilática de manitol é recomendada quando não for possível monitorizar a pressão intracraniana em pacientes com traumatismo cranioencefálico grave.

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Q1669490

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669490 Medicina

Sobre o traumatismo cranioencefálico, assinale a alternativa incorreta.

A

A lesão cerebral decorrente do trauma pode ser primária e ocorre no momento do trauma, por exemplo, contusões corticais, lacerações e fraturas de crânio.

B

As lesões cerebrais decorrentes do trauma que são consideradas secundárias se desenvolvem subsequentemente à lesão inicial e incluem lesão axonal difusa, contusões de tronco cerebral, edema e isquemia cerebral.

C

Menos de 3% das lesões com efeito de massa decorrente de traumatismo cranioencefálico acontecem na fossa posterior. Os hematomas extradurais constituem a maioria desses casos

D

Antes de promover diurese, o manitol aumenta transitoriamente o volume intravascular, devendo ser utilizado com cautela nos casos de insuficiência cardíaca, podendo ser necessário uso prévio de furosemida.

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Q1669489

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669489 Medicina

Quanto à hipertensão intracraniana e às síndromes de herniação, é correto afirmar:

A

A herniação do giro do cíngulo (sob a foice do cérebro) é, na maioria das vezes, sintomática. Ela pode ocluir a artéria cerebral anterior, causando infarto bifrontal.

B

Os sinais clássicos de hipertensão intracraniana (hipertensãoarterial,bradicardiaeirregularidades do padrão respiratório) usualmente são vistos em lesões supratentoriais e podem estar ausentes nas lesões infratentoriais que produzem efeito de massa rapidamente.

C

A diminuição do nível de consciência ocorre precocemente na herniação uncal e, tardiamente na herniação central.

D

A herniação uncal raramente resulta em postura em decorticação.

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Q1669488

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669488 Medicina

Sobre o líquor (líquido cerebroespinhal), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) No adullto, a taxa de produção liquórica é de 0,3 mL/minuto, havendo um total de aproximadamente 150 mL de volume liquórico no corpo.

( ) A taxa de formação liquórica é independente da pressão intracraniana, mesmo em casos de hipertensão intracraniana, nos quais o fluxo sanuíneo cerebral esteja reduzido.

( ) Em um adulto normal, a taxa de linfócitos, monócitos ou polimorfonucleares no líquor é de 0 – 5 células por mm³ .

( ) A troca do volume liquórico é feita em torno de três vezes ao dia.

Assinale a sequência correta.

A

V F V F

B

F V F V

C

V F F V

D

F V V F

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Q1669487

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Neurocirurgia |

Q1669487 Medicina

Com relação à neuroanatomia, assinale a alternativa incorreta.

A

As radiações ópticas conectam os corpos geniculados laterais com o córtex visual. Tais radiações passam lateralmente ao corpo dos ventrículos laterais.

B

O fascículo arqueado é parte do fascículo longitudinal inferior e conecta os giros frontal superior, inferior e médio (área de Broca) ao giro temporal superior (área de Wernicke).

C

A síndrome de Parinaud é também conhecida como síndrome mesencefálica dorsal ou síndrome pré-tectal. Originalmente foi descrita como uma paralisia supranuclear do olhar vertical, resultante de lesão do mesencéfalo.

D

As lesões dos lobos pré-frontais podem promover prejuízo nas funções executivas, tais como planejamento, organização de pensamentos e compreensão das consequências das decisões.

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Q1668850

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Clínico |

Q1668850 Medicina

Em relação ao acidente vascular cerebral (ou encefálico) – AVC, assinale a alternativa incorreta.

A

A profilaxia da trombose venosa profunda e do tromboembolismo pulmonar está contraindicada devido ao risco de desencadear ou agravar uma hemorragia intracraniana.

B

A principal causa de AVC hemorrágico é a hipertensão arterial sistêmica, presente em mais de 70% dos pacientes.

C

A hemorragia intraparenquimatosa cerebral está associada à angiopatia amiloide (hemorragia lobar) e à ruptura de pequenos vasos danificados pela hipertensão arterial.

D

A hemorragia subaracnoidea, ao contrário da hemorragia no parênquima cerebral, tem como característica marcante a cefaleia intensa e de início súbito.

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Q1668849

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Clínico |

Q1668849 Medicina

Em relação ao estado de mal epiléptico (EME), assinale a alternativa incorreta.

A

É considerado quando as crises epilépticas duram mais de 10 minutos, em razão das lesões neuronais irreversíveis que podem surgir após esse tempo.

B

O EME não convulsivo, às vezes, é diagnosticado como doença psiquiátrica, e os pacientes são tratados para outros problemas.

C

Promover o decúbito lateral, afastar objetos contundentes e administrar benzodiazepínico intravenoso são as primeiras medidas a serem implementadas.

D

O EME que não se acompanha de contração muscular (não convulsivo) também é uma emergência e deve ser tratado com a mesma agressividade do EME convulsivo.

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Q1668848

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Clínico |

Q1668848 Medicina

Analise as seguintes afirmativas sobre as meningites.

I. Na faixa etária dos três aos 50 anos, as meningites mais frequentes são causadas por Streptococcus pneumoniae e por Neisseria meningitidis.

II. Na meningite bacteriana aguda, os pacientes apresentam febre, cefaleia e meningismo, em geral sem sinais de disfunção cerebral, tais como alteração do nível de consciência, que são mais frequentes nas meningites não infecciosas e viróticas.

III. Na suspeita de meningite por herpes vírus, a pesquisa do genoma viral no líquor cerebroespinhal através da reação em cadeia de polimerase (PCR) permite, muitas vezes, o diagnóstico etiológico e, consequentemente, o tratamento.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q1668114

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico Pediatra |

Q1668114 Medicina

Sobre síndromes neurocutâneas assinale verdadeiro (V) ou falso (F):

( ) Uma característica comum na síndrome neurocutânea é a presença de blastomatose que tem origem de células embrionárias.
( ) A neurofibromatose é uma herança recessiva e origina-se via mutação espontânea.
( ) A incontinência pigmentar é de herança dominante ligada ao cromossomo Y.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

V-F-F.

B

V-V-V.

C

V-F-V.

D

F-V-V.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1666777

Ano: 2019 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: ADM&TEC - 2019 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Plantonista |

Q1666777 Medicina

Leia as afirmativas a seguir:
I. A encefalite é uma inflamação aguda no sistema nervoso central. II. O tratamento da pressão alta na grávida deve priorizar medidas não farmacológicas. Marque a alternativa CORRETA:

A

As duas afirmativas são verdadeiras.

B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D

As duas afirmativas são falsas

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Q1666604

Ano: 2019 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2019 - Prefeitura de Mauriti - CE - Técnico em Enfermagem PMC |

Q1666604 Medicina

Foi solicitado uma visita domiciliar dos profissionais do Programa Melhor em Casa- PMC, para o Senhor JMS, ao chegar na residência a equipe observa que o cliente está com dormência, dos braços (sobretudo em um lado do corpo); confusão mental; dificuldade em falar; distúrbios visuais; perda de equilíbrio; tonturas; dificuldade na marcha; cefaleia intensa. O paciente é encaminhado para o Hospital.

Ao final da consulta o médico do PMC, dá um achado clinico de:

A

Demência senil.

B

Distúrbios Mental Orgânicos.

C

Doença de Alzheimer.

D

Acidente vascular isquêmicos.

E

Anemia.

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Q1665945

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Neurologista |

Q1665945 Medicina

“Segundo as diretrizes de manejo precoce do Acidente Vascular Encefálico (AVE) agudo de 2018, para pacientes elegíveis, a trombectomia mecânica está indicada para ser realizada em até _______ após o acidente vascular.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A

4,5 h

B

6 h

C

12 h

D

24 h

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Q1665943

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Neurologista |

Q1665943 Medicina

São fatores de risco para AVC, EXCETO:

A

Etilismo.

B

Etnia asiática.

C

Apneia do sono.

D

Migrânea sem aura.

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Q1665942

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Neurologista |

Q1665942 Medicina

Relacione adequadamente os achados de exame físico, bem como as localizações anatômicas e as síndromes correspondentes.
1. Nistagmo, retração palpebral e sinal do sol poente. 2. Hemiataxia cerebelar ipsilateral, hemiparesia contralateral e hemi-hipoestesia contralateral térmico-dolorosa.
3. Acometimento ipsilateral do 3º par craniano, hemiparesia contralateral, tremor cerebelar e coreia.

( ) Síndrome de Parinaud: acometimento do 3º ventrículo e mesencéfalo dorsal.
( ) Síndrome de Benedikt: lesão do tegmento mesencefálico núcleo rubro.
( ) Síndrome de Marie-Fox: lesão lateral da ponte.

A sequência está correta em

A

1, 2, 3.

B

2, 1, 3.

C

3, 2, 1.

D

1, 3, 2.

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Q1665941

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Neurologista |

Q1665941 Medicina

Um paciente comparece à consulta com neurologista e traz o seguinte relato: há 2 anos consultou com outro neurologista com queixa de tremores nas mãos. O paciente relatou que tal médico “mal conversou com ele e nem o examinou direito”, sendo encaminhado para a psiquiatria, afastando qualquer causa neurológica para os tremores. Após ser avaliado pelo psiquiatra, o paciente foi orientado a procurar novo neurologista e, ainda, realizar alguns exames. Após examinar o paciente e os exames, fica claro que os tremores têm causa neurológica. O paciente, então, em posse da Guia de Encaminhamento que o primeiro neurologista que o consultou fez para o psiquiatra, questiona se essa situação não configuraria erro médico. Diante da situação hipotética, é correto afirmar que a conduta do primeiro neurologista pode configurar erro médico por:

A

Imperícia.

B

Negligência.

C

Imprudência.

D

Não há erro médico, pois é impossível comprovar se o relato é verdadeiro, segundo o princípio de que a responsabilidade não pode ser presumida.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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