Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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Marque abaixo os sinais clássicos de lesão do neurônio motor superior.
Paralisia Cerebral (PC) é um termo que define um grupo não progressivo de desordens do desenvolvimento, do movimento e da postura que são descritos como síndromes do desenvolvimento motor secundário a lesões ou anomalias decorrentes do cérebro na fase inicial do seu desenvolvimento, e este é um sintoma complexo com vários tipos e graus de envolvimento motor. A origem das causas para seu desenvolvimento pode ocorrer durante o período pré-natal, perinatal ou pós-natal.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:
A Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é definida pela compressão ou tração do nervo mediano ao nível da porção ventral do punho (túnel do carpo), sendo considerada a mais frequente das síndromes compressivas. A respeito desta condição, é correto afirmarmos:
I – A compressão nervosa e a restrição no deslizamento dos nervos periféricos são fatores contribuintes na fisiopatologia da STC, associadas com o sexo feminino, obesidade, índice de massa corporal alto, idade acima de 30 anos, atividade motora repetitiva e algumas doenças sistêmicas.
II – Os sinais e sintomas iniciais são a dor e a parestesia e, com o passar do tempo, pode haver a piora do quadro, podendo ser verificada também diminuição da sensibilidade, atrofia, perda de força e o despertar noturno.
III – O tratamento da STC pode envolver medicação apropriada, orientações posturais, ergonômicas, ocupacionais e até mesmo de lazer, órteses, fisioterapia e shiatsu. O tratamento cirúrgico é indicado na falha do tratamento conservador e nos casos avançados, em que os pacientes apresentam atrofia dos músculos tenares ou evidências eletrofisiológicas de denervação.
IV – Na fisioterapia podem ser utilizadas as seguintes terapêuticas para o tratamento da STC: termoterapia, eletroterapia, laserterapia, terapia manual e gameterapia.
Assinale a alternativa correta:
Marque a alternativa que contenha um item avaliativo, de ordem neurológica, bastante confiável, para detectar o nível de consciência de uma pessoa após sofrer acidente, podendo ser utilizado nas primeiras 24 horas após o trauma, com base em 3 parâmetros: abertura ocular, resposta motora e verbal. Este item pode ser utilizado também por profissionais da saúde no prognóstico do paciente e na previsão de sequelas.
I. A dissecção da parede arterial e a arterite podem ser causas de um AVC isquêmico. II. Os principais fatores da fisiopatologia da isquemia cerebral incluem excitoxicidade, processos inflamatórios, processos imunológicos e apoptose. III. Quando o AVC acomete o território vertebrobasilar, pode manifestar-se clinicamente com ataxia, vertigem e disfagia.
Está(ão) CORRETO(S):
Questão anterior:
Mulher de 34 anos, chega ao pronto socorro com história de fraqueza em membros inferiores que foi percebida pela paciente por dificuldade de mexer os pés. O quadro clínico inicou de maneira assimetrica e foi precedido por dorsalgia em região toracica, além disso a paciente relatou dormencia em ambos membros inferiores. No momento da consulta a paciente relata que não está conseguindo segurar xixi e não sente quando esta evacuada e que no momento não esta enxergando bem com o olho direito. A paciente foi internada e foram realizados exames complementares, dos quais foram positivos: anti corpo aquoporina 4; rm do encefalo = hipersinal em nervo optico direito + hipersinal em coluna toracica com acometimento de 4 corpos vertebrais; fan: titulo 1:640 pontilhado grosso; anti corpo ro;ssa positivo com titulo de 1:80. Diante do exposto qual sua hipotese diagnótica:
Resposta: Doença de devic.
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