Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

Foram encontradas 10.101 questões

Q4073663 Medicina
Sobre a Demência com Corpos de Levy, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As alucinações visuais já podem surgir desde as fases iniciais da doença.
( ) Nos critérios diagnósticos, existe uma regra arbitrária na qual a demência deve anteceder ou suceder no máximo em um ano os sintomas parkinsonianos, para distinguir da demência na doença de Parkinson.
( ) A hipersensibilidade aos neurolépticos, quedas repetidas e distúrbio comportamental do sono REM apoiam o diagnóstico.

A sequência está correta em 
Alternativas
Q4073662 Medicina
Nos pacientes com Hemorragia Intraparenquimatosa Cerebral (HIC), há a necessidade do manejo adequado da pressão arterial sistêmica. NÃO se trata de contraindicação ao uso de Metoprolol: 
Alternativas
Q4073661 Medicina
Sobre os tumores do sistema nervoso, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4073660 Medicina
Sobre a Hemorragia Intraparenquimatosa Cerebral (HIC), analise as afirmativas a seguir.

I. O tabagismo é o principal fator de risco para a HIC.
II. O volume da hemorragia é o principal fator prognóstico em pacientes com HIC.
III. A ressonância magnética tem sensibilidade e especificidade muito superiores às da TC para o diagnóstico de HIC na fase aguda.
IV. A angiopatia amiloide cerebral é considerada causa primária de HIC.

Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q4073658 Medicina
Sobre os exames de imagem em pacientes com Hemorragia Intraparenquimatosa Cerebral (HIC), assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4073342 Medicina
Recém-nascido dá entrada em UTI, pois apresenta hipotonia e depressão respiratória, tendo sido reanimado ao nascimento. Nasceu de parto vaginal, com período expulsivo prolongado. Mãe; 20 anos; sem pré-natal realizado; GIPIA0; Apgar 3/5/7. Apresenta-se alerta; com flexão distal de punhos e dedos; postura em flexão; atividade espontânea normal; reflexo de Moro normal; sucção fraca; pupilas discretamente midriáticas; FC 175 bpm; FR 65 ipm. De acordo com a Escala de Sarnat modificada, o RN apresenta qual estágio de encefalopatia?
Alternativas
Q4072640 Medicina
A miastenia grave é um distúrbio neuromuscular caracterizado por deficit motor e fatigabilidade da musculatura esquelética. É uma doença crônica autoimune resultante da ação de anticorpos contra os receptores nicotínicos pós-sinápticos de acetilcolina na junção neuromuscular. Sabe-se que o timo mostra-se anormal em 75% dos pacientes, sendo que 10% dos pacientes apresentam tumores associados (timomas). Diante do exposto, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4072552 Medicina
A análise do padrão pupilar é fundamental na avaliação do paciente comatoso. As pupilas devem ser examinadas quanto ao seu tamanho e formato. Os reflexos pupilares à luz são testados em cada pupila individualmente. Pupilas puntiformes não reativas podem ser observadas após lesão da seguinte área:
Alternativas
Q4065820 Medicina
Paciente feminina, 32 anos, é admitida na emergência, com história de crise convulsiva tônico-clônica há 3 horas. Segundo o familiar, a paciente queixa-se de cefaleia há 3 dias e há 24h notou alteração do comportamento, com desorientação e dificuldade para andar porque estava com uma das pernas fraca. Além disso, referiu que perdeu muito peso após a morte do seu marido há 3 anos. Ao exame físico, apresentava-se emagrecida, taquidispneica +/4+, hipocorada, gemente e inquieta na maca. Localizava estímulo doloroso e apresentava paresia em perna esquerda. O ritmo cardíaco era regular, pulsos cheios, PA 110 x 60 mmHg. A ausculta pulmonar era diminuída em base pulmonar direita, mas sem ruídos adventícios. A frequência respiratória era de 26 ipm, saturava 94% em ar ambiente. O hemograma mostrou 2.300 leucócitos (81% segmentados, 9% linfócitos, 2% eosinófilos e 8% monócitos), hemoglobina de 9,1g/dl e plaquetas de 130.000. A desidrogenase lática (DHL) era de 620 U/L, e o HGT, de 134 mg%. A radiografia de tórax mostrava transparência normal. Chamava atenção a pele xerótica em membros inferiores e onicomicose em várias unhas das mãos e pés.
Diante deste caso, qual o provável diagnóstico e a melhor conduta a ser tomada? 
Alternativas
Q4065541 Medicina

O aumento da expectativa de vida e o fenômeno do envelhecimento populacional têm aumentado a prevalência de doenças relacionadas com a idade avançada, como, por exemplo, as demências, cujo processo fisiopatológico é marcado pelo declínio cognitivo, causando prejuízo significativo no funcionamento social e profissional.



Assinale a alternativa INCORRETA sobre as etiologias das demências.

Alternativas
Q4065377 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a síndrome neurológica e as estruturas afetadas pela lesão correspondente.
Alternativas
Q4065376 Medicina
Os seguintes procedimentos estão fortemente associados com a ocorrência de cefaleias secundárias, conforme os critérios da Classificação Internacional das Cefaleias, EXCETO:
Alternativas
Q4065373 Medicina
Na síndrome de desmielinização osmótica, a ponte cerebral é caracteristicamente mais acometida. Qual das seguintes localizações NÃO é acometida quando as lesões são mais extensas?
Alternativas
Q4065372 Medicina
As síndromes neurocutâneas aumentam o risco de tipos específicos de tumores. Assinale a alternativa que indica a associação CORRETA entre a doença e o tumor.
Alternativas
Q4065369 Medicina
No tratamento do acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico na fase aguda, a trombectomia mecânica estaria indicada em pacientes com sintomas reconhecidos há menos de 6 horas, se todos os critérios abaixo forem atendidos, EXCETO:
Alternativas
Q4065367 Medicina
A cefaleia associada à síndrome de vasoconstricção cerebral tem seus critérios diagnósticos indicados na classificação internacional das cefaleias.
Sobre os critérios, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4065365 Medicina
Caso clínico 5
M.N.L., 76 anos, sexo feminino, moradora de Recife-PE, comparece ao ambulatório de neurocirurgia com queixa de cervicalgia, dormência e fraqueza em 04 membros após queda da própria altura em casa, há 06 meses. Procurou reumatologista que prescreveu medicações para dor, RM de coluna cervical e, após ver esse exame, a encaminhou para ambulatório especializado. Informa ainda que só consegue comer de colher, caminha apenas no plano com o auxílio de uma bengala, possui constipação e formigamento leve em membros e tronco.

Imagem associada para resolução da questão


Qual o diagnóstico mais provável para a paciente / qual sua pontuação na escala modificada da Japanese Orthopaedic Association (mJOA) / o que esperar dos seus reflexos tendinosos profundos e do reflexo braquirradial mais especificamente / qual abordagem terapêutica mais adequada, respectivamente?
Alternativas
Q4065360 Medicina
Caso clínico 2


Paciente, sexo feminino, 45 anos, obesa, hipertensa, hipotireoidea e dislipidêmica, deu entrada no serviço de urgência pela neurologia, por volta das 22h, com história de acordar ontem com parestesia em dimídio esquerdo e fraqueza do mesmo lado que piorou ao longo do dia de hoje. Fez TC de crânio que mostrou AVCI (acidente vascular cerebral isquêmico) de ACM (artéria cerebral média) direita. Foi encaminhada para avaliação com a neurocirurgia. Ao exame: sonolenta mas desperta ao chamado, desorientada, movimenta espontaneamente membros à direita mas não obedece a comandos, isocórica, RFM presente bilateralmente, desvio da comissura labial para esquerda e hemiplégica à esquerda. 



Sobre o AVCI de ACM, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4065359 Medicina
Caso clínico 2


Paciente, sexo feminino, 45 anos, obesa, hipertensa, hipotireoidea e dislipidêmica, deu entrada no serviço de urgência pela neurologia, por volta das 22h, com história de acordar ontem com parestesia em dimídio esquerdo e fraqueza do mesmo lado que piorou ao longo do dia de hoje. Fez TC de crânio que mostrou AVCI (acidente vascular cerebral isquêmico) de ACM (artéria cerebral média) direita. Foi encaminhada para avaliação com a neurocirurgia. Ao exame: sonolenta mas desperta ao chamado, desorientada, movimenta espontaneamente membros à direita mas não obedece a comandos, isocórica, RFM presente bilateralmente, desvio da comissura labial para esquerda e hemiplégica à esquerda. 



Qual a pontuação na escala de coma de Glasgow (ECG) e a estimada na escala do National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) e a conduta mais adequada para a paciente, respectivamente? 
Alternativas
Q4065356 Medicina
Caso clínico 1


Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades. Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos. 




Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:



Qual a pontuação do paciente nas seguintes escalas: escala de coma de Glasgow (ECG), escala de coma de Glasgow com resposta pupilar (ECG-P) e escala de coma FOUR, e a mais provável lateralidade da anisocoria, respectivamente?
Alternativas
Respostas
6581: A
6582: D
6583: C
6584: A
6585: D
6586: A
6587: C
6588: D
6589: A
6590: D
6591: D
6592: C
6593: A
6594: A
6595: D
6596: E
6597: E
6598: A
6599: C
6600: E