Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q4202781 Medicina
Homem de 68 anos procura atendimento por dificuldade progressiva para caminhar há cerca de dois anos. Inicialmente, apresentava lentidão dos movimentos e rigidez, sendo tratado com levodopa, porém com pouca melhora clínica. Nos últimos doze meses, passou a apresentar quedas frequentes, principalmente para trás, sem perda da consciência. Sua esposa refere que ele tem dificuldade para olhar para baixo ao descer escadas e para manter contato visual durante as conversas. Ao exame neurológico, observa-se bradicinesia, rigidez predominantemente axial, instabilidade postural importante, marcha com base discretamente alargada e limitação da movimentação vertical dos olhos, especialmente do olhar para baixo. Não há tremor de repouso significativo. Qual é o diagnóstico mais provável? 
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Q4202780 Medicina
Durante o exame neurológico, um paciente apresenta hiperreflexia, sinal de Babinski bilateral e espasticidade. Esses achados sugerem comprometimento predominante do(a) 
Alternativas
Q4202769 Medicina
A Paralisia Cerebral (PC) é classificada em três tipos principais, de acordo com as disfunções musculares e motoras apresentadas. Qual tipo de paralisia cerebral é caracterizado pelo aumento do tônus muscular, resultando em descontrole do tronco e da cabeça, além da falta de coordenação da musculatura intrabucal e peribucal, que pode trazer alterações de fala, mastigação e deglutição?
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Q4202400 Medicina
Homem de 30 anos é levado ao pronto-socorro após uma colisão automobilística grave. Na avaliação neurológica, o examinador nota que o paciente só abre os olhos diante de estímulos dolorosos. Ao ser interrogado, emite apenas palavras soltas e sem nexo, incapaz de formar frases. Quando submetido a um estímulo doloroso central, reage com uma flexão lenta dos braços, adução e rotação interna dos punhos (postura de decorticação). Com base na Escala de Coma de Glasgow, a pontuação total desse paciente é: 
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Q4196876 Medicina
No contexto das cefaleias secundárias, o padrão de cefaleia crônica progressiva exige elevada suspeição clínica devido à possibilidade de associação com processos expansivos intracranianos, distúrbios da dinâmica liquórica e afecções infecciosas ou inflamatórias do sistema nervoso central. A caracterização semiológica adequada e o reconhecimento dos sinais de alarme possuem relevância decisiva na estratificação diagnóstica e definição da urgência investigativa. Sobre esse quadro clínico, é correto afirmar:
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Q4196394 Medicina
O manejo inicial do Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico depende do reconhecimento rápido dos déficits neurológicos e do tempo decorrido desde o início dos sintomas. No que se refere ao atendimento de urgência do paciente com suspeita de acidente vascular cerebral agudo, assinale a alternativa correta. 
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Q4189183 Medicina
Uma criança com diagnóstico de mielomeningocele poderá apresentar, associado, um quadro clínico de: 
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Q4188218 Medicina
Os lobos cerebrais participam de funções cognitivas e comportamentais distintas, integradas por sistemas de conexão intra e inter-hemisféricos. Sobre a organização funcional dos lobos cerebrais, assinale a alternativa CORRETA.
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Q4184929 Medicina
Homem de 23 anos, sem história médica pregressa significativa, apresenta lombalgia e parestesia bilateral das mãos e dos pés. Seus sintomas evoluem rapidamente em 5 dias. Ele desenvolve fraqueza nos membros inferiores, a ponto de ser incapaz de mobilizar as pernas. Relata que teve sintomas de coriza e tosse seca há 2 semanas. Durante o exame, ele tem 0/5 de força nos membros inferiores com arreflexia, mas, apesar das parestesias, ele não tem déficits sensoriais. Suas aminotransferases são elevadas, e a punção lombar revela proteínas discretamente elevadas, ausência de células e glicose normal. Com relação ao quadro clínico apresentado, o mais provável diagnóstico é: 
Alternativas
Q4183193 Medicina
Em relação às lesões traumáticas dos nervos periféricos, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4182946 Medicina
Ataxias são distúrbios da coordenação por envolvimento de centro, ou vias do:
Alternativas
Q4182898 Medicina
Sobre os nervos cranianos, leia o enunciado a seguir:
É o maior dos nervos cranianos. Ele emerge do aspecto ventrolateral da ponte e possui tanto a função sensorial como a motora. É responsável por transmitir informação sensorial quanto ao toque, pressão, dor e temperatura da cabeça, face e dentes, incluindo sentidos das membranas mucosas das cavidades oral e nasal. Também transmite informação proprioceptiva da musculatura facial e lingual. A função motora é responsável, principalmente, pelo movimento mandibular.
A descrição acima refere-se CORRETAMENTE ao nervo craniano: 
Alternativas
Q4182878 Medicina
Paciente J.B.L., 73 anos de idade, foi acometido por um acidente vascular encefálico isquêmico e apresentou comprometimento do membro superior esquerdo e afasia de Wernicke. Com base nesses achados, assinale CORRETAMENTE as áreas do encéfalo afetadas pelo AVE: 
Alternativas
Q4182767 Medicina
Sobre o Mal de Parkinson marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4182159 Medicina
Durante avaliação periódica de um trabalhador da construção civil com lombociatalgia irradiada para membro inferior esquerdo, o médico solicita que o paciente realize expiração forçada contra glote fechada. O procedimento desencadeia aumento importante da dor radicular lombar. A principal hipótese fisiopatológica relacionada ao teste positivo é 
Alternativas
Q4180521 Medicina
Considerando tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e eletroneuromiografia (ENMG), analise as afirmativas.

I – A TC de crânio tem papel inicial na diferenciação entre hemorragia, efeito de massa e algumas urgências que exigem decisão imediata.
II – A RM com difusão e mapa de coeficiente de difusão aparente pode revelar isquemia aguda antes de alterações estruturais convencionais.
III – A ENMG normal nas primeiras horas após dor radicular exclui lesão axonal, pois a desnervação aparece no exame de forma imediata.
IV – Na radiculopatia, potenciais sensitivos preservados ajudam a distinguir lesão pré-ganglionar de plexopatia ou neuropatia sensitiva.
V – O padrão miopático típico apresenta unidades motoras de alta amplitude e longa duração, com recrutamento reduzido por perda axonal.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q4180520 Medicina
No ambulatório do sono, um jovem adulto relata sonolência diurna irresistível, cochilos reparadores, episódios de fraqueza desencadeada por riso e paralisia ao despertar. Ele mantém rotina regular, mas quase adormeceu ao dirigir. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4180519 Medicina
Na miastenia gravis, a história de flutuação ao longo do dia costuma revelar mais que a força medida em um único momento. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4180518 Medicina
Considerando doenças desmielinizantes e autoimunes do sistema nervoso central, analise as afirmativas.

I – Na esclerose múltipla, mielite longitudinal extensa e vômitos persistentes por área postrema sustentam apresentação típica, principalmente com anticorpo contra aquaporina 4 (AQP4-IgG).
II – Na neuromielite óptica, neurite óptica unilateral leve e lesões periventriculares em dedos de Dawson formam o padrão central do diagnóstico em adultos.
III – Na neuromielite óptica, AQP4-IgG em soro com neurite óptica, mielite ou síndrome de área postrema muda o risco de recaídas e a estratégia imunoterápica.
IV – Na encefalite autoimune anti-receptor N-metil-Daspartato, o quadro típico é neuropatia periférica sensitivo-motora, com líquor normal e neuroimagem medular como exame central.
V – Na esclerose múltipla, disseminação no espaço e no tempo deve ser sustentada por clínica, ressonância magnética e exclusão de mimetizadores relevantes.

Estão CORRETAS as afirmativas: 
Alternativas
Q4180517 Medicina
Na avaliação de parkinsonismo em adulto idoso, a presença de sinais precoces fora do padrão muda a hipótese diagnóstica e o seguimento. O padrão que favorece doença de Parkinson idiopática é: 
Alternativas
Respostas
581: D
582: D
583: A
584: B
585: A
586: B
587: A
588: C
589: B
590: C
591: A
592: D
593: A
594: A
595: B
596: B
597: E
598: A
599: C
600: D