Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q2294211 Medicina
Analise as informações a seguir:

I. A Doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal que se manifesta pela deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais.
II. A causa ainda é desconhecida, mas acredita-se que seja geneticamente determinada. A Doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência neurodegenerativa em pessoas de idade, sendo responsável por mais da metade dos casos de demência nessa população.
III. No Brasil, centros de referência do Sistema Único de Saúde (SUS) oferecem tratamento multidisciplinar integral e gratuito para pacientes com Alzheimer, além de medicamentos que ajudam a retardar a evolução dos sintomas.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2285472 Medicina
Homem, 24 anos, solteiro, universitário e morando com os pais. Segundo informações de familiares (mãe e irmão), recentemente passou por situações estressantes (término de um namoro de 6 anos e a perda do emprego) e tem o hábito de fumar maconha diariamente. O paciente vem apresentando sintomas como delírios, alucinações, pensamento e fala desorganizados, bem como comportamento motor estranho e inadequado (incluindo catatonia). Com base nesse breve relato, podemos presumir, hipoteticamente, que o diagnóstico do paciente é:
Alternativas
Q2285466 Medicina
As neuropatias periféricas podem ser sensitivas, motoras ou autonômicas, comprometendo, respectivamente, as fibras sensitivas, as fibras motoras e o sistema nervoso autônomo. Polineuropatia com comprometimento de fibras motoras, decorrente de processo de desmielinização, cursando com fraqueza muscular, arreflexia generalizada, ataxia e tremor de extremidades. A principal causa desse tipo de polineuropatia é a:
Alternativas
Q2283626 Medicina
Paciente de 48 anos procura o ambulatório de Neurologia para investigação de síndrome cordonal posterior. Na investigação, exames laboratoriais revelam pancitopenia com LDH aumentado e VCM > 100.
O diagnóstico mais provável é de:
Alternativas
Q2283625 Medicina
Paciente em investigação de febre, poliartralgias, diarreia, emagrecimento e síndrome demencial insidiosa, evoluindo agora com paresia de pares cranianos.
A hipótese mais provável é de:
Alternativas
Q2283617 Medicina
Idoso de 78 anos é trazido à emergência com suspeita de acidente vascular encefálico de 2,5h de instalação evoluindo com disartria e hemiparesia facio-braquio-crural esquerda. Tomografia de crânio de urgência sem alterações agudas. PA 180 X 100mmHg, FC 100 bpm, sem alterações relevantes ao exame respiratório, abdominal ou cardiovascular.
Quanto ao tratamento da condição em questão, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2283601 Medicina
Paciente idosa, hipertensa e diabética, encontrava-se em pós-operatório de cirurgia ortopédica com boa evolução clínica. Ao passar a visita médica no quarto dia de internação, o médico a encontra com contenção mecânica de membros superiores e sonolenta, mobilizando os quatro membros e com relato de agitação importante no período noturno, necessitando de administração de antipsicóticos venosos.
Sobre o quadro apresentado, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2283377 Medicina
Qual das seguintes alternativas NÃO corresponde a um critério de exclusão para os casos de acidente vascular encefálico isquêmico que poderiam ser tratados com rtPA (ativador do plasminogênio tissular recombinante) dentro de 3 horas do início dos sintomas?
Alternativas
Q2279785 Medicina
A vasopressina é produzida nas células do hipotálamo (núcleos supraópticos e paraventriculares). Através do trato hipotalâmico-hipofisário, as células conduzem esse peptídeo até a neuro-hipófise onde é secretado. Em relação à vasopressina, é correto afirmar que
Alternativas
Q2277614 Medicina
Paciente, 18 anos, vítima de acidente automobilístico com Traumatismo Cranioencefálico (TCE), apresenta abertura ocular após ordem verbal; reatividade pupilar preservada bilateralmente; consegue localizar o estímulo doloroso; e, profere sons incompreensíveis. Considerando as recomendações do suporte avançado de vida no trauma (Advanced Trauma Life Support – ATLS), assinale a classificação de gravidade do TCE e a pontuação do paciente de acordo com a Escala de Coma de Glasgow, respectivamente.
Alternativas
Q2277397 Medicina

O índice Fractional Flow Reserve (FFR) é considerado o padrão-ouro para a detecção de isquemia miocárdica, relacionada a uma estenose específica. Ao usar o FFR em pacientes com doença arterial, o cardiologista intervencionista é capaz de distinguir com precisão entre estenoses coronarianas que induzem isquemia miocárdica e aquelas que não induzem. O FFR, por definição, representa um índice de fluxo sanguíneo máximo. Portanto, é absolutamente essencial induzir vasodilatação máxima dos dois compartimentos da circulação coronária (artérias epicárdicas ou de condutância e microvasculatura ou resistência arterial). 

O valor de referência que corresponde a FFR positivo para isquemia é menor
Alternativas
Q2273913 Medicina
Sobre Ataxias agudas, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2273120 Medicina
Mulher de 48 anos de idade, diabética há 10 anos, em tratamento para depressão grave há 6 meses. Foi atropelada enquanto atravessava a rua em que mora. Levada pelo SAMU ao hospital local. O plantonista constatou fratura exposta de fêmur. A paciente foi submetida à cirurgia de emergência e, em seguida, internada na UTI do hospital. Infelizmente, evoluiu para embolia pulmonar e, logo após, teve parada cardiorrespiratória, falecendo em seguida. Com base nessas informações, assinale a alternativa que descreve a opção CORRETA no que se refere ao preenchimento da Declaração de Óbito:
Alternativas
Q2270876 Medicina
Criança de 3 anos, com quadro clínico de náuseas e vômitos há 3 meses. Realizou Tomografia Computadorizada (TC) de crânio com lesão expansiva hiperdensa no quarto ventrículo causando hidrocefalia. Na Ressonância Magnética (RM) de crânio observou-se lesão originando no assoalho do quarto ventrículo, com realce heterogêneo, com áreas de necrose e calcificação e com extensão as cisternas e aos foramens adjacentes. Considerando a principal hipótese diagnóstica, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q2270873 Medicina

Adolescente, 14 anos, com queixa de perda progressiva da acuidade visual à esquerda.



Imagem associada para resolução da questão



Após a realização do exame de imagem, pode-se afirmar que: 

Alternativas
Q2270868 Medicina
Em relação a hemorragia subaracnóidea intracraniana não traumática, assinale a afirmativa INCORRETA:
Alternativas
Q2270867 Medicina
No acometimento do sistema nervoso central pela sarcoidose, o sítio mais comumente acometido é:
Alternativas
Q2270866 Medicina
São achados relatados nos pacientes com Neurofibromatose tipo 1, com EXCEÇÃO de:
Alternativas
Q2270864 Medicina
Em relação aos achados por imagem nas demências, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q2270114 Medicina
Uma criança em idade escolar de 8 anos evolui em 1 semana para paralisia flácida ascendente, simétrica, com início em membros inferiores, afetando posteriormente membros superiores e mímica facial. Houve síndrome gripal em duas semanas anteriores ao início dos sintomas. Ao exame físico observa-se força grau 0/5 em membros inferiores, com arreflexia e flacidez, e força grau 2/5 em membros superiores. Há queixa de dor na movimentação dos membros inferiores e redução da sensibilidade tátil até umbigo. Presença de incontinência urinária desde o início do quadro. A análise liquórica no 7º dia de doença revelou 6 células, 50 mg/dl de proteínas e 40 mg/dl de glicose. A eletroneuromiografia de membros inferiores e superiores identificou padrão desmielinizante periférico sem comprometimento axonal. Com base neste caso clínico, assinale a opção que contém as características clínicas que geram dúvidas em relação à principal hipótese diagnóstica:
Alternativas
Respostas
5901: A
5902: A
5903: E
5904: A
5905: B
5906: E
5907: C
5908: C
5909: D
5910: D
5911: B
5912: C
5913: A
5914: D
5915: D
5916: E
5917: A
5918: C
5919: C
5920: E