Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491769 Medicina
Paciente de 40 anos procura ambulatório de neurologia com queixa de fraqueza e atrofia nas mãos e pé direito se desenvolvendo há 6 meses. Ao exame neurológico, é constatada paresia para extensão da mão esquerda, abdução dos dedos da mão direita e fraqueza para dorsoflexão do pé direito, atrofia e arreflexia nos segmentos afetados. Exame da sensibilidade mostrou-se normal.
O diagnóstico sindrômico é consistente com:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491768 Medicina
Paciente masculino de 10 anos é levado ao neurologista pelos pais, que relatam que a criança apresenta episódios de agitação poucas horas após adormecer. Eles descrevem que o filho grita, chora, parece estar assustado, mostra-se confuso ao ser questionado sobre o que está sentindo, chega a sentar na cama, fica vermelho e suado, e o coração dispara. Ao se acalmar, volta a dormir e, no dia seguinte, não se lembra do que acontece. Inicialmente achavam que era ansiedade, mas, pela recorrência, estão preocupados e buscam avaliação.
O transtorno do sono apresentado pelo paciente é: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491762 Medicina
Mulher de 30 anos, vegana, procura neurologista porque vem apresentando desequilíbrio progressivo para caminhar. No teste de Romberg, cai; apresenta dismetria nas manobras dedo-nariz e calcanhar-joelho, que se agrava com o fechamento dos olhos, e sinal de Babinski bilateral.
Diante desse quadro clínico, o que se espera encontrar na avaliação da sensibilidade é: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491760 Medicina
Homem de 70 anos, hipertenso mal controlado, acorda e nota que não está enxergando do olho direito. Após o oftalmologista excluir glaucoma, catarata e outras causas oculares, o oftalmologista indica prednisona oral (60 mg/dia/5 dias). No encaminhamento para a neurologia, emite o seguinte laudo: “perda visual grave com edema de papila à direita”.
Diante desse quadro, a hipótese é 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491758 Medicina
Homem de 54 anos, com esclerose multipla progressiva secundária (EDSS = 8.0), em uso de ocrelizumabe há 1 ano (600 mg/dose, ultima infusão há 30 dias), é internado na emergência por apresentar, há 48 horas, dor cervical, febre baixa, agravamento da fraqueza muscular e ardência no braço esquerdo. O médico observa lesões cutâneas avermelhadas, em bolhas no 4º e 5º quirodáctilos, região hipotênar e antebraço a esquerda.
A conduta adequada do médico é:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491757 Medicina
Mulher de 30 anos com diagnóstico de esclerose múltipla é encaminhada pelo SISREG para centro de referência público para receber tratamento preventivo fornecido pelo SUS. O neurologista decide indicar um medicamento oral.
Além do exame de RM de crânio com contraste, esse médico solicita os seguintes exames obrigatórios, de acordo com protocolo: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491756 Medicina
Mulher de 20 anos com diagnóstico de esclerose múltipla (EM) desenvolve, de forma subaguda, disfunção visual unilateral. O neurologista indica medicação a ser usada EV por cinco dias consecutivos.
A medicação padrão-ouro para tratamento de surto na EM é: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491755 Medicina
Homem de 50 anos é internado com síndrome vertiginosa aguda, disfonia, disfagia, ataxia cerebelar e alteração dimidiada da sensibilidade, sendo feita a hipótese de síndrome de Wallenberg. Ao exame é também identificada síndrome de Claude Bernard Horner, que ocorre por lesão localizada: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491754 Medicina
Mulher de 40 anos é internada com cefaleia intensa e rigidez de nuca. A pressão do liquor é de 240 cm de água e o exame do LCR identifica 180 células/mm3 (90% de linfócitos e 10% de monócitos) e 80 mg/dl de proteínas com glicorraquia normal. A família informa que a paciente tem ótima saúde, porém nos últimos 10 anos esta é a quarta internação com sintomas semelhantes. Somente agora o vírus relacionado a essa síndrome meníngea recorrente foi identificado no LCR por PCR, firmando o diagnóstico final de meningite:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491753 Medicina
Uma mulher de 50 anos, moradora na Rocinha, em consequência de tiro no ombro direito durante conflito entre policiais e traficantes, apresenta déficit de força, perda da sensibilidade e atrofia muscular no membro superior direito e região escapular.
O tiro atingiu o(a): 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491752 Medicina
Uma mulher de 25 anos com o diagnóstico de esclerose múltipla apresentou alteração visual que, na campimetria, foi definida como perda visual no campo nasal do olho esquerdo e no campo visual temporal do olho direito.
A lesão desmielinizante captante de contraste na ressonância magnética confirmou o local da lesão no: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491750 Medicina
Homem de 80 anos, hipertenso, dextro, amanhece sem conseguir se comunicar verbalmente e sem conseguir compreender o que falam para ele; também não consegue ler ou escrever. A RM revela isquemia atingindo os quatro centros corticais da linguagem.
De acordo com a ordem da descrição clínica acima, os centros corticais afetados foram: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491749 Medicina
Homem de 20 anos cai da moto perde a consciência por alguns minutos e, em seguida, se recupera. Resolve não procurar o hospital. Vai a uma farmácia para fazer um curativo no couro cabeludo, onde ocorreu uma lesão contusa à direita, e tomar um analgésico para a dor na cabeça. Dois dias depois, é encontrado inconsciente em sua casa e levado ao hospital onde a tomografia indica hematoma extradural à direita.
São características desse hematoma: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491748 Medicina
Mulher de 40 anos refere “dor de cabeça” desde a infância, com crises agudas de intensa hemicrania pulsátil precedidas de sintomas visuais “em fortificação”.
São características dessa cefaleia primária: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491746 Medicina
Homem de 78 anos, advogado, procura neurologista em 2024 para esclarecimento diagnóstico. Apresenta paralisia facial periférica bilateral e grave iniciada insidiosamente na década de 90. Nos últimos anos, vem apresentando progressiva redução da visão bilateral, atribuída a glaucoma e doença da córnea. O exame da pele mostra cútis elástica. Não tem déficit motor nos membros e relata ter jogado futebol até os 70 anos. O exame da sensibilidade indicou apalestesia nos 4 membros. Recorda-se de que sua mãe, falecida com 84 anos de idade, apresentava redução nos movimentos da face e glaucoma.
O estudo genético confirmou a hipótese diagnóstica de: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491745 Medicina
Mulher de 25 anos é atendida na oftalmologia com embaçamento visual bilateral moderado instalado há três dias, com dor ocular na movimentação do globo ocular. O exame oftalmológico excluiu causas secundárias de déficit visual. Edema de papila bilateral. RM de crânio normal e RM de órbita com lesão em T2 maior que 50% do nervo óptico bilateralmente com captação de contraste.
O exame laboratorial indicado nesse caso é pesquisa do anticorpo: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491740 Medicina
Uma mulher de 30 anos sofreu parada respiratória durante ato cirúrgico sendo entubada, colocada no respirador e levada para o CTI. Nos dias subsequentes, apesar da recuperação progressiva do nível da consciência, passando a respirar espontaneamente e relacionar-se com o meio ambiente, começou a apresentar movimentos involuntários anormais, súbitos, agravados por estímulos visuais e auditivos.
O neurologista foi chamado para dar parecer e estabeleceu corretamente o diagnóstico de:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491739 Medicina
Uma mulher de 70 anos dá entrada na emergência com ptose palpebral bilateral e ataxia à direita. É feita a hipótese de síndrome de Claude por isquemia unilateral do mesencéfalo, confirmada pela ressonância magnética.
As manifestações neurológicas da síndrome de Claude são: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491738 Medicina
Paciente de 50 anos é atingido por projétil de arma de fogo na coluna dorsal, causando lesão medular à esquerda. Na emergência, é operado e fica internado por 90 dias.
No momento da alta, o neurologista identifica as seguintes sequelas;
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3491737 Medicina
Homem de 50 anos é atendido no ambulatório de neurologia com a hipótese de esclerose lateral amiotrófica de acordo com laudo da Medicina de Familia.
Realizada a avaliação neurológica, o diagnóstico foi confirmado pelos seguintes achados ao exame objetivo: 
Alternativas
Respostas
3201: E
3202: D
3203: C
3204: B
3205: B
3206: D
3207: B
3208: C
3209: B
3210: B
3211: D
3212: A
3213: C
3214: E
3215: C
3216: C
3217: B
3218: D
3219: E
3220: B