Associe corretamente os componentes do exame neurológico aos seus respectivos grupos etários.

Grupos Etários:
1.Recém-nascido
2. Criança em idade escolar
3. Adolescente

Componentes do Exame:
a. Avaliação do desenvolvimento motor
b. Teste de habilidades cognitivas
c. Observação de reflexos primitivos

Associação correta:

Qual das assertivas a seguir está inteiramente correta sobre acidentes vasculares encefálicos?

Qual dos seguintes medicamentos é considerado o tratamento de primeira linha para a prevenção da enxaqueca crônica?

Qual das alternativas abaixo apresenta o teste diagnóstico mais sensível e específico para miastenia gravis?

A vertigem caracterizada por uma sensação de movimento rotatório, geralmente desencadeado por mudanças na posição da cabeça, é do tipo:

Uma paciente idosa de 69 anos é levada à consulta por familiares apresentando, há aproximadamente 1 ano, lentidão de movimentos, tremor na mão esquerda, principalmente em repouso, e rigidez muscular. Também relatam anosmia e constipação intestinal presentes há mais de 5 anos. Com base nesses sintomas, qual é o diagnóstico mais provável, a principal deficiência neuroquímica e a via anatômica comprometida, respectivamente?

Uma mulher com 62 anos de idade, advogada, começou a apresentar dificuldades com a memória anterógrada, de caráter progressivo. Problemas ao dirigir e lidar com dinheiro também surgiram em dois anos. O neurologista fez o diagnóstico de doença de Alzheimer. 

Em relação a essa condição patológica, é correto afirmar que: 

Uma paciente de 39 anos procurou o ambulatório com queixas de sonolência diurna e fadiga. Durante a anamnese, ela comentou que vinha dormindo mal à noite. Ela acreditava que seu sono estivesse sendo prejudicado por uma sensação de “inquietude” e desconforto nas pernas quando deitava na cama à noite. Isso gerava uma forte necessidade de movimentá-las, o que provocava alívio parcial do desconforto. Negou fazer uso de medicações ou ter doenças prévias. O exame físico estava sem alterações. O médico que estava atendendo suspeitou de síndrome das pernas inquietas.

Entre as alternativas abaixo, a conduta mais indicada para essa paciente é:

A avaliação e o manejo subagudo e de longo prazo de pacientes que sofreram acidente vascular cerebral (AVC) incluem fisioterapia e exames para determinar a etiologia precisa do evento, a fim de prevenir a recorrência. O manejo agudo difere. Diante da importância desse tema, analise os itens a seguir com relação à avaliação inicial e tratamento do AVC agudo.

I. Os principais objetivos na fase inicial do manejo do AVC agudo são garantir a estabilidade médica, reverter rapidamente as condições que estão contribuindo para o problema do paciente, determinar se os pacientes com AVC isquêmico agudo são candidatos à terapia de reperfusão e para começar a descobrir a base fisiopatológica dos sintomas neurológicos.
II. Alguns sinais visíveis no exame de imagem sugestivos de hipertensão intracraniana são: desvio de linha média, herniação subfalcina e alteração dos espaços liquóricos.
III. Para pacientes com hemorragia intracerebral, hemorragia subaracnóidea ou acidente vascular cerebral isquêmico que correm risco de pressão intracraniana elevada, aspiração, descompensação cardiopulmonar ou dessaturação de oxigênio, é contraindicado manter a cabeça em alinhamento neutro com o corpo e elevar a cabeça cabeceira da cama a 30 graus.

Estão CORRETO os itens:

As alterações pupilares, devido a diversas estruturas relacionadas ao seu tamanho e fotorreação, auxiliam a localizar lesões estruturais do sistema nervoso. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde às alterações pupilares que podem ser observadas em pacientes comatosos e auxiliam na localização da lesão encefálica.

Uma mulher com 62 anos de idade, advogada, começou a apresentar dificuldades com a memória anterógrada, de caráter progressivo. Problemas ao dirigir e lidar com dinheiro também surgiram em dois anos. O neurologista fez o diagnóstico de doença de Alzheimer.
Em relação a essa condição patológica, é correto afirmar que:

Uma mulher com 62 anos de idade, advogada, começou a apresentar dificuldades com a memória anterógrada, de caráter progressivo. Problemas ao dirigir e lidar com dinheiro também surgiram em dois anos. O neurologista fez o diagnóstico de doença de Alzheimer.
Em relação a essa condição patológica, é correto afirmar que:

Uma mulher de 52 anos procura um pronto-socorro com um quadro agudo de paralisia facial periférica à direita (paralisia de Bell). Na otoscopia, foram observadas vesículas no canal auditivo externo. Diante desse quadro, optou-se pelo início de valaciclovir e corticoterapia.
Entre os esquemas terapêuticos com corticoide descritos abaixo, o mais indicado nesse caso é:

Uma mulher com 62 anos de idade, advogada, começou a apresentar dificuldades com a memória anterógrada, de caráter progressivo. Problemas ao dirigir e lidar com dinheiro também surgiram em dois anos. O neurologista fez o diagnóstico de doença de Alzheimer.
Em relação a essa condição patológica, é correto afirmar que:

Um paciente de 46 anos é levado ao pronto-socorro por seus familiares por ter apresentado crise convulsiva em sua residência. Segundo o relato, ele iniciara, há 4 dias, um quadro de cefaleia de forte intensidade, com alterações comportamentais e febre alta. Ao exame, encontrava-se desorientado, sonolento e com hemiparesia à esquerda. A pressão arterial era de 110 x 88 mmHg e a frequência cardíaca, de 98 batimentos por minuto. Foi realizada uma ressonância nuclear magnética, em que foram evidenciadas áreas de hiperintensidade nos lobos temporais bilateralmente. Em seguida, foi realizada uma punção liquórica. No líquor, foi encontrado um aumento de proteínas e leucócitos (com predomínio de linfócitos). Os demais exames solicitados no líquor ainda estavam pendentes.
Diante dessa apresentação clínica e da possibilidade de encefalite herpética, além da terapia de suporte clínico, a conduta mais adequada é:

Um paciente de 35 anos foi submetido a cirurgia bariátrica há aproximadamente 6 meses, com perda de cerca de 30 kg. No momento apresenta ataxia, sonolência e confusão mental. Ao exame físico apresentava nistagmo horizontal e tetraparesia de membros. A albumina sérica era de 2,3 g/dL.

A provável complicação envolvida nesse caso é a deficiência de: 

Um paciente de 35 anos foi submetido a cirurgia bariátrica há aproximadamente 6 meses, com perda de cerca de 30 kg. No momento apresenta ataxia, sonolência e confusão mental. Ao exame físico apresentava nistagmo horizontal e tetraparesia de membros. A albumina sérica era de 2,3 g/dL.

A provável complicação envolvida nesse caso é a deficiência de:

Uma mulher de 52 anos apresenta-se no consultório com queixas de fraqueza muscular progressiva, especialmente nos membros superiores, bem como dificuldade para subir escadas e levantarse de uma cadeira, que começaram há três meses. Relata perda de peso involuntária de aproximadamente 8 quilos nos últimos oito meses, tosse crônica e episódios de pequena hemoptise. Não tem história prévia de doenças. O exame físico revela fraqueza muscular proximal simétrica, sem atrofia muscular. Os reflexos tendinosos profundos são normais. A tomografia computadorizada de tórax mostra uma massa no lobo superior do pulmão direito, sugestiva de neoplasia pulmonar. Os exames laboratoriais mostram elevação de enzimas musculares (CK) e anticorpos anti-Hu positivos.

O diagnóstico mais provável para essa paciente é: 

Uma mulher com 62 anos de idade, advogada, começou a apresentar dificuldades com a memória anterógrada, de caráter progressivo. Problemas ao dirigir e lidar com dinheiro também surgiram em dois anos. O neurologista fez o diagnóstico de doença de Alzheimer.

Em relação a essa condição patológica, é correto afirmar que:

Uma dentista de 49 anos procura atendimento clínico por apresentar tremor de longa data nas mãos. Relata ter investigado previamente e ter recebido o diagnóstico de tremor essencial. Não faz uso de medicações, porém esses sintomas estão causando significativo impacto social e profissional. Nega doenças prévias. O exame clínico é compatível com tremor essencial. A pressão arterial é de 138 por 84 mmHg e a frequência cardíaca, de 82 batimentos por minuto. A paciente demonstrou interesse em iniciar medicação visando a um melhor controle do tremor.

Nesse caso, a medicação mais indicada é: