Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 155

Q3547190

Ano: 2024 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2024 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |

Q3547190 Medicina

A epilepsia é uma doença neurológica crônica que se caracteriza por uma predisposição duradoura a crises epilépticas. Sua etiologia é multifatorial, expressa por uma interação complexa entre fatores genéticos e adquiridos. Fatores hereditários desempenham um papel significativo em certas formas de epilepsia, anormalidades no desenvolvimento cerebral, distúrbios metabólicos e bioquímicos podem contribuir para o desenvolvimento de outras formas. É correto afirmar:

A

Outras etiologias das epilepsias incluem lesões cerebrais traumáticas, como traumatismo craniano, acidente vascular cerebral e tumores cerebrais, infecções cerebrais, como meningite e encefalite, doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer e a esclerose lateral amiotrófica, e distúrbios metabólicos sistêmicos, como a hiperglicemia, doenças da tireoide e a anemia.

B

As crises tônico-clônicas generalizadas anteriormente chamadas de crises de pequeno mal, são caracterizadas por breves episódios de perda de consciência sem queda, muitas vezes associados a olhar fixo e ausência de resposta.

C

Distúrbios metabólicos e químicos também podem contribuir para o desenvolvimento da epilepsia. Desequilíbrios nos níveis ácido base, como sódio, cálcio e potássio, bem como disfunções no metabolismo dos neurotransmissores, como glutamato e GAMA, podem afetar a excitabilidade neuronal e aumentar a probabilidade de crises epilépticas.

D

As manifestações clínicas da epilepsia variam amplamente, desde crises breves e localizadas até episódios prolongados e generalizados. As crises epilépticas podem envolver sintomas motores, sensoriais, autonômicos ou psíquicos, e sua descrição detalhada é essencial para o diagnóstico correto. Além disso, a epilepsia pode estar associada a comorbidades neuropsiquiátricas, como transtornos de humor e cognição.

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Q3547189

Ano: 2024 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2024 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |

Q3547189 Medicina

Nos últimos anos, os marcadores moleculares têm ganhado importância no diagnóstico e classificação dos gliomas, principalmente pela predição do comportamento biológico e prognóstico desses tumores. A recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) proposta em 2016 já havia incorporado marcadores moleculares de alguns tumores do sistema nervoso central, o que foi ampliado na nova classificação de 2021, com novos biomarcadores. Quanto aos gliomas, as principais diferenças foram: a divisão entre gliomas dos tipos adulto e infantil; a combinação histológica e molecular na classificação das neoplasias gliais; o reconhecimento de novas entidades neoplásicas; a revisão da nomenclatura com abolição de termos de graduação como anaplásico. A nova classificação da OMS de 2021 inclui apenas três tipos de gliomas difusos do adulto: astrocitoma, IDH- mutado; oligodendroglioma, IDH-mutado e 1p/19q codeletado; e glioblastoma, IDH-selvagem. Em relação ao astrocitoma, IDH- mutado, é correto afirmar:

A

Os astrocitomas, IDH-mutados, são classificados de acordo com suas características histológicas em grau 2 (baixo grau) e 3 ou 4 (alto grau). O astrocitoma de baixo grau (grau 2) é um tumor de crescimento lento, infiltrativo e mal delimitado, apresentando espessamento giral e alto sinal nas sequências ponderadas em T2. Tipicamente, não apresenta realce pós-contraste e tem baixos valores de rCBV no estudo de perfusão dinâmica T2*. Podem, ocasionalmente, mostrar o sinal do mismatch T2/FLAIR, que é característico, mas não exclusivo, deste tipo histológico. Já os astrocitomas de alto grau (graus 3 e 4) podem apresentar áreas de realce pós-contraste e altos valores de rCBV. Nos astrocitomas grau 4, áreas de necrose central podem ser visualizadas. A presença de deleção homozigótica CDKN2A/B determina alto grau do astrocitoma, mesmo na ausência de achados histológicos de alto grau, como proliferação microvascular e necrose. O astrocitoma, IDH-mutado de baixo grau, pode evoluir com transformação tardia para alto grau.

B

Astrocitomas, IDH-mutados são gliomas glioblastomas difusos com IDH-selvagem e ao menos uma das seguintes características histológicas e moleculares: proliferação microvascular, ou necrose, ou mutação do promotor da telomerase reversetranscriptase (TERT), ou amplificação do gene epidermal growth factor receptor (EGFR), ou ganho do cromossomo 7 e perda do cromossomo 10. É possível determinar o diagnóstico de astrocitomas, IDH-mutados apenas com marcadores moleculares (mutação do promotor da TERT, amplificação do gene EGFR, ganho do cromossomo 7 e perda do cromossomo 10) mesmo sem achados histológicos de alto grau (necrose e proliferação microvascular), considerado assim astrocitomas, IDH-mutados molecularmente definidos.

C

Astrocitoma, IDH-mutado é um tumor recentemente descrito, de crescimento lento, bem delimitado, com alto sinal nas sequências T2 e FLAIR, podendo formar pequenos cistos. Ocasionalmente, pode demonstrar pequena área de alteração do sinal estendendo-se do tumor até a superfície ependimária e aspecto atrófico, simulando encefalomalácia, ou até mesmo áreas periféricas com alto sinal nas sequências ponderadas em T1.

D

A característica molecular que define os astrocitomas, IDH-mutados, é a perda do braço curto do cromossomo 1 (1p) e do braço longo do cromossomo 19 (19q), caracterizando a codeleção 1p/19q, associada à mutação do IDH. São neoplasias grau 2 (baixo grau) ou 3 (alto grau), de acordo com suas características histológicas. Na imagem radiológica, esses tumores são lesões infiltrativas muito similares aos oligodendrogliomas, entretanto, com uma distinção: a presença de possíveis calcificações grosseiras, que podem ser vistas no exame de tomografia computadorizada, frequentemente seguindo um padrão giriforme. Pequenos focos de realce e aumento do rCBV no estudo de perfusão são aceitáveis nesses casos e não representam transformação para alto grau.

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Q3546995

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546995 Medicina

No TDAH, a desatenção pode se manifestar de diversas formas, incluindo dificuldade em manter o foco em tarefas, frequentes erros por descuido e esquecimento de atividades rotineiras. Qual das seguintes situações melhor descreve a desatenção no contexto do TDAH?

A

Dificuldade em compreender instruções complexas.

B

Comportamento impulsivo e agitado

C

Agir como se estivesse "ligado" por um motor.

D

Expressar dificuldade em ficar sentado quieto.

E

Fazer perguntas excessivas.

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Q3546994

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546994 Medicina

Asserção: As lesões axonais difusas (LADs) são frequentemente observadas em casos de traumatismo crânioencefálico em crianças.

A razão para isso está na aceleração e desaceleração abruptas do cérebro, resultando em danos às fibras nervosas.

A

A asserção é verdadeira, e a razão é uma explicação correta da asserção.

B

A asserção é verdadeira, mas a razão é uma explicação incorreta da asserção.

C

A asserção é falsa, mas a razão é verdadeira.

D

Ambas as afirmações são falsas.

E

Ambas as afirmações são verdadeiras, mas a razão não é uma explicação correta da asserção.

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Q3546993

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546993 Medicina

Ao avaliar um paciente pediátrico com movimentos anormais, o neuropediatra observa hipotonia, movimentos coreoatetoides e distonia. Qual região específica dos gânglios da base pode estar envolvida nesse quadro?

A

Núcleo caudado.

B

Putâmen.

C

Globo pálido.

D

Subtálamo.

E

Núcleo subtalâmico.

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Q3546992

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546992 Medicina

Associe corretamente as doenças neuromusculares às suas características:

A. Distrofia muscular de Duchenne.
B. Miastenia gravis.
C. Atrofia muscular espinhal.

(1) Fraqueza muscular progressiva devido a uma mutação no gene que codifica a distrofina.
(2) Fraqueza muscular causada por um problema na comunicação entre os nervos e os músculos.
(3) Fraqueza muscular progressiva devido a uma mutação no gene SMN1.

A

A-1, B-2, C-3.

B

A-2, B-3, C-1.

C

A-3, B-1, C-2.

D

A-2, B-1, C-3.

E

A-3, B-2, C-1.

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Q3546990

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546990 Medicina

Uma menina de 6 anos foi levada ao pronto-socorro por seus pais devido a dores de cabeça persistentes e vômitos recorrentes nas últimas duas semanas. Ela também tem se queixado de visão dupla. Durante o exame físico, o médico observou que a criança apresentava um edema de papila ao exame de fundo de olho. Com base nos sintomas apresentados, qual é o diagnóstico mais provável para essa criança?

A

Enxaqueca.

B

Hipertensão intracraniana.

C

Meningite bacteriana

D

Epilepsia do lobo temporal

E

Miopatia miotubular

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Q3546989

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546989 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada ao médico devido a alterações no comportamento, perda de equilíbrio e dores de cabeça frequentes. O exame neurológico revela sinais de aumento da pressão intracraniana, e os exames de imagem mostram a presença de uma massa cerebral. Diante desse quadro, o médico suspeita de um tumor do sistema nervoso central em uma criança.

A

Glioma

B

Meningioma.

C

Meduloblastoma.

D

Astrocitoma.

E

Craniofaringioma.

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Q3546988

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546988 Medicina

Um paciente de 45 anos chega ao consultório com queixas neurológicas. Ele relata um histórico de dificuldades motoras e cognitivas progressivas nos últimos anos. O exame clínico revela ataxia, hipotonia muscular e reflexos profundos exaltados. Os exames de imagem mostram atrofia cerebral generalizada. Diante da suspeita de encefalopatia progressiva, qual exame seria fundamental para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão das lesões cerebrais?

A

Eletroencefalograma (EEG).

B

Ressonância Magnética (RM).

C

Tomografia Computadorizada (TC).

D

Radiografia simples.

E

Ecografia cerebral.

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Q3546987

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546987 Medicina

Qual das seguintes é uma causa comum de distúrbios do desenvolvimento do sistema nervoso?

A

Exposição a radiação.

B

Deficiência de vitamina B12.

C

Infecção durante a gravidez.

D

Consumo excessivo de álcool.

E

Hipertensão.

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Q3546986

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546986 Medicina

Associe corretamente as condições neurológicas às suas características:

A. Epilepsia
B. Síndrome de Tourette
C. Narcolepsia

(1) Tiques motores e vocais
(2) Convulsões recorrentes
(3) Sonolência excessiva durante o dia

A

A-2, B-1, C-3.

B

A-1, B-2, C-3.

C

A-3, B-1, C-2.

D

A-2, B-3, C-1.

E

A-1, B-3, C-2.

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Q3546985

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546985 Medicina

Asserção: A meningite bacteriana é uma emergência médica.

Razão: A meningite bacteriana pode levar a danos cerebrais permanentes e é fatal em 50% dos casos se não tratada.

A

Ambas asserção e razão são verdadeiras e a razão é a explicação correta da asserção.

B

Ambas asserção e razão são verdadeiras, mas a razão não é a explicação correta da asserção.

C

Asserção é verdadeira, mas a razão é falsa.

D

Asserção é falsa, mas a razão é verdadeira.

E

Tanto a asserção quanto a razão são falsas.

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Q3546984

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546984 Medicina

Um paciente apresenta febre alta, dor de cabeça intensa, rigidez na nuca e confusão mental. Qual das seguintes condições neurológicas é mais provável?

A

Esclerose múltipla.

B

Enxaqueca.

C

Meningite.

D

Epilepsia.

E

Acidente vascular cerebral.

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Q3546983

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546983 Medicina

Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O reflexo de Babinski é um reflexo primitivo que desaparece por volta dos 2 anos de idade.
II. A ausência do reflexo de preensão palmar em um recém-nascido é um sinal de alerta para o desenvolvimento neurológico.
III. O reflexo de Moro é um reflexo primitivo que desaparece por volta dos 3 a 4 meses de idade.

Está(ão) correta(s):

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

I e III.

E

II e III.

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Q3546982

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546982 Medicina

Um adolescente apresenta fraqueza muscular progressiva, perda de reflexos tendinosos profundos e hipertrofia de panturrilhas. Qual das seguintes condições neurológicas é mais provável?

A

Esclerose lateral amiotrófica.

B

Distrofia muscular de Duchenne.

C

Esclerose múltipla.

D

Miastenia gravis.

E

Poliomielite.

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Q3546981

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra |

Q3546981 Medicina

Associe corretamente os componentes do exame neurológico aos seus respectivos grupos etários.

Grupos Etários:
1.Recém-nascido
2. Criança em idade escolar
3. Adolescente

Componentes do Exame:
a. Avaliação do desenvolvimento motor
b. Teste de habilidades cognitivas
c. Observação de reflexos primitivos

Associação correta:

A

1c, 2b, 3a

B

1b, 2c, 3a

C

1c, 2a, 3b

D

1a, 2b, 3c

E

1b, 2a, 3c

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Q3545987

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Médico Perito |

Q3545987 Medicina

Qual das assertivas a seguir está inteiramente correta sobre acidentes vasculares encefálicos?

A

O AVC isquêmico é causado exclusivamente por aneurismas cerebrais.

B

A tomografia computadorizada (TC) é o exame de imagem inicial recomendado para diferenciar AVC isquêmico de hemorrágico.

C

O AVC hemorrágico sempre resulta em morte imediata do paciente.

D

A ressonância magnética (RM) é contraindicada em todos os casos de suspeita de AVC isquêmico.

E

Não existe tratamento efetivo para prevenir a recorrência de AVCs.

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Q3545496

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Médico Clínico Geral 8 e 16 Horas |

Q3545496 Medicina

Qual dos seguintes medicamentos é considerado o tratamento de primeira linha para a prevenção da enxaqueca crônica?

A

Propranolol.

B

Amitriptilina.

C

Topiramato.

D

Sumatriptano.

E

Botox (toxina botulínica tipo A).

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Q3545491

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Médico Clínico Geral 8 e 16 Horas |

Q3545491 Medicina

Qual das alternativas abaixo apresenta o teste diagnóstico mais sensível e específico para miastenia gravis?

A

Dosagem de anticorpos antirreceptores de acetilcolina (anti-AChR).

B

Eletromiografia (EMG).

C

Teste de Tensão Repetitiva (TTR).

D

Tomografia Computadorizada (TC) de tórax.

E

Ressonância Magnética (RM) cerebral.

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Q3545490

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Médico Clínico Geral 8 e 16 Horas |

Q3545490 Medicina

A vertigem caracterizada por uma sensação de movimento rotatório, geralmente desencadeado por mudanças na posição da cabeça, é do tipo:

A

Vestibular periférica.

B

Vestibular central.

C

Postural.

D

Cinética.

E

Vasculogênica.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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