Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q3725586 Medicina
Paciente de 58 anos, portador de adenocarcinoma gástrico em tratamento quimioterápico há 3 meses, foi internado por quadro de confusão mental, alteração da marcha e diplopia.
O exame físico revela ataxia cerebelar, nistagmo horizontal bilateral e paralisia do sexto par de nervo craniano à direita. A família relatou inapetência importante e perda ponderal de 15 kg nos últimos 2 meses, além de episódios de vômitos frequentes relacionados à quimioterapia.

Considerando o quadro descrito, a conduta terapêutica mais apropriada é 
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Q3725539 Medicina
Menino de 6 anos, previamente com desenvolvimento neuropsicomotor adequado, é trazido à consulta por regressão na linguagem expressiva há cerca de 4 meses.
A mãe relata que ele, que já falava frases completas, passou a ter dificuldade crescente para formar palavras e responder comandos verbais, mesmo sem alterações auditivas aparentes. O comportamento tornou-se mais irritadiço, com períodos de desatenção, isolamento e episódios noturnos em que se debate na cama, com rigidez e salivação excessiva.
O exame físico neurológico não apresenta déficits motores ou sensitivos, mas não executa comandos verbais simples nem emite frases coerentes. Teste de audiometria normal. Ressonância magnética de crânio sem alterações estruturais. EEG com padrão de descargas epileptiformes bilaterais, contínuas durante o sono, com predominância nas regiões temporais posteriores.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de
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Q3723517 Medicina
A tríade da hidrocefalia de pressão normal (Hakim-Adams) é:
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Q3723514 Medicina
Assinale a opção que apresenta a estrutura responsável pela produção do líquor no sistema nervoso central.
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Q3723513 Medicina
A causa mais comum de hemorragia subaracnóidea (HSA), em geral, é
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Q3723508 Medicina
Paciente de 50 anos, submetido à cirurgia para descompressão da coluna cervical por espondilomielopatia.

A estrutura a ser preservada para evitar déficit motor nesse paciente é(são) 
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Q3723504 Medicina
O tumor primário extracraniano mais frequentemente associado a metástases cerebrais, entre os elencados a seguir, é o 
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Q3723503 Medicina
Paciente de 60 anos com hemorragia cerebral hipertensiva (HIH).

Das opções a seguir, assinale a que apresenta o principal fator relacionado ao melhor prognóstico em pacientes com HIH.
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Q3723496 Medicina
O seguinte marcador molecular está mais associado à progressão de gliomas de grau II para grau IV:
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Q3723490 Medicina
Paciente de 57 anos apresentava dores intensas, tipo choque, em membros inferiores associada a distúrbio de marcha que se acentuava ao anoitecer. Ao exame neurológico, observou-se arreflexia nos membros inferiores e pupilas mióticas que não reagiam à luz mas sim à acomodação.

Teve o diagnóstico de tabes dorsalis, que é uma manifestação clínica de(a) 
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Q3723488 Medicina
Sobre a doença associada aos anticorpos contra a glicoproteína oligodendrocitária da mielina (MOG), avalie as afirmativas a seguir.

I. Caracteriza-se pela presença de autoanticorpos contra a MOG, proteína localizada na superfície externa da bainha de mielina dos oligodendrócitos.
II. A resposta aos corticosteroides em altas doses é geralmente favorável, e a plasmaférese pode ser considerada em casos refratários.
III. Imunossupressores como azatioprina, micofenolato mofetil e rituximabe podem ser utilizados para a prevenção de novos surtos.

Está correto o que se afirma em
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Q3723487 Medicina
Uma paciente de 30 anos apresentou quadro clínico que motivou seu médico a solicitar a pesquisa de anticorpos anti-receptores de acetilcolina. Como esses anticorpos não foram detectados, prosseguiu a investigação solicitando anticorpos contra a quinase muscular específica (MuSK) e, posteriormente, anticorpos contra a proteína relacionada ao receptor de lipoproteína 4 (LRP4).

Dentre as opções a seguir, a hipótese diagnóstica que justifica solicitar tais exames é 
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Q3723481 Medicina
O controle pupilar é exercido pelos dois componentes do sistema nervoso autônomo, simpático e parassimpático. A síndrome de Claude Bernard Horner ocorre quando a ação de um desses componentes é interrompida.

Assinale a opção que apresenta o componente do sistema nervo autônomo afetado e que descreve a síndrome numa lesão unilateral.
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Q3723472 Medicina
Homem de 45 anos apresenta fraqueza proximal simétrica de membros com progressão lenta nos últimos anos, associada a fasciculações periorais, disfagia leve, ginecomastia e disfunção erétil. A eletroneuromiografia evidencia desnervação crônica bulboespinhal. Há história familiar de sintomas semelhantes em parentes do sexo masculino, por parte materna.

O diagnóstico mais provável nesse caso é 
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Q3723465 Medicina
O ultrassom terapêutico (UST) é um recurso comumente aplicado na aceleração do reparo tecidual de lesões musculares. Segundo a literatura, as vibrações acústicas produzidas pelo UST induzem mudanças celulares, alterando o gradiente de concentração das moléculas e íons cálcio e potássio, o que estimula a atividade celular.

Segundo esses princípios, os resultados ligados a esse fenômeno são
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Q3723461 Medicina
As síndromes compressivas dos nervos periféricos no membro superior ocorrem, geralmente, em locais bem definidos, porém os sintomas podem ser os mais diversos possíveis, em áreas distintas e de intensidade variável.

Em relação à avaliação dessas síndromes, é correto afirmar que o
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Q3723460 Medicina
A escala de desfecho utilizada em muitos estudos cranioencefálicos agudos é a Glasgow Outcome Scale-Extended (GOS). Essa escala tem sido usada para correlacionar a medida da gravidade da lesão inicial e o desfecho 6 meses após a lesão.

Pela escala GOS, um paciente que se encontra em estágio vegetativo, sem nenhuma função cortical cerebral que possa ser julgada pelo comportamento (incapaz de seguir comandos simples ou comunicar-se), encontra-se no estágio 
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Q3723459 Medicina
A Teoria das Comportas da Dor, proposta por Melzack e Wall em 1965, sugere que a transmissão do sinal de dor para o cérebro não é direta, mas modulada por uma “comporta” localizada na medula espinhal. Essa comporta funciona como um filtro em que diferentes tipos de fibras nervosas competem para enviar informações sensoriais, incluindo sinais de dor ao cérebro.

O(s) tipo(s) de estimulação transcutânea (TENS) que se baseia(m) nesse princípio e que visa(m) principalmente as fibras A-Beta, utilizando a alta frequência e baixa intensidade, denomina(m)-se
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Q3723458 Medicina
Na avaliação clínica de comprometimento neurológico dos membros, um dos exames que podemos realizar é a avalição dos reflexos 

Em relação à avaliação dos reflexos, é correto afirmar que
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Q3723456 Medicina
O custo energético da marcha em relação à capacidade de produção energética máxima de um indivíduo dependerá dos mecanismos utilizados para a conservação de energia, que são a modulação do centro de gravidade e o controle muscular seletivo.

Em relação à modulação do centro de gravidade, é correto afirmar que 
Alternativas
Respostas
2321: B
2322: D
2323: E
2324: D
2325: E
2326: C
2327: C
2328: A
2329: C
2330: A
2331: A
2332: C
2333: A
2334: D
2335: B
2336: D
2337: A
2338: B
2339: C
2340: E