Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q3337383 Medicina

A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma doença de caráter autoimune que acomete primordialmente a mielina da porção proximal dos nervos periféricos de forma aguda/subaguda. Aproximadamente 60% a 70% dos pacientes com SGB apresentam alguma doença aguda precedente.

O microrganismo mais frequente nas infecções que precedem a síndrome de Guillain-Barré é o:

Alternativas
Q3337377 Medicina

A cognição é um composto de atenção, orientação, memória, linguagem, habilidade visual-espacial e função executiva. Tanto o delirium quanto a demência afetam a cognição, mas de formas muito diferentes.

A primeira etapa na avaliação dos pacientes que se apresentam ao pronto-socorro com um distúrbio neurocomportamental consiste em se determinar se esse estado representa delirium ou demência por meio da obtenção de um histórico cuidadoso do paciente (quando possível com o próprio, com membros da família e cuidadores) empregando ferramentas de triagem para confusão mental e avaliações cognitivas para demência.


Sobre o quadro de delirium, analise as afirmativas a seguir.

I. Cursa com outros distúrbios da cognição, como na memória, desorientação, linguagem, capacidade visual e espacial ou percepção.


II. O distúrbio se desenvolve num período de tempo curto, constitui uma alteração relativa à atenção e à consciência basais e ocorre de forma linear em intensidade durante o dia.


III. Os distúrbios não são explicados de maneira melhor por outro transtorno neurocognitivo preexistente, estabelecido ou em evolução, e não ocorrem no contexto de um coma.


Está correto o que se afirma em: 

Alternativas
Q3330826 Medicina
Qual é a função do Cerebelo?
Alternativas
Q3301617 Medicina
Homem, 65 anos de idade, segundo pós-operatório de colecistectomia, até então, sem complicações, começa a gritar, afirmando estar presente um “homem estranho” no seu quarto no hospital. Refere que na noite anterior, lembra-se de ter visto vários homens no seu quarto. Refere que estes homens nada lhe disseram, mas que tinha a certeza de que estavam ali para lhe fazer mal. Não tem antecedentes de doença psiquiátrica. Durante à noite anterior, ficou agitado e inquieto, e intercalou com períodos em que estava desorientado e sonolento. Ao exame físico, apresenta FC de 98 bpm, PA de 150x90 mmHg. SpO2 de 98% em ar ambiente. Vigil, orientado no espaço, porém não no tempo.
Não apresentava alucinações ou delírios no momento da avaliação. Qual das alternativas melhor diferencia o delirium da demência?
Alternativas
Q3301609 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, apresentou episódio de perda transitória da consciência há três horas. Segundo os familiares, esse episódio durou três minutos, durante o qual a paciente caiu e apresentou movimentos tônico-clônicos dos membros superiores e liberação de esfíncteres de forma inédita. Ao exame físico, apresenta FC de 76 bpm, PA de 128x64 mmHg, afebril. SpO2 de 98% em ar ambiente. Orientada no tempo e espaço, não consegue recordar o que aconteceu. Apresenta uma lesão nas bordas laterais da língua com marca de dentes e outra lesão no couro cabeludo na região parietal esquerda, sangrante. TEC <2 segundos. Sem sinais focais ou irritação meníngea. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o próximo exame complementar mais adequado.
Alternativas
Q3301594 Medicina
Mulher, 50 anos de idade, apresenta queixa de dor na face de forte intensidade, sobretudo na região mandibular à esquerda há uma semana. São dores agudas, de curta duração (menos de um minuto), que começam na região malar esquerda e abrangem progressivamente a mandíbula ipsilateral. Tem início ao escovar os dentes ou mastigar, ou até com toque no local. Não apresenta doenças conhecidas ou faz uso de medicações de forma contínua. Ao exame físico, apresentou temperatura de 36,8 ºC, FC de 88 bpm, PA de 120x80 mmHg. Pele, orofaringe e ouvidos normais. Sem alterações pupilares, de força de mastigação ou de sensibilidade na face. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado para a paciente descrita.
Alternativas
Q3301586 Medicina
Mulher, 32 anos de idade, queixa-se de cefaleia há 5 anos. Relata episódios de cefaleia de forte intensidade, frontotemporal, ora à direita, ora à esquerda, pulsátil, de ocorrência semanal e duração de pelo menos 2 dias. Concomitante às cefaleias, sente náuseas, fotofobia e fonofobia. Relata piora com esforço físico. Refere que faz uso de DIU e é portadora de asma brônquica, sob controle. Ao exame físico, apresenta PA de 130x80 mmHg; FC de 74 bpm; Peso de 86 kg, Altura de 160 cm. Exame neurológico sem alterações. Tomografia computadorizada do crânio normal. Assinale a alternativa que apresenta a droga mais indicada para o tratamento profilático da paciente descrita. 
Alternativas
Q3293956 Medicina

Analise as afirmações sobre o manejo do AVC isquêmico agudo:



I. A trombólise IV (alteplase) é indicada em janela de até 4,5 horas do início dos sintomas.


II. A redução da pressão arterial deve ser realizada de forma imediata para valores abaixo de 140/90 mmHg antes da trombólise, a fim de prevenir eventos hemorrágicos.


III. A terapia endovascular (trombectomia mecânica) pode estender a janela terapêutica em casos de oclusão de grande vaso e penumbra viável.


IV. A administração de AAS deve aguardar pelo menos 24h após trombólise.


V. A reabilitação precoce reduz complicações e melhora prognóstico.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293948 Medicina
Uma paciente sofre traumatismo craniano grave com perda de consciência e Glasgow inicial 8. Marque a alternativa que contém a prioridade no atendimento clínico:
Alternativas
Q3293762 Medicina
A neurossonografia fetal e transfontanelar oferece avaliação do sistema nervoso central em fetos e recémnascidos. Marque a afirmativa CORRETA acerca de sua utilidade:
Alternativas
Q3293384 Medicina
O acidente vascular cerebral isquêmico demanda abordagem rápida. Identifique a conduta que melhor define o manejo inicial em ambiente de emergência.
Alternativas
Q3293128 Medicina
Uma paciente de 22 anos refere cefaleia súbita, “a pior da vida”, seguida de rigidez de nuca e confusão mental. O exame físico indica fotofobia acentuada e ausência de déficits focais evidentes. A suspeita é hemorragia subaracnóidea. Identifique a abordagem diagnóstica imediata.
Alternativas
Q3288969 Medicina
Um paciente de 35 anos apresenta febre, cefaleia intensa, confusão mental e sinais meníngeos positivos. A tomografia de crânio é normal. Qual é o próximo passo mais indicado?
Alternativas
Q3288965 Medicina
Um paciente de 60 anos com história de hipertensão arterial apresenta cefaleia intensa de início súbito, acompanhada de náuseas e perda transitória da consciência. No exame físico, observa-se rigidez de nuca. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3288963 Medicina
Uma mulher de 55 anos relata vertigem súbita acompanhada de náuseas e vômitos, sem perda auditiva. No exame físico, observa-se nistagmo unidirecional que diminui com fixação do olhar. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3288958 Medicina
Um paciente de 30 anos apresenta crises convulsivas recorrentes e alteração do nível de consciência. O exame de imagem revela lesão focal no lobo temporal com edema. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável? 
Alternativas
Q3288955 Medicina
Um paciente apresenta cefaleia súbita, febre alta e rigidez de nuca. Está letárgico e com sinais de irritação meníngea. Qual é o exame mais indicado inicialmente?
Alternativas
Q3288935 Medicina
Um menino de 12 anos é levado ao pronto-socorro após uma convulsão tônico-clônica generalizada. O histórico revela febre nos últimos dois dias e rigidez de nuca ao exame físico. Qual é o próximo passo diagnóstico mais apropriado?
Alternativas
Q3286378 Medicina
Qual espécime clínico é utilizado para avaliação e confirmação diagnóstica de meningite?
Alternativas
Q3282089 Medicina
Caso clínico: Uma mulher de 35 anos é admitida no pronto-socorro com queixa de cefaleia pulsátil bilateral intensa, acompanhada de fotofobia e fonofobia, persistindo há mais de 72 horas. A paciente relata náuseas e vômitos frequentes, necessitando de medicação para alívio imediato dos sintomas. Ela nega alergias medicamentosas e relata histórico de enxaqueca com aura.
Considerando o quadro de status migranoso apresentado pela paciente, qual o esquema medicamentoso mais adequado para o controle sintomático imediato, levando em conta a refratariedade da cefaleia e os sintomas associados?
Alternativas
Respostas
2361: A
2362: C
2363: A
2364: E
2365: B
2366: E
2367: D
2368: A
2369: A
2370: B
2371: B
2372: A
2373: B
2374: C
2375: B
2376: C
2377: A
2378: C
2379: E
2380: D