Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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Q3184946 Medicina
Um homem de 70 anos de idade é admitido com hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O paciente apresenta paralisia facial central, com preservação do levantamento da região frontal. O exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda. A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial não revela sinais de hemorragia intracraniana, confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

Estatinas devem ser iniciadas em pacientes com AVC isquêmico para prevenção secundária, independentemente dos níveis basais de LDL colesterol. 
Alternativas
Q3184945 Medicina
Um homem de 70 anos de idade é admitido com hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O paciente apresenta paralisia facial central, com preservação do levantamento da região frontal. O exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda. A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial não revela sinais de hemorragia intracraniana, confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

A indicação de trombólise com alteplase está restrita à janela terapêutica de até 4,5 horas após o início dos sintomas e requer a exclusão de hemorragia intracraniana. 
Alternativas
Q3176214 Medicina

Alguns achados e alterações entram no diagnóstico diferencial de lesões renais sólidas. São diagnósticos nesse diagnóstico diferencial:

I. Coluna de Bertin.

II. Pielonefrite focal.

III. Oncocitoma.



Quais estão corretos?

Alternativas
Q3176213 Medicina
Paciente com diagnóstico de hemangioblastoma cerebelar e angioma retinal apresenta várias lesões tumescentes heterogêneas renais. Qual diagnóstico abaixo deve ser inicialmente aventado?
Alternativas
Q3176179 Medicina
Um homem de 67 anos, hipertenso e tabagista, é levado ao pronto-socorro após início súbito de hemiparesia direita e dificuldade para falar há aproximadamente 2 horas. No exame físico, apresenta PA 190/110 mmHg, afasia motora e desvio do olhar para a esquerda. A tomografia de crânio sem contraste mostra ausência de sinais de hemorragia intracraniana, e a glicemia capilar é de 120 mg/dL. Qual é a conduta mais apropriada para esse paciente? 
Alternativas
Q3176145 Medicina
Uma complicação temida na correção da hiponatremia é a mielinólise pontina. É um quadro grave, que pode se manifestar com paraparesia, quadriplegia, disartria, disfagia e alteração de nível de consciência. Qual das seguintes estratégias é a mais adequada para corrigir o quadro de forma segura?
Alternativas
Q3176130 Medicina
Algumas situações de falhas nas relações intrafamiliares e de dificuldades ambientais podem levar a criança ou adolescentes a buscar saídas para seus sofrimentos no mundo virtual, e, de acordo com o que recebe de cuidado e proteção, esta busca pode se transformar em um excesso de uso da internet e evoluir para uma dependência, tentando preencher o que lhe falta. São situações facilitadoras que podem ser encontradas nas anamneses dos pacientes com dependência de internet:
I. Timidez e dificuldade no estabelecimento de relações interpessoais.
II. Sentimento de solidão.
III. Boa autoestima.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3176091 Medicina
Sobre o diagnóstico de hanseníase neural pura, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3175979 Medicina
Uma criança de 4 anos é trazida à emergência após queda de brinquedo no parque, de uma altura de aproximadamente 2 metros. Os pais relatam que a criança chorou imediatamente após a queda e não teve perda de consciência. No exame físico, há um hematoma frontal grande. A criança está alerta, orientada, com Glasgow Coma Score (GCS) 15, sem sinais neurológicos focais ou fratura craniana aberta. Com base nos critérios do Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) para traumatismo craniano em crianças, qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q3175962 Medicina
A história de doença renal policística é um fator de risco associado com qual das seguintes causas de cefaleia?
Alternativas
Q3175959 Medicina
Uma mulher de 82 anos apresenta-se à emergência com início agudo de fraqueza no braço e na perna do lado direito há 1 hora antes da chegada. Você suspeita de AVC e imediatamente solicita uma Tomografia Computadorizada (TC) de crânio sem contraste. A TC de crânio não apresenta alterações. Qual das seguintes conclusões é a mais apropriada, com base neste resultado?
Alternativas
Q3175954 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto ao traumatismo crânioencefálico (TCE). 
Alternativas
Q3175638 Medicina
Paciente de 65 anos, com histórico de hipertensão arterial, é admitido no pronto- socorro com hemiparesia à direita e afasia, com início há 5 horas. A tomografia de crânio não mostra hemorragia, e uma angiotomografia confirma oclusão da artéria carótida interna. Qual é a conduta inicial mais adequada? 
Alternativas
Q3175631 Medicina
A paralisia facial unilateral de início agudo frequentemente ocorre de forma idiopática (Paralisia de Bell). Acerca dessa patologia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3173348 Medicina
Profissional de informática, 32 anos, diagnosticado com TDAH desde os 15 anos, que iniciou recentemente tratamento com atomoxetina e busca avaliação ocupacional para adequação de seu perfil profissiográfico, analise a abordagem mais adequada considerando a interface entre tratamento farmacológico e demandas laborais:
Alternativas
Q3173336 Medicina
Identifique a alteração fisiológica induzida pelo exercício físico que mais contribui para a melhora da memória e funções cognitivas:
Alternativas
Q3173334 Medicina
No contexto da condução do impulso nervoso, a fase de despolarização do potencial de ação é desencadeada pela abertura de quais canais iônicos?
Alternativas
Q3173330 Medicina
Uma equipe de reabilitação multidisciplinar é responsável pelo acompanhamento de um paciente com hemiplegia decorrente de acidente vascular encefálico. Quais os profissionais que devem compor essa equipe e quais as principais atribuições de cada um no manejo desse caso?
Alternativas
Q3173326 Medicina
Na abordagem diagnóstica das cerebelopatias, o exame de imagem que permite maior sensibilidade para identificar alterações estruturais do cerebelo, como atrofia ou lesões focais, é:
Alternativas
Q3169430 Medicina
        Pedro, com 54 anos de idade, trabalha com análise de processos em um gabinete há 15 anos. Em atendimento no ambulatório de saúde ocupacional, queixa-se de dor na região lombar, que se irradia de forma difusa para membros inferiores. Ele não consegue precisar bem a localização da dor. Informa que o quadro doloroso piora com o decúbito dorsal e durante a noite. Nega outros sintomas. Ao exame clínico, apresenta sinal de Lasègue positivo à esquerda.

Considerando essa situação hipotética, julgue o item subsequente.  


Pedro apresenta sinais de alerta para doença tumoral ou infecciosa na coluna vertebral.

Alternativas
Respostas
1381: E
1382: C
1383: D
1384: D
1385: D
1386: B
1387: D
1388: C
1389: D
1390: D
1391: D
1392: C
1393: A
1394: B
1395: E
1396: A
1397: B
1398: D
1399: C
1400: C