Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 62

Q4098865

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098865 Medicina

A dinâmica do Líquido Cefalorraquidiano (LCR) envolve produção, circulação e reabsorção equilibradas para manter a homeostase do sistema nervoso central. Alterações nesse equilíbrio podem resultar em hidrocefalia, uma condição que pode ter diferentes mecanismos fisiopatológicos. Sobre os tipos de hidrocefalia e os transtornos do fluxo liquórico, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A hidrocefalia obstrutiva resulta de bloqueios no sistema ventricular, como estenose do aqueduto de Sylvius, impedindo o fluxo do LCR para o espaço subaracnoide.

B

A hidrocefalia comunicante ocorre devido à falha na reabsorção do LCR pelos granulomas aracnoides, frequentemente associada a processos infecciosos ou hemorrágicos.

C

A síndrome de pressão normal (hidrocefalia normotensiva) se caracteriza por atrofia cerebral generalizada e elevação compensatória do volume ventricular, sem alterações na pressão liquórica.

D

A hidrocefalia ex-vacuo não resulta de disfunção no fluxo do LCR, mas sim de perda neuronal, causando expansão ventricular secundária sem aumento da pressão intracraniana.

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Q4098864

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098864 Medicina

Um paciente de 31 anos, sem antecedentes mórbidos, apresenta episódios recorrentes de crises tônicoclônicas generalizadas, precedidas por sensação de déjà vu e automatismos orais. A ressonância magnética revela esclerose mesial temporal unilateral. A análise do líquor é normal. Considerando a fisiopatologia e a abordagem terapêutica, assinale a alternativa CORRETA:

A

A esclerose mesial temporal está classicamente associada à epilepsia generalizada idiopática.

B

O estado de mal epiléptico é diagnosticado quando uma crise focal dura mais de 1 minuto, independentemente da recuperação pós-crise.

C

O uso de benzodiazepínicos é contraindicado na fase inicial do estado de mal epiléptico devido ao risco de exacerbação das crises.

D

A esclerose mesial temporal é um dos achados estruturais mais associados à epilepsia focal refratária.

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Q4098863

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098863 Medicina

Um paciente de 42 anos, com histórico de infecção pelo HIV sem adesão regular à terapia antirretroviral, apresenta declínio cognitivo progressivo, dificuldades motoras e alterações comportamentais ao longo dos últimos meses. O exame neurológico revela bradicinesia, rigidez e alterações da marcha. A ressonância magnética demonstra atrofia cerebral difusa e hiperintensidades na substância branca periventricular. O diagnóstico mais provável é:

A

Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva.

B

Meningite criptocócica.

C

Neurossífilis.

D

Demência associada ao HIV.

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Q4098862

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098862 Medicina

Um paciente de 32 anos, previamente saudável, apresenta episódios de fraqueza em membros inferiores e dificuldade para caminhar, que se desenvolveram ao longo de dias. Ele também relata sensação de formigamento nos membros superiores e uma leve dificuldade em controlar esfíncteres. O exame neurológico revela hiperreflexia em membros inferiores, sinal de Babinski bilateral e alteração da sensibilidade vibratória. A ressonância magnética mostra múltiplas lesões disseminadas na substância branca do cérebro e medula espinhal, algumas periventriculares, com realce pelo contraste. O líquido cefalorraquidiano apresenta bandas oligoclonais. Sobre o caso, assinale o diagnóstico mais provável.

A

Síndrome de Guillain-Barré.

B

Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva.

C

Adrenoleucodistrofia.

D

Esclerose Múltipla.

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Q4098860

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098860 Medicina

Um paciente de 67 anos, hipertenso e diabético, apresenta déficit motor súbito no membro superior direito, associado à perda da linguagem. A tomografia computadorizada inicial não evidencia áreas de hemorragia. Sobre a fisiopatologia e manejo da doença cérebro-vascular isquêmica, analise as sentenças a seguir:
I- A oclusão da artéria cerebral posterior é a causa mais comum de afasia em pacientes com AVC isquêmico.
II- A terapia trombolítica intravenosa com alteplase é recomendada dentro da janela terapêutica de até 4,5 horas do início dos sintomas, desde que não haja contraindicações.
III- A presença de isquemia cerebral pode ser descartada diante de uma tomografia computadorizada sem alterações nas primeiras horas do evento.
IV- A fibrilação atrial aumenta o risco de eventos tromboembólicos cerebrais e pode justificar a anticoagulação em alguns casos.
V- O uso de aspirina não tem papel na prevenção secundária de AVC isquêmico em pacientes com fatores de risco vasculares.
Estão CORRETAS:

A

Apenas II e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas III e V.

D

Apenas II, III e V.

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Q4098859

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098859 Medicina

Considere as sentenças e responda.
I- É caracterizado por consciência preservada com incapacidade de movimento voluntário, exceto movimentos oculares verticais.
II- É caracterizado pela ausência de resposta a estímulos externos, falta de abertura ocular e alteração nos padrões respiratórios. A preservação dos reflexos do tronco encefálico sugere uma disfunção cortical ou subcortical sem perda completa da atividade do tronco encefálico.
As duas sentenças abordam, consecutivamente:

A

Estados Vegetativos e de Mínima Consciência e Coma.

B

Síndrome do Encarceramento e Morte Encefálica.

C

Morte Encefálica e Coma.

D

Síndrome do Encarceramento e Coma.

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Q4098858

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098858 Medicina

Um paciente de 67 anos, previamente saudável, apresenta dificuldade progressiva na formulação de frases complexas, hesitação na fala e tendência a substituir palavras por termos genéricos. Além disso, observa-se comprometimento da leitura e escrita, sem alteração inicial da memória episódica. A ressonância magnética revela atrofia predominante na região frontotemporal esquerda. O mecanismo fisiopatológico implicado nessa condição é:

A

Acúmulo de proteína tau hiperfosforilada na região perisilviana.

B

Deposição aberrante de proteína beta-amiloide no hipocampo.

C

Degeneração seletiva de interneurônios GABAérgicos no córtex pré-frontal.

D

Deficiência na recaptação de dopamina no estriado.

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Q4098857

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098857 Medicina

Certo paciente, com 58 anos de idade, apresenta fraqueza muscular progressiva, atrofia e fasciculações. Além disso, há comprometimento dos reflexos profundos e sinais de liberação piramidal. A ressonância magnética revela degeneração significativa do trato corticoespinhal. A alteração fisiopatológica que está mais diretamente relacionada à patogênese dessa condição é:

A

Deposição de proteína beta-amiloide no córtex motor.

B

Bloqueio na liberação de acetilcolina na junção neuromuscular.

C

Inflamação granulomatosa das meninges cerebrais e espinhais.

D

Degeneração dos neurônios motores superiores e inferiores.

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Q4098856

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Neurologista |

Q4098856 Medicina

Determinado paciente apresenta déficit motor progressivo e alteração na sensibilidade térmica em membros inferiores. Durante a investigação, exames de neuroimagem revelam comprometimento da substância branca da medula espinhal, enquanto estudos eletrofisiológicos mostram alteração na condução nervosa periférica. Considerando a integração entre o sistema nervoso central e periférico, analise as sentenças a seguir:
I- A substância branca da medula espinhal contém feixes mielinizados responsáveis pela transmissão de impulsos entre o cérebro e áreas periféricas.
II- O sistema nervoso periférico inclui nervos e gânglios que transmitem informações motoras e sensoriais entre o Sistema Nervoso Central (SNC) e os tecidos periféricos. III- A destruição da mielina no sistema nervoso central e periférico sempre ocorre simultaneamente, sem variações na progressão da doença.
IV- As fibras nervosas aferentes transmitem impulsos sensitivos ao SNC, enquanto as eferentes conduzem impulsos motores para os efetores.
Estão CORRETAS:

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas I, II e IV.

C

Apenas II, III e IV.

D

Apenas I, III e IV.

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Q4098851

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Pediatra |

Q4098851 Medicina

O termo convulsão (ou crise convulsiva) relaciona-se a manifestações motoras da crise epiléptica, caracterizadas por contrações musculares anormais e excessivas. Sobre crise epilética, assinale a alternativa CORRETA.

A

A droga inicial a ser administrada é um benzodiazepínico, por sua eficiência em rapidamente suprimir a atividade de crise epiléptica. Dentre os benzodiazepínicos, o mais indicado no tratamento emergencial da crise epiléptica é a fenitoína. Pode-se utilizar o fenobarbital ou o ácido valproico, ambos em dose de ataque EV.

B

Crises que duram mais de 3 a 5 minutos devem ser medicadas. Quando o paciente chega ao serviço em crise e não é possível determinar há quanto tempo ela vem ocorrendo, considera-se crise prolongada ou EME. Deve ser feita imediatamente a glicemia de ponta de dedo e, caso haja hipoglicemia, correção rápida (push endovenoso com glicose 25%, 2 a 4 mL/kg de peso).

C

Piridoxina (endovenosa ou intramuscular) está contraindicada em recém-nascidos e crianças com diagnóstico de intoxicação por isoniazida.

D

Em crises mantidas mesmo após o uso da fenitoína, pode-se utilizar o fenobarbital ou o ácido valproico, ambos em dose de ataque intramuscular.

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Q4098847

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Pediatra |

Q4098847 Medicina

Lactente de 3 meses de idade, nascido a termo, é avaliado em consulta. Ao ser realizado o exame neurológico, observa-se que o reflexo de Moro é incompleto, e o reflexo tônico-cervical está ausente. Considerando os marcos do desenvolvimento, assinale CORRETAMENTE como o caso deve ser interpretado.

A

Sugere atraso no desenvolvimento, pois o reflexo de Moro deveria estar ausente e o reflexo tônicocervical, presente e simétrico.

B

É compatível com a normalidade, pois o reflexo tônico-cervical desaparece até o 3º mês e o reflexo de Moro torna-se incompleto a partir desta idade.

C

Indica sinal de alerta, pois ambos os reflexos arcaicos deveriam estar presentes e completos até o 6º mês de vida do lactente.

D

Requer investigação para lesão neurológica, uma vez que a ausência do reflexo tônico-cervical aos 3 meses pode ser um mal prognóstico para doenças neurológicas.

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Q4098842

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Pediatra |

Q4098842 Medicina

Paciente de 10 anos apresenta mancha vinhosa (de vinho do Porto) congênita que acomete a hemiface direita, incluindo a pálpebra superior. O quadro descrito requer investigação para a síndrome de:

A

Klippel-Trenaunay.

B

Sturge-Weber.

C

LUMBAR.

D

PHACES.

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Q4096880

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Provas: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Auxiliares de Perícia (COMEL) - T3 | CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Auxiliares de Perícia (COPEC/CALF/CIHPB) - T3 |

Q4096880 Medicina

No contexto dos aspectos da anatomia fisiológica do sistema nervoso, a estrutura desse sistema que coordena a atividade muscular, em todo o corpo, relacionando-se com o equilíbrio corporal, é denominada como:

A

Cérebro.

B

Cerebelo.

C

Tronco cerebral.

D

Medula espinhal.

E

Hipófise.

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Q4096023

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor |

Q4096023 Medicina

Durante uma auditoria em pronto-socorro, foi analisado um caso de estado epiléptico convulsivo, em que o tratamento inicial com benzodiazepínico foi administrado somente após 40 (quarenta) minutos do início das crises. Essa conduta é classificada como:

A

Adequada, pois não há evidências de impacto do tempo na administração de benzodiazepínicos.

B

Inadequada, pois o tratamento deve ser iniciado em até 5 a 10 minutos após o início das crises para reduzir risco de complicações e mortalidade.

C

Aceitável, já que o tratamento precoce não influencia desfechos clínicos em crises epilépticas prolongadas.

D

Correta, pois os benzodiazepínicos devem ser administrados somente após a confirmação diagnóstica por eletroencefalograma.

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Q4095488

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Fisioterapeuta |

Q4095488 Medicina

Sobre os tipos de acidentes vasculares encefálicos é CORRETO afirmar que:

A

O tipo hemorrágico é o menos comum dos casos, mas pode causar a morte com mais frequência do que o isquêmico.

B

O tipo isquêmico ocorre quando há obstrução de uma artéria, levando a passagem homeostática de oxigênio para células cerebrais, que acabam morrendo.

C

O tipo hemorrágico ocorre quando há rompimento de um vaso cerebral, provocando hemorragia. Esta hemorragia pode acontecer dentro do tecido cerebral ou na superfície entre o cérebro e a meninge. É responsável por cerca de 85% de todos os casos.

D

O tipo isquêmico pode acontecer devido a uma trombose ou a uma embolia e é o menos comum e representando 45% de todos os casos.

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Q4095065

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Álcool e Drogas |

Q4095065 Medicina

Uma pessoa idosa de 74 anos com dificuldade progressiva para iniciar a marcha, passos curtos “colados ao chão”, instabilidade, além de urgência miccional e queixa de lentificação cognitiva. Sem tremor de repouso; força preservada.
Com base no caso clínico, assinale qual achado do exame físico mais aumenta a probabilidade de HPN frente a outras demências/parkinsonismos.

A

Marcha apraxia/magnética com dificuldade de iniciar e arrastar os pés, desproporcional ao déficit cognitivo.

B

Tremor de repouso 4–6 Hz com assimetria.

C

Babinski bilateral e hiperreflexia difusa.

D

Disartria cerebelar marcada com nistagmo de olhar extremo.

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Q4094968

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - SAD |

Q4094968 Medicina

Considere o caso clínico:
Um senhor de 74 anos, hipertenso e diabético, recebe alta hospitalar após um Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) minor (NIHSS=3 na admissão) de etiologia não cardioembólica, sem indicação para terapia de reperfusão. A prescrição de alta inclui terapia de Dupla Antiagregação Plaquetária (DAPT) com AAS 100 mg/dia e clopidogrel 75 mg/dia. Durante a primeira visita domiciliar, o filho do paciente questiona por quanto tempo o pai deverá usar "os dois remédios para o sangue". Com base no manejo do AVCi agudo, a orientação CORRETA a ser fornecida à família sobre a duração da DAPT é:

A

Manter a terapia por 90 (noventa) dias e passar por reavaliação médica em seguida.

B

Utilizar a terapia por 21 (vinte e um) dias devido redução de recorrência isquêmica e menor risco de sangramento em comparação com esquemas mais prolongados.

C

Trocar o clopidogrel por ticagrelor e manter a associação com AAS por 30 (trinta) dias.

D

Suspender após 14 (catorze) dias e manter monoterapia com AAS em dose plena.

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Q4080440

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Neurologista - Médico Plantonista Neurologista |

Q4080440 Medicina

Em relação à síndrome de vasoconstrição cerebral reversível, assinale a alternativa correta.

A

Melhora com o uso de corticoide.

B

A arteriografia costuma não mostrar alterações.

C

O uso de sumatriptano é um fator de risco.

D

A maioria dos pacientes acaba tendo recorrência dos sintomas.

E

A mortalidade é alta.

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Q4080438

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Neurologista - Médico Plantonista Neurologista |

Q4080438 Medicina

O método mais sensível para detectar defeitos no campo visual por confrontação é

A

o teste de mexer os dedos.

B

a grade de Amsler.

C

o estilete com bola branca na ponta.

D

o alfinete com bola vermelha na ponta.

E

o teste de contar os dedos.

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Q4080437

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Neurologista - Médico Plantonista Neurologista |

Q4080437 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos, tabagista e hipertensa, dá entrada no pronto-socorro com quadro de cefaleia em trovoada. Na ocasião, foi realizada tomografia de crânio, que não apresentou alterações. Assinale a alternativa que evidenciou a conduta mais adequada nessa situação.

A

Ressonância de crânio.

B

Analgésico e alta.

C

Profilaxia com topiramato.

D

Punção lombar.

E

Indometacina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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