Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 17

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |

Q4104010 Medicina

A injúria renal aguda (IRA) é uma síndrome frequente em pacientes admitidos no departamento de emergência, pacientes hospitalizados e em unidades críticas. Nesses casos,

A

o diagnóstico, de acordo com os critérios KDIGO (The Kidney Disease: Improving Global Outcomes), depende da elevação absoluta na creatinina ≥ 0,5 mg/dL dentro de 48 horas.

B

a injúria renal aguda intrínseca (com lesão tubular estabelecida) é evidenciada na fração de excreção de sódio (FENa) < 1%.

C

o uso prévio de diuréticos pode elevar a FENa, enquanto a insuficiência cardíaca e a síndrome hepatorrenal podem reduzi-la.

D

a relação ureia/creatinina inferior a 40 é sugestiva de IRA pré-renal, com indicação de expansão volêmica com coloides.

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Q4103143

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Itapecerica da Serra - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Itapecerica da Serra - SP - Médico do Trabalho |

Q4103143 Medicina

A estratificação de risco cardiovascular de um paciente portador de hipertensão arterial sistêmica exige a pesquisa ativa de lesões de órgão-alvo (LOA) subclínicas. Indique a alternativa que descreve corretamente um marcador laboratorial precoce de lesão renal hipertensiva, cuja quantificação anual é recomendada pelas diretrizes clínicas:

A

Presença de cilindros hemáticos e piócitos agrupados no exame de sedimento urinário.

B

Aumento isolado da ureia sérica, mantendo-se a taxa de filtração glomerular estimada preservada.

C

Identificação de hematúria dismórfica superior a 5% no exame simples de urina.

D

Excreção urinária de albumina na faixa compreendida entre 30 e 300 mg em 24 horas.

E

Redução sustentada e irreversível da fração de excreção tubular de sódio e potássio.

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Q4101240

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Barra Bonita - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Barra Bonita - SC - Médico - Edital nº 2 |

Q4101240 Medicina

Em relação ao distúrbios do sódio, julgue as afirmativa abaixo:

I.Hiponatremia aguda de rápida instalação ou correção rápida de hiponatremia crônica: risco de desmielinização osmótica (SDO).
II.Hipernatremia aguda de rápida instalação ou correção rápida de hipernatremia crônica: risco de edema cerebral.
III.A concentração sérica normal do sódio é de 135 a 145 mEq/L (90% extracelular), sendo o sódio o principal cátion regulador da osmolalidade e do volume extracelular.

Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?

A

Apenas, I.

B

Apenas, III.

C

Apenas, II.

D

Apenas, I e III.

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Q4101232

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Barra Bonita - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Barra Bonita - SC - Médico - Edital nº 2 |

Q4101232 Medicina

A Lesão Renal Aguda (LRA) ou injúria renal aguda (IRA) caracteriza-se pela incapacidade em eliminar os produtos do metabolismo celular e em manter o equilíbrio hídrico, eletrolítico e acidobásico (Cristovão et al., 2020). Em relação a IRA é INCORRETO afirmar que:

A

Na prática diária, a IRA é geralmente detectada por aumento da creatinina sérica ou diminuição do débito urinário.

B

A diluição da creatinina pelo acúmulo de fluidos em pacientes críticos pode levar a uma subestimação da gravidade da disfunção renal.

C

A necrose tubular aguda é a lesão histopatológica mais encontrada nos rins de pacientes com sepse que evoluem para IRA.

D

Não há consenso sobre a magnitude dessas alterações para o diagnóstico da IRA nem há ponto de corte específico para a indicação do início da terapia de substituição renal.

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Q4099559

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4099559 Medicina

Em uma paciente com pré-eclâmpsia, a lesão histológica característica é:

A

endoteliose glomerular.

B

proliferação mesangial.

C

fibrose intersticial.

D

fusão de processos podocitários.

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Q4099558

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4099558 Medicina

Em um caso de paciente com doença renal policística autossômica dominante com taxa de filtração glomerular estimada em 28 ml/min, pode-se dizer que ele tem doença renal crônica no estágio:

A

II.

B

IIIa.

C

IIIb.

D

IV.

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Q4099541

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4099541 Medicina

As doenças osteometabólicas incluem um grupo extenso de afecções que alteram o metabolismo ósseo, resultando, entre outras coisas, em aumento ou redução generalizada da massa óssea. Dentro deste contexto, o hiperparatireoidismo secundário tem relação direta com

A

o escorbuto.

B

a osteodistrofia renal.

C

o raquitismo.

D

as mucopolissacaridoses.

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Q4099012

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099012 Medicina

Um paciente de 3 anos de idade é levado ao pronto atendimento com história de edema periorbital bilateral, que melhora ao longo do dia e edema de membros inferiores iniciado, há 5 dias. O exame físico revela ascite leve e pressão arterial normal para a idade. O exame de urina demonstra proteinúria de 4+ e ausência de hematúria. Os exames séricos confirmam albumina de 1,8 g/dL e colesterol total de 310 mg/dL. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para este caso?

A

Síndrome Nefrítica, decorrente de Glomerulonefrite Difusa Aguda Pós-Estreptocócica.

B

Insuficiência hepática, decorrente de deficiência de alfa-1-antitripsina.

C

Desnutrição grave.

D

Síndrome Nefrótica, decorrente de doença de lesões mínimas.

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Q4098951

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Pediatria |

Q4098951 Medicina

Qual é o exame padrão-ouro para fazer diagnóstico de ITU?

A

Hemocultura.

B

US de rins e vias urinárias.

C

Uretrocistografia miccional.

D

Urocultura.

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Q4098950

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Pediatria |

Q4098950 Medicina

Qual o primeiro exame de imagem deve ser solicitado para ser feito em crianças com ITU febril?

A

Raio X de abdômen superior.

B

Ultrassonografia de rins e vias urinárias.

C

Uretrocistografia miccional com contraste.

D

Tomografia computadorizada de rins e vias urinárias.

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Q4098874

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Geriatra |

Q4098874 Medicina

A insuficiência renal, seja aguda ou crônica, altera a excreção de diversas substâncias, incluindo medicamentos. Sobre creatinina, ureia e o manejo de antibióticos nesses pacientes, assinale a alternativa correta.

A

A creatinina é um marcador pouco útil da função renal, sendo inferior à ureia para avaliar a taxa de filtração glomerular.

B

A ureia não sofre influência de fatores clínicos, sendo um marcador mais específico que a creatinina para função renal.

C

Em pacientes com insuficiência renal, a maioria dos antibióticos pode ser utilizada sem ajuste de dose, pois não há risco de acúmulo.

D

A elevação de ureia e creatinina indica redução da função renal, sendo necessário ajustar a dose de muitos antibióticos para evitar toxicidade.

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Q4098700

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Dermatologista |

Q4098700 Medicina

Um homem de 41 anos procura atendimento com quadro de púrpura palpável em membros inferiores há 7 dias, associada à artralgia em tornozelos e dor abdominal em cólica. Refere episódio recente de infecção de vias aéreas superiores há cerca de 2 semanas. Ao exame, apresenta pressão arterial de 150/95 mmHg e edema discreto em membros inferiores.
Os exames laboratoriais mostram: creatinina de 1,6 mg/dL, (basal desconhecida), hematúria com dismorfismo eritrocitário e proteinúria de 1,2 g/24h. Plaquetas normais.
Foi realizada biópsia renal, que evidenciou proliferação mesangial com depósitos granulares de IgA à imunofluorescência.
Com base no caso, assinale a alternativa correta quanto ao mecanismo fisiopatológico predominante envolvido na doença.

A

Ativação de neutrófilos por anticorpos ANCA, levando à destruição direta da parede vascular sem deposição significativa de imunocomplexos.

B

Deficiência de fatores de coagulação com extravasamento sanguíneo secundário à incapacidade de formação do tampão plaquetário.

C

Deposição de imunocomplexos contendo IgG contra antígenos da membrana basal glomerular, levando à ativação do complemento via via clássica.

D

Produção de IgA com glicosilação anormal, formando imunocomplexos circulantes que se depositam em pequenos vasos e no mesângio glomerular.

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Q4098622

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098622 Medicina

Mulher de 66 anos, hipertensa, diabética, DRC estágio IIIb, independente para atividades de vida diária, sem história prévia de infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral, apresenta IMC de 24 kg/m² e hemoglobina glicada de 8,1%. Microalbuminúria: 33. Em uso de: metformina de liberação prolongada 1.000 mg/dia, losartana 100 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia. Considerando o exposto, a conduta mais adequada é

A

prescrever análogo de GLP1 para otimizar perda ponderal, reduzir risco cardiovascular e atingir meta glicêmica adequada. Suspender metformina para evitar sintomas gastrointestinais.

B

manter medicamentos em uso, pois hemoglobina glicada está dentro do esperado, considerando a paciente idosa.

C

associar iSGLT2, como dapaglifozina, objetivando melhor controle glicêmico e proteção renal.

D

suspender metformina e trocar por dapaglifozina para melhor controle glicêmico e proteção renal.

E

Aumentar metformina para 2 g/dia e associar dapaglifozina para melhor controle glicêmico.

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Q4098604

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098604 Medicina

Dentre as síndromes glomerulares, qual é a síndrome caracterizada pelo achado de “crescentes” preenchendo o interior da capsula de Bowman na biopsia renal, associado à presença de anticorpos anti-membrana basal?

A

Nefropatia membranosa.

B

Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva Tipo 2.

C

Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva Tipo 1.

D

Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica.

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Q4098560

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098560 Medicina

Uma das causas mais comuns de doença renal crônica é a diabetes mellitus. Assinale a alternativa que apresenta a melhor combinação de drogas para prevenção da progressão da doença renal crônica associada ao diabetes mellitus.

A

Losartana, alogliptina e espironolactona.

B

Rivaroxabana, alogliptina e dapagliflozina.

C

Enalapril, dapagliflozina e finerenona.

D

Valsartana, empagliflozina e espironolactona.

E

Anlodipino, dapagliflozina e finerenona.

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Q4098559

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098559 Medicina

Existem vários tipos de acidose tubular renal (RTA). Assinale a alternativa que apresenta o tipo de acidose tubular renal que está associado à nefrolitíase e à nefrocalcinose.

A

RTA tipo 1 (RTA distal).

B

RTA tipo 2 (RTA proximal).

C

RTA tipo 4 (RTA associada a hipoaldosteronismo).

D

RTA tipo 3 (RTA associada ao Lúpus).

E

RTA tipo 5 (RTA associada à doença de Berger).

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Q4098507

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica |

Q4098507 Medicina

O tratamento de indução da nefrite lúpica grave consiste na associação de corticosteroides com ciclofosfamida ou micofenolato mofetil. O uso da ciclofosfamida pode ser feito de acordo com o protocolo NIH ou de acordo com o protocolo Euro-Lúpus. Este último consiste no uso do seguinte esquema:

A

0,5 a 1 g de ciclofosfamida/m₂ de superfície corporal, EV, por mês, durante seis meses.

B

0,5 a 1 g de ciclofosfamida/m² de superfície corporal, EV, por mês, durante 12 meses.

C

500 mg de ciclofosfamida, EV, a cada duas semanas, no total de seis doses.

D

500 mg de ciclofosfamida, EV, a cada semana, no total de 12 doses.

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Q4098493

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica |

Q4098493 Medicina

No caso de um paciente transplantado renal com citomegalovirose resistente ao ganciclovir, a melhor opção é:

A

Foscarnet.

B

Quinolona.

C

Aciclovir.

D

Valganciclovir.

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Q4098491

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica |

Q4098491 Medicina

É contraindicação absoluta a uma biópsia renal percutânea:

A

cistos renais.

B

hipertensão arterial.

C

diátese hemorrágica não controlada.

D

rim único.

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Q4098489

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica |

Q4098489 Medicina

Qual é a droga que reduz a taxa de crescimento dos cistos na doença renal policística autossômica dominante?

A

Tolvaptan.

B

Everolimos.

C

Rituximab.

D

Tacrolimos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre nefrologia em medicina

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