Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
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Com base na fisiologia renal, julgue as afirmativas abaixo:
I.A barreira glomerular é geralmente considerada um filtro passivo bidirecional.
II.A taxa de filtração glomerular de um único néfron é determinada pelo produto da pressão de ultrafiltração pelo coeficiente de ultrafiltração; o último é determinado pela área de superfície disponível para filtração e pela condutividade hidráulica da membrana glomerular.
III.A difusão simples depende da interação da molécula ou íon com proteínas carreadoras de membrana específicas, que facilitam sua passagem através da dupla camada de lipídios da membrana celular.
IV.O ramo espesso da alça de Henle produz a proteína de Tamm-Horsfall, também chamada uromodulina, normalmente a proteína mais abundante na urina.
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Coluna 1:
1.Pré-renal.
2.Renal.
3.Pós-renal.
Coluna 2:
A.Litíase renal bilateral, bexiga neurogênica e hiperplasia prostática benigna.
B.Síndrome hepatorrenal, rim único, estenose de artérias renais e uso de diuréticos.
C.Nefrite intersticial aguda, uso de cefalosporinas e vasculites.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
S. José, 69 anos, hipertenso, sem outras comorbidades, sem histórico de alergias, relatou a Dr. Mário estar fazendo uso de: Enalapril 10mg 12/12 horas e Hidroclorotiazida 25mg/dia; como também referiu estar bem e com bom controle pressórico. Na ocasião, trouxe os exames: HB 13,5; LEUCO 6.500; EOSINÓFILOS 6; PQT156.000; UR 35; CR 0,9; TGO 19; TGP20; ÁC. ÚRICO 7,9; NA140; K 5,9; MG 2,1; CT250; HDL45; LDL190; TG 150.
Prontamente, Dr. Mário:
Caso clínico para responder à questão.
Uma criança de 6 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de edema intenso, mole, frio, depressível, em membros inferiores e face. A mãe refere que o quadro se iniciou há três semanas, mas o “inchaço” só piorou. Não há história de infecções recentes, contato com doentes e (ou) quadro semelhante ao redor. Nunca havia apresentado esse quadro e não tem comorbidades. Ao exame, encontra-se em regular estado geral, com edema generalizado, pele seca, FR = 25 irpm, FC = 120 bpm, normotenso (PA = 90 mmHg x 60 mmHg), SatO2 = 98% e aparelho cardiovascular e respiratório sem alterações. O exame de sedimento urinário evidenciou proteinúria.
Caso clínico para responder à questão.
Uma criança de 6 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de edema intenso, mole, frio, depressível, em membros inferiores e face. A mãe refere que o quadro se iniciou há três semanas, mas o “inchaço” só piorou. Não há história de infecções recentes, contato com doentes e (ou) quadro semelhante ao redor. Nunca havia apresentado esse quadro e não tem comorbidades. Ao exame, encontra-se em regular estado geral, com edema generalizado, pele seca, FR = 25 irpm, FC = 120 bpm, normotenso (PA = 90 mmHg x 60 mmHg), SatO2 = 98% e aparelho cardiovascular e respiratório sem alterações. O exame de sedimento urinário evidenciou proteinúria.
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