Fundamento decisivo: Na nefrite intersticial aguda, a lesão túbulo-intersticial prejudica a reabsorção tubular de sódio, de modo que a fração de excreção de sódio tende a estar aumentada, classicamente acima de 1%. Como a alternativa B afirma excreção fracionada de sódio > 0,3, ela traz um valor incompatível com o padrão esperado na NIA e por isso é a incorreta.

• Quando a questão trouxer FeNa, primeiro classifique a lesão renal como pré-renal ou intrínseca tubular/intersticial antes de aceitar o valor.
• Na NIA, pense em defeito tubular: isso favorece FeNa aumentada e piúria.
• Não trate eosinofilúria como achado obrigatório ou confirmatório.
• Em processo renal agudo inflamatório, rim normal ou aumentado é compatível.