Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 174

Q1723593

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723593 Medicina

O Delirium é uma disfunção orgânica aguda potencialmente reversível muito incidente no paciente grave. Sobre a condição, é CORRETO afirmar:

A

Por ser aguda, não possui relação com desfechos a longo prazo.

B

O CAM-ICU é um método diagnóstico que pode ser utilizado até em pacientes em ventilação mecânica.

C

O uso de benzodiazepínicos está associado à prevenção do quadro.

D

O tratamento baseia-se em contenção ao leito, nas formas hiperativas, e medicações que proporcionem sedação profunda e prolongada.

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Q1723592

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723592 Medicina

Assinale a alternativa que descreva os sintomas de IMINÊNCIA de Eclâmpsia:

A

Cefaleia, perda líquida via vaginal e convulsões.

B

Cefaleia, epigastralgia e escotomas visuais.

C

Convulsões, choque e oliguria.

D

Sangramentos, hipertensão e abortamento.

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Q1723591

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723591 Medicina

Sobre as Infecções do Sistema Nervoso Central relacionadas a cateteres, considere as seguintes afirmativas e assinale a resposta CORRETA:
I.A Vancomicina tem boa penetração no sistema nervoso central. II.A coleta de líquor seriada está indicada aos pacientes com derivações ventriculares externas, mesmo sem sintomas infecciosos. III. É recomendada a remoção da derivação, caso haja infecção associada.

A

Apenas I está correta.

B

Apenas III está correta.

C

Apenas I e III estão corretas.

D

I, II e III estão corretas.

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Q1723590

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723590 Medicina

Assinale a CORRETA associação entre medicação e antídoto correspondente:

A

Morfina – flumazenil.

B

Diazepam – naloxone.

C

Paracetamol - acetilcisteína.

D

Fenitoína – vitamina K.

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Q1723589

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723589 Medicina

Associe os antimicrobianos a seus efeitos colaterais:
I. Polimixina. II. Vancomicina. III. Azitromicina.
a. Neurotoxicidade. b. Hepatotoxidade. c. Síndrome do homem vermelho.

A

I – a, II – c, III – b.

B

I –a, II – b, III – c.

C

I – c, II – a, III – b.

D

I – b, II – c, III – a.

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Q1723588

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723588 Medicina

De acordo com a Brain Trauma Foundation, são indicações de monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) em pacientes vítimas de Trauma Cranioencefálico (TCE), EXCETO:

A

Escala de coma de Glasgow 4 + Tomografia de crânio anormal.

B

TCE Grave + idade maior que 40 anos + descerebração + Tomografia de Crânio sem alterações.

C

Todo TCE grave.

D

Escala de coma de Glasgow 6 + PA sistólica 60mmHg + idoso + Tomografia de crânio normal.

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Q1723587

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723587 Medicina

Pacientes com Hemorragia Digestiva Alta (HDA) grave devem ser monitorizados em ambiente de terapia intensiva, devido ao seu potencial de instabilização hemodinâmica. Sobre a condição, qual afirmativa é a CORRETA?

A

Para ser evitada a realização da Endoscopia Digestiva Alta, todos os pacientes devem ser submetidos à passagem do Balão de SengstakenBlakemore.

B

A terapia com inibidor de bomba de prótons endovenosa pode promover a diminuição de ressangramento da úlcera péptica.

C

A HDA é o sangramento gastrointestinal que cursa com hematêmese e melena, independente do local de sangramento.

D

Úlceras gástricas sangrantes causam hemorragia digestiva alta e, as duodenais, hemorragia digestiva baixa.

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Q1723586

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723586 Medicina

Assinale o antifúngico de escolha para o tratamento de Candidemia em pacientes gravíssimos não neutropênicos:

A

Fluconazol.

B

Caspofungina.

C

Nistatina.

D

Voriconazol.

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Q1723585

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723585 Medicina

Assim como a Amiodarona, a seguinte droga pode ser utilizada em paradas cardiorrespiratórias, com ritmo chocável, refratário à desfibrilação, de acordo com o ACLS 2018 (Advanced Cardiac Life Support):

A

Esmolol.

B

Lidocaína.

C

Epinefrina.

D

Atropina.

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Q1723584

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723584 Medicina

A fenitoína é um anticonvulsivante amplamente utilizado, principalmente como terapia de Urgência nos pacientes com crises convulsivas. Sobre a droga, é CORRETO afirmar:

A

A dose de ataque é 20mg/Kg, devendo ser infundida em 50mg/min e diluída em soro glicosado.

B

Caso a crise convulsiva não cesse após sua administração inicial (20mg/Kg), é possível realizar dose adicional (10mg/Kg).

C

É necessário ser infundida em acesso venoso central.

D

Efeitos adversos não são associados à dose de infusão

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Q1723583

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723583 Medicina

Sobre o tratamento de convulsões, considere as seguintes afirmações e assinale a alternativa CORRETA.
I. O tratamento de Emergência é o uso de benzodiazepínico, preferencialmente por via intravenosa. II. O tratamento de Urgência se dá com droga anticonvulsivante de ação mais prolongada do que a droga do tratamento de emergência. III. Diante da falência dos tratamentos de emergência e urgência, sugere-se novo bolus de anticonvulsivante ou sedativos contínuos.

A

Somente I está correta.

B

Somente III está correta.

C

Somente I e III estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q1723582

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723582 Medicina

O Nitroprussiato é a medicação de escolha para o controle da pressão arterial nas Emergências Hipertensivas. Sobre a medicação, é CORRETO afirmar que:

A

Causa vasoconstrição arterial periférica, aumento da pré-carga cardíaca e diminui débito cardíaco.

B

Não possui fotossensibilidade.

C

Seu início de ação é de 12 horas e sua meia-vida plasmática é de 24 horas, de modo que deve ser associado a outros anti-hipertensivos para o controle pressórico imediato.

D

O uso prolongado pode proporcionar intoxicação por cianeto.

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Q1723581

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723581 Medicina

Assinale a alternativa que cita uma das indicações de colocação de Filtro de Veia Cava Inferior:

A

Embolia pulmonar recorrente, a despeito de adequada anticoagulação.

B

Primeiro episódio de Tromboembolismo Pulmonar.

C

Trombose de membro superior.

D

Embolia micótica.

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Q1723580

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723580 Medicina

Hemorragias intracranianas pós Trauma Crânio Encefálico (TCE) são causa recorrente de internação em UTI. Sobre o assunto, é CORRETO afirmar:

A

O Hematoma epidural é a principal causa de internações em UTI em pacientes com TCE .

B

Hematomas subdurais apresentam-se como imagens biconvexas hiperdensas.

C

Hematoma subdural agudo é causado, na maioria das vezes, por lesão da artéria meníngea média.

D

Contusões cerebrais predominam em áreas frontotemporais e são consequência do contragolpe da superfície cortical contra estruturas rígidas.

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Q1723579

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723579 Medicina

O grupo de antimicrobianos que causa reações medicamentosas graves e incapacitantes como lesões em tendões (tendinite, ruptura, principalmente o tendão de Aquiles), artralgia, neuropatias, alteração de marcha, além de ter uma possível relação com aneurisma de aorta é:

A

Quinolonas.

B

Beta lactâmicos.

C

Macrolídeos.

D

Aminoglicosídeos.

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Q1723578

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723578 Medicina

A Analgosedação em UTI deve ser avaliada de forma individualizada, levando-se em conta indicação adequada, interações e efeitos adversos das medicações. Sobre o assunto, é CORRETO afirma

A

A Sedação profunda é indicada imediatamente após o procedimento de intubação orotraqueal por, pelo menos 24 horas, em todos os pacientes.

B

A Escala de RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale) é utilizada para avaliação do grau de sedação, de forma que o objetivo é que a maioria dos pacientes mantenha níveis entre -3 e -5, salvas exceções.

C

A Escala BPS (Behavioral Pain Scale) auxilia a avaliação de intensidade da dor em pacientes incapazes de relatar e considera expressão facial, movimentos de membros superiores e adaptação à ventilação mecânica.

D

A única indicação de sedação profunda é controle de hipertensão intracraniana.

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Q1723577

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723577 Medicina

Considere os critérios diagnósticos de Berlim de 2012 para Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) e assinale a alternativa CORRETA:

A

O início dos sintomas da síndrome deve ocorrer em até 3 dias a partir do fator desencadeante.

B

A origem da insuficiência respiratória da SDRA pode ser explicada por insuficiência cardíaca descompensada ou edema pulmonar por sobrecarga hídrica.

C

Na radiografia de tórax, devem ser visualizados infiltrados bilaterais, não explicados por derrames pleurais ou atelectasias.

D

Os critérios de Berlim se diferenciam dos critérios da Conferência de Consenso Americano-Europeu apenas por determinar o tempo entre o início e a sintomatologia.

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Q1723576

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723576 Medicina

Sobre a Pneumonia Nosocomial e a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV), é CORRETO afirmar:

A

Paciente de 82 anos, intubado e conectado à ventilação mecânica há 2 horas, que apresenta secreção traqueal purulenta em grande quantidade já tem diagnóstico de PAV precoce.

B

A higiene oral e troca de circuitos do ventilador quando sujos e danificados não são indicados de rotina como estratégias para a redução da PAV.

C

O CPIS (Escore Clínico de Infecção Pulmonar) auxilia no diagnóstico de infecção pulmonar e leva em consideração, entre outros itens, idade do paciente, achados radiológicos e histórico de broncoaspiração.

D

Vancomicina, linezolina e teicoplanina são as opções para tratamento do Staphylococcus aureus resistentes a oxacilina, com boa penetração no pulmão.

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Q1723575

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723575 Medicina

Ainda sobre Drogas Vasoativas, é INCORRETO afirmar:

A

A Dobutamina é uma catecolamina sintética que tem efeito dose dependente sobre o inotropismo miocárdico.

B

A Vasopressina é um hormônio produzido no hipotálamo sendo armazenado na hipófise. É liberado quando há estímulos como a hipotensão.

C

A Adrenalina é a droga de primeira escolha para o choque séptico.

D

Por possuir efeito vasoconstrictor, a Noradrenalina pode, na presença de hipovolemia, causar danos na hemodinâmica renal.

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Q1723574

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723574 Medicina

Drogas vasoativas são utilizadas frequentemente no manejo de distúrbios hemodinâmicos e requerem uso criterioso. Quanto à sua ação farmacológica, pode-se dizer:
I. A Vasopressina provoca vasoconstrição pela interação com receptores V1 da musculatura lisa vascular. II. A Adrenalina não possui ação dose dependente e estimula receptores semelhantes aos da Vasopressina. III. A Noradrenalina possui efeito vasoconstrictor arterial, pela estimulação de receptores adrenérgicos alfa-1.

A

Apenas III está correta.

B

Apenas I e II estão corretas.

C

Apenas I e III estão corretas.

D

I, II e III estão corretas.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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