Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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Q4313919 Medicina
Criança de 12 anos estava brincando na cozinha da sua casa, quando o gás de cozinha explodiu, provocando queimadura em face, tórax e abdômen. Após a chegada do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), a criança encontra-se com Glasgow 14, referindo dor torácica direita, sede e apresentando estridor respiratório. A conduta imediata do médico deve ser:
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Q4313912 Medicina
As vias de administração das medicações, em casos de parada cardiopulmonar, seguem a seguinte ordem de prioridades (preferência):
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Q4313898 Medicina
Em um atendimento de Urgência e Emergência é comum o atendimento inicial ser de pacientes em parada cardiorrespiratória. Durante a reanimação dessas crianças traumatizadas, a alteração mais comum do equilíbrio ácidobásico é:
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Q4313893 Medicina
Paciente vítima de atropelamento, apresentando instabilidade hemodinâmica por trauma esplênico. Visando como primeira tentativa de tratamento à conduta expectante, opta-se pela reanimação com fluidos, a qual o fluxograma consiste em: 
Alternativas
Q4313890 Medicina
Sobre a Via Endotraqueal (ET) durante uma Ressuscitação Cardiopulmonar, podemos afirmar. 
Alternativas
Q3863967 Medicina
Um paciente com 30 anos de idade, vítima de traumatismo há 5 dias, necessitou de laparotomia por trauma fechado de abdome para rafia de lesão hepática, esplenectomia e rafia de alça de delgado. Ele encontra-se em estado grave na unidade de terapia intensiva, com necessidade de aminas vasoativas (3 mL/h de noradrenalina) e em ventilação mecânica. Há 24 horas foi passado cateter de Swan-Ganz através de veia subclávia direita para melhor monitorização dos parâmetros hemodinâmicos. Hoje apresenta hipotensão grave (PA = 70 x 20 mmHg), refratária à reposição volêmica e necessitando de aumento de noradrenalina para 18 mL/h. Os parâmetros do Swan-Ganz são os seguintes: índice cardíaco = 2,5 L/min.m2 (valor de referência: 2,8 a 4,0 L/min.m2 ), resistência vascular periférica = 2 000 dina.seg/cm-5 (valor de referência: 770 a 1 500 dina.seg/cm-5), pressão capilar pulmonar = 1 cmH2 0 (valor de referência: 2 a 12 cmH2 0), pressão venosa central (PVC) = 15 cmH2 0 (valor de referência: 0 a 9 cmH2 0).
A natureza provável do choque desse paciente é
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Q3863922 Medicina
Um paciente com 30 anos de idade, internado na Unidade de Terapia Intensiva com diagnóstico de abscesso renal, intubado e em ventilação mecânica, apresentou, na admissão, os seguintes sinais vitais: PA = 90 x 40 mmHg, febre de 39 o C, FC = 114 bpm, FR = 23 irpm, Escala de Ramsay de 5, PaO2 /FiO2 de 350. Após ressuscitação volêmica com cristaloides, apresentou melhora do quadro hemodinâmico (PA = 110 x 70 mmHg). Exames laboratoriais mostraram os seguintes resultados: bilirrubina total = 1,1 mg/dL (valor de referência: 0,8 a 1,2 mg/dL), creatinina = 1,9 mg/dL (valor de referência: 0,8 a 1,2 mg/dL) e lactato = 2,2 mmol/L (valor de referência: < 2 mmol/L).
A definição atual do quadro clínico desse paciente é
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Q2425622 Medicina

Um paciente de 23 anos, politraumatizado pós-acidente automobilístico, é trazido à emergência e chega ligeiramente ansioso, com frequência cardíaca de 110 bpm e débito urinário de 25 mL/h. Em qual classe do choque hemorrágico ele se enquadra?

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Q1800194 Medicina
Sobre a reanimação cardiorrespiratória é correto afirmar que
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Q1773111 Medicina
Paciente P.V.R. , 36 anos, autônomo, vítima de acidente motociclístico é removido pelo corpo de bombeiros à Unidade de emergência. A equipe de remoção pré-hospitalar informou que houve relativa perda sanguínea. Paciente queixa-se de dor me perna esquerda e mão direita. Ao exame físico: EGB, confuso, ativo, acianótico, anictérico, pulsos simétricos, há evidência de fratura em perna esquerda, murmúrio vesicular pulmonar presente e simétrico, RCR em 2T sem sopros, PA = 134x94 mmHg, abertura ocular espontânea, Localiza estímulos, Apresenta discreta Otorragia à direita. Segundo o Suporte Avançado de vida, podemos afirmar:
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Q1734199 Medicina
Paciente de 60 anos tocava bateria com sua banda, quando sofreu um colapso repentino; havia um médico no show que, de pronto, chamou a emergência e iniciou as compressões de reanimação. O serviço do SAMU chegou em 5 minutos após o início da parada cardiorrespiratória. Os socorristas detectaram um ritmo cardíaco de fibrilação ventricular. Qual o procedimento seguinte?
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Q1734195 Medicina
São indicações de Intubação Orotraqueal (IOT), EXCETO:
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Q1734192 Medicina
Jovem, masculino, dá entrada na emergência após acidente motociclístico com resposta apenas a estímulos dolorosos. Apresentando sinais vitais: PA = 165 x 95 mmHg, FR = 22 ipm e FC = 70 bpm. Qual será a conduta inicial?
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Q1734186 Medicina
A transfusão de hemoderivados é comum em emergências e UTIs. Qual item abaixo NÃO constitui indicação de transfusão profilática de plaquetas?
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Q1732851 Medicina
A principal causa de desenvolvimento da síndrome de Angústia Respiratória Aguda (SARA) é a/o:
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Q1718063 Medicina
Em relação ao uso de válvula fonatória em pacientes criticamente doentes, analise as assertivas abaixo:
I. Pode ser utilizada em pacientes ainda intubados via orotraqueal.
II. Pode ser usada em pacientes traqueostomizados, porém sempre com o balonete insuflado.
III. Pode ser utilizada em pacientes traqueostomizados que apresentem grande quantidade de secreção respiratória.
Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q1718062 Medicina

A curva representada abaixo se refere a qual modo ventilatório?


Imagem associada para resolução da questão

Alternativas
Q1718061 Medicina

Na curva de capnografia abaixo, as setas sugerem qual alteração?


Imagem associada para resolução da questão

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Q1718059 Medicina
Os pacientes que apresentam sepse, causa habitual de admissão na UTI, têm uma elevada taxa de mortalidade intra-hospitalar, porém, frequentemente, recebem alta da terapia intensiva e retornam ao seu domicílio. Em relação a esses pacientes sobreviventes da terapia intensiva, após alta hospitalar, analise as assertivas abaixo:
I. Frequentemente apresentam distúrbios psicológicos e cognitivos.
II. Comumente têm uma redução de sua capacidade de realizar as atividades habituais e instrumentais de vida diária.
III. Raramente reinternam no hospital devido a problemas relacionados à infecção.
IV. Apresentam uma taxa de mortalidade semelhante à da população geral, quando pareados por idade, comorbidades e nível educacional.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1718058 Medicina
Em relação ao desmame ventilatório e extubação dos pacientes críticos, qual das alternativas abaixo está INCORRETA?
Alternativas
Respostas
3261: B
3262: C
3263: C
3264: A
3265: D
3266: C
3267: A
3268: B
3269: D
3270: D
3271: D
3272: C
3273: D
3274: B
3275: A
3276: E
3277: E
3278: A
3279: A
3280: A