Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

Foram encontradas 3.949 questões

Ano: 2019 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2019 - UFMA - Médico Clínico Geral |
Q1243028 Medicina
Paciente do sexo feminino, 53 anos, em POI de nefrectomia total e adrenalectomia esquerda, motivada por neoplasia renal. Poucas horas após o procedimento, evolui com hipotensão arterial não responsiva a volume e rebaixamento do nível de consciência, havendo necessidade de intubação orotraqueal e emprego de aminas vasoativas. Não há débito pelo dreno abdominal, nem aumento de volume abdominal. É coletado hemograma, que mostra 8500 leucócitos (2% bas/10% eos/ 50% neu/ 35% lin/ 3% mono), além de bioquímica básica, com destaque para lactato de 4,1mmol/L, creatinina de 1,4mg/dL, ureia de 60mg/dL, sódio de 131mmol/L e potássio de 5,6mmol/L. A causa provável do choque no contexto acima é:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2019 - UFMA - Médico Clínico Geral |
Q1243027 Medicina
Ao avaliar um paciente ambulatorial que procura assistência para um quadro febril agudo, é sempre importante ter noção se estamos frente a um possível quadro de sepse. Para contextos como esse, a Sepsis Definitions Task Force validou o uso do quick SOFA como ferramenta de triagem para identificação de possíveis pacientes sépticos. Consideramos como em risco de sepse pacientes com:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2019 - UFMA - Médico Clínico Geral |
Q1243022 Medicina
Dos pacientes abaixo, assinale aquele que tem indicação de PROFILAXIA QUÍMICA de tromboembolismo venoso, no exato momento descrito.
Alternativas
Q1219070 Medicina
A Síndrome de “Burnout” tem sido cada vez mais frequente no exercício profissional do médico, principalmente médicos de Unidade de Terapia Intensiva. Ela é caracterizada como:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de São José - SC
Q1209137 Medicina
A chave para a sobrevivência após a morte súbita de origem cardíaca é o reconhecimento e tratamento precoce e especificamente, o início imediato de ressuscitação cardiopulmonar e desfibrilação precoce.
Assinale a alternativa correta em relação ao suporte básico de vida em adultos, realizado por apenas 1 socorrista:
Alternativas
Q1180245 Medicina
Em se tratando de um indivíduo adulto, a avaliação do pulso central durante as manobras de RCP não deve exceder:
Alternativas
Q1148136 Medicina
Paciente, sexo masculino, 23 anos, é levado à unidade de pronto atendimento pelo SAMU em prancha rígida e protocolo de estabilização cervical, vítima de trauma moto – auto com fratura de bacia. Na admissão, o paciente encontra-se confuso. Ao exame clínico: FC= 130 bpm; PA= 80/56 mmHg; FR= 35 irpm; tempo de enchimento capilar retardado. A respeito do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1147376 Medicina
Paciente masculino, 1 ano e 6 meses, acompanhado pela mãe, busca a UBS em demanda espontânea. Ela relata que, há 2 dias, precisou levar o filho na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), devido a quadro febril (Tax: 38,6°C) acompanhado de irritabilidade. Na ocasião, o médico plantonista prontamente solicitou uma urocultura e, após coleta adequada da urina pela enfermeira, prescreveu tratamento com antibioticoterapia adequada, devido à forte suspeita clínica de ITU febril. O exame confirmou a suspeita clínica e o plantonista orientou que a mãe buscasse a UBS para dar continuidade à investigação do quadro clínico. De acordo com esse caso, qual é o exame mais indicado para complementação diagnóstica de casos de ITU febril em crianças?
Alternativas
Q1088952 Medicina
A sepse é, atualmente, definida como uma disfunção orgânica com risco de morte, causada por uma resposta inapropriada do hospedeiro à infeção. Sabemos que o diagnóstico precoce e o atendimento sistematizado ao paciente séptico têm grande impacto na sua sobrevida.
No tocante ao atendimento médico das primeiras horas da sepse, todas as opções abaixo estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q1084627 Medicina
Considerando a administração de bicarbonato de sódio intravenoso no tratamento da CAD, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1084610 Medicina
Na pneumonia associada à ventilação, vários fatores de risco estão relacionados com o aumento da mortalidade. Dentre os fatores abaixo, qual não aumenta a mortalidade?
Alternativas
Q1084608 Medicina
Para pacientes portadores de asma internados na UTI, poderá ser necessária a ventilação mecânica após a intubação com tubo > 8, para reduzir a resistência nas vias aéreas e facilitar a aspiração. Dos parâmetros abaixo, qual deveria ser instituído no paciente asmático?
Alternativas
Q1084593 Medicina
A hemorragia digestiva alta (HDA) pode ser assintomática ou apresentar-se, na sua forma mais grave, com choque hipovolêmico. A respeito dessa condição clínica, analise as proposições abaixo.
1) A presença de hematêmese com sangue vivo sugere sangramento volumoso em andamento. 2) Os vômitos de estase, a ingestão de beterraba, o tratamento do H. pylori com sais de bismuto, a administração de sulfato ferroso para tratamento de anemia, bem como sangramentos nasais, gengivais e hemoptise poderão confundir o diagnóstico de HDA. 3) Hematoquezia é mais comum na Hemorragia Digestiva Baixa (HDB), porém pode ocorrer na HDA importante, e tipicamente costuma ser acompanhada de hipotensão postural, sendo indicativa de uma emergência médica. 4) Os fatores mais importantes para ocorrência de sangramentos e recorrências da doença ulcerosa péptica são: AINE, estresse, hipercloridria e infecção pelo Helicobacter pylori.
Está(ão) correta(s):
Alternativas
Q1084589 Medicina
Dos achados laboratoriais abaixo relacionados, qual é esperado no paciente com sepse, porém não é encontrado no choque séptico?
Alternativas
Q1084588 Medicina
Na fase de resposta aguda ao choque, ocorre modificação na síntese proteica, com aumento de algumas proteínas e redução de outras. Qual das proteínas abaixo sofre redução de sua produção na resposta inflamatória aguda?
Alternativas
Q1084586 Medicina
A respeito dos achados hemodinâmicos no choque, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1084577 Medicina
A respeito da ressuscitação cardiorrespiratória (RCR), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1084576 Medicina
Nos casos de pacientes submetidos a ressuscitação cardiorrespiratória em que se obtém o retorno da circulação sanguínea, existe um risco elevado de morte durante a internação e muitos dos que sobrevivem apresentam sequelas neurológicas permanentes. De fato, 50 a 60% dos pacientes com ressuscitação exitosa não sobrevivem. O cuidado pósressuscitação é agora considerado um quinto elo na cadeia do paradigma de sobrevivência. A respeito dos cuidados pós-ressuscitação, analise as proposições abaixo.
1) A síndrome coronariana aguda é a etiologia mais comum de parada cardíaca. Deve existir uma alta suspeita clínica de isquemia miocárdica aguda em pacientes ressuscitados, e anormalidades isquêmicas sutis devem ser investigadas com cateterismo cardíaco. 2) A instituição da TTM (controle direcionado da temperatura) acelera a recuperação da função cerebral, levando ao retorno precoce do nível de consciência. 3) Crises convulsivas podem ocorrer no período pós-ressuscitação e os pacientes com estado epiléptico podem não ser clinicamente detectados, necessitando monitorização eletroencefalográfica. 4) A dosagem sérica da enolase específica do neurônio é um marcador de dano neuronal e é o biomarcador mais extensivamente estudado como ferramenta prognóstica após parada cardíaca. 5) Para pacientes em pós-ressuscitação, a hiperóxia melhora as lesões histopatológicas cerebrais.
Estão corretas:
Alternativas
Q1079734 Medicina
Considere: após 65 minutos de RCP, foi constatado óbito. Sobre a conduta adequada, assinale a alternativa.
Alternativas
Q1079717 Medicina
A sepse é uma das principais causas de morbimortalidade no período neonatal. O diagnóstico e a antibioticoterapia precoces, acompanhados do manejo apropriado dos problemas metabólicos e respiratórios, podem reduzir de forma significativa os desfechos desfavoráveis. Com relação à sepse neonatal precoce, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
3221: B
3222: B
3223: C
3224: C
3225: D
3226: A
3227: D
3228: C
3229: E
3230: A
3231: E
3232: D
3233: E
3234: C
3235: C
3236: C
3237: D
3238: C
3239: C
3240: D