Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

Foram encontradas 2.612 questões

Q3490603 Medicina
Durante a realização de reanimação cardiopulmonar (RCP) em um paciente adulto em parada cardiorrespiratória, é fundamental manter a profundidade adequada das compressões torácicas para garantir a eficácia da circulação artificial. Segundo as recomendações vigentes, qual é a profundidade correta de compressão torácica indicada para adultos durante a RCP?
Alternativas
Q3473121 Medicina

Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir.


Considere que um paciente do sexo masculino, de 40 anos de idade, previamente hígido, sem comorbidades, relate, em atendimento no pronto-socorro, história de hematêmese e melena há 4 horas. Considere, ainda, que, após estabilização hemodinâmica com cristaloides e avaliação dos níveis de hemoglobina e hematócrito, que estavam levemente alterados, ele seja submetido a uma endoscopia digestiva alta, na qual seja descoberta úlcera gástrica de 1,5 cm de diâmetro, classificada pelo endoscopista como Forrest IIa, ou seja, úlcera hemorrágica com coto vascular visível, sem sangramento ativo. Nesse caso, é correto realizar a terapia endoscópica e iniciar tratamento medicamentoso com um inibidor de bomba de prótons (IBP) in bolus intravenoso ou oral em dose alta, seguido de doses altas de IBP por mais 3 dias, realizadas de modo contínuo IV ou intermitente (IV ou VO). 

Alternativas
Q3473119 Medicina

Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir.


No choque séptico, assim como no hipovolêmico, a pressão venosa central encontra-se normal ou baixa, e a resistência vascular sistêmica, elevada. 

Alternativas
Q3473118 Medicina

Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir.


Suponha que uma paciente do sexo feminino, de 18 anos de idade, seja levada ao pronto-socorro minutos após o término de uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Suponha, ainda, que, ao exame neurológico inicial, ela esteja consciente e orientada, sonolenta, normotensa, sem outras alterações; refira crise semelhante há 4 dias, sem fator causal detectável, e crises convulsivas na infância, tendo a última ocorrido aos 14 anos de idade. Suponha, por fim, que ela relate ter feito uso de fenobarbital durante um longo tempo, tendo-o suspendido há 2 anos. Nesse caso, a paciente deve ser observada de 6 h a 12 h em ambiente hospitalar, submetida a tomografia computadorizada de crânio e, na alta, medicada com anticonvulsivante e orientada a realizar retorno ambulatorial em até 15 dias, conforme recomendação do Ministério da Saúde.  

Alternativas
Q3473115 Medicina

Julgue o próximo item, relativo a dengue, febre amarela e condições pós-COVID. 


As condições pós-COVID manifestam-se por uma extensa variedade de sintomas, como névoa cerebral, cefaleia, perda de paladar e de olfato, alteração do hábito intestinal, disfagia, alopecia, distúrbios do sono. 

Alternativas
Q3451891 Medicina

Interpretação de Gasometria


Gasometria arterial de paciente com DPOC mostra: pH 7,28; PaCO₂ 68 mmHg; HCO₃ 32 mEq/L; PaO₂ 52 mmHg. Qual a interpretação?

Alternativas
Q3451890 Medicina

Manejo de Choque Séptico


Paciente com febre, hipotensão refratária a cristaloides e lactato 5,8 mmol/L.


Qual a sequência CORRETA de condutas?

Alternativas
Q3431391 Medicina
Paciente do sexo masculino, 67 anos, comparece ao serviço de emergência com quadro de febre não mensurada, tosse produtiva com expectoração amarelada, dispneia progressiva e dor torácica pleurítica há três dias. Ao exame físico, apresenta confusão mental, frequência respiratória de 32 irpm, PA de 88x58 mmHg, e ausculta pulmonar com estertores crepitantes difusos no hemitórax direito. A oximetria de pulso revelou SpO₂ de 89% em ar ambiente. Os familiares referem que ele reside sozinho, possui histórico de hipertensão arterial sistêmica e não tem acompanhamento médico regular. Foi realizada radiografia de tórax que mostrou consolidação em lobo inferior direito.
Com base no caso clínico apresentado, analise as alternativas a seguir e identifique a justificativa mais adequada para a conduta inicial a ser adotada: 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426225 Medicina
O choque é definido como um estado agudo e complexo de disfunção circulatória ou metabólica que resulta na entrega insuficiente de oxigênio e nutrientes para as necessidades metabólicas dos tecidos. Sobre a fisiopatologia do choque, deve-se considerar que o(a): 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426224 Medicina
Os procedimentos de Glenn e Fontan são utilizados para paliar e reparar corações univentriculares ou com um ventrículo hipoplásico, lidando com o retorno venoso sistêmico e o fluxo sanguíneo pulmonar. Em relação a descrição desses procedimentos, é correto afirmar que, na circulação de: 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426222 Medicina
O manejo da síndrome de baixo débito cardíaco (SBDC), após a circulação extracorpórea (CEC), é vital para melhorar os resultados pós-operatórios em crianças submetidas a cirurgia cardíaca. Nesse caso, a abordagem de manejo correta é:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426220 Medicina
Paciente de 11 anos, proveniente da unidade de emergência com diagnóstico de asma grave, recebeu beta 2 inalatório, corticoide venoso e sulfato de magnésio venoso, entretanto, evoluiu com hipoxemia persistente, apesar da suplementação de oxigênio em máscara não reinalante com reservatório, e comprometimento do sensório. O suporte respiratório indicado para esse paciente é ventilação: 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426218 Medicina
Entre as várias terapêuticas para o paciente com hipertensão intracraniana, as medidas que são consideradas de primeira linha são: 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426214 Medicina
Menino de 5 anos, internado em uma UTI com pneumonia por Estafilococos aureus, intubado em ventilação mecânica invasiva (VMI), modo pressão de pico (PC) = 20, PEEP = 8, pressão média de via aérea (PMVA) = 20cmH2O, FR = 30, Fio2 = 100%; gasometria arterial: pH = 7,06, PCO2 = 100, pO2 = 60, BIC = 23, BE = 3, saturação (Sat) = 82%. O RX de tórax revela consolidação em hemitórax direito com pneumatocele e infiltrado difuso em hemitórax esquerdo. O valor do índice de oxigenação (IO) aproximado desse paciente é:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426204 Medicina
Paciente de 7 anos, vítima de acidente automobilístico, usando cinto de segurança, encontra-se desacordado e não responsivo aos estímulos. No exame físico, está hipocorado 3+/4+, com extremidades frias, palidez mucocutânea intensa, pulso periférico fino e enchimento capilar periférico de cinco segundos. Apresenta a marca do cinto de segurança no tórax. Os sinais vitais são: frequência cardíaca (FC) = 150bpm, frequência respiratória (FR) = 54irpm, saturação (SaO2) = 85% em ar ambiente e pressão arterial média (PAM) = 49mmHg; ausculta cardíaca com ritmo regular e bulhas normofonéticas; expansibilidade torácica assimétrica com hemitórax direito hipertimpânico com murmúrio vesicular inaudível; abdômen e membros sem alterações. O distúrbio hemodinâmico que ocorre é choque:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426200 Medicina
 A terapia de substituição renal (TSR) tem um papel bem estabelecido na UTI pediátrica, sendo a diálise peritoneal (DP) uma opção viável para pacientes com lesão renal aguda (LRA). Em relação à DP, é correto afirmar que: 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |
Q3426197 Medicina
Um lactente com bronquiolite moderada recebe suporte ventilatório com cânula nasal de alto fluxo (HFNC) na unidade de terapia intensiva (UTI) pediátrica. Entre os mecanismos fisiológicos pelos quais o HFNC melhora a função respiratória, destaca-se:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - Cuidados paliativos |
Q3425954 Medicina
A extubação paliativa faz parte do processo de retirada de suporte artificial de vida quando este é considerado desproporcional ao quadro clínico e prognóstico (conhecido como withdrawing), sendo o último suporte a ser retirado. Sobre essa execução, sabe-se que:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - Cuidados paliativos |
Q3425953 Medicina
Sobre terapia de sedação paliativa, o procedimento indicado é:
Alternativas
Q3405794 Medicina
Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, é admitido na emergência com febre alta, taquicardia e confusão mental há 12 horas. No exame físico, apresenta hipotensão (PA: 85x50 mmHg), taquipneia (FR: 24 irpm) e tempo de enchimento capilar aumentado. Exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda, lactato elevado e disfunção renal. O médico suspeita de um quadro infeccioso grave e inicia antibioticoterapia de amplo espectro e reposição volêmica. Com base nesse cenário, e considerando a relação entre Sepse e a Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS), assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
361: C
362: C
363: E
364: C
365: C
366: C
367: A
368: D
369: B
370: D
371: A
372: A
373: A
374: C
375: A
376: B
377: A
378: C
379: B
380: E