Questões de Concurso
Sobre hipovitaminoses em medicina
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I.O diagnóstico principal é anemia por deficiência de vitamina B12 (cobalamina), evidenciada pelo VCM elevado (macrocitose), pela pancitopenia leve e pelos sintomas neurológicos de degeneração combinada subaguda da medula espinhal, sendo a dieta vegana estrita um fator de risco primário.
II.A investigação deve ser complementada com a dosagem de ácido fólico sérico, pois sua deficiência também causa anemia megaloblástica; contudo, a reposição isolada de folato sem a correção da deficiência de B12 pode agravar ou precipitar as manifestações neurológicas.
III.O tratamento inicial deve ser realizado com cianocobalamina por via intramuscular em doses de ataque, devido à presença de sintomas neurológicos, que indicam uma deficiência grave e a necessidade de rápida restauração dos estoques teciduais, não sendo a via oral a primeira escolha neste cenário.
Está correto o que se afirma em:
Sentenças (doenças):
I. Osteoporose pós-menopausa.
II. Osteomalácia por deficiência de vitamina D.
III. Hiperparatireoidismo primário (osteíte fibrosa cística).
IV. Doença de Paget do osso.
V. Osteogênese imperfeita.
Comentários (perfis laboratoriais):
( ) Alterações genéticas do colágeno tipo I, sem padrão laboratorial específico; cálcio, fósforo, FA e PTH geralmente normais.
( ) Cálcio e fósforo normais; fosfatase alcalina normal; PTH normal.
( ) Cálcio baixo, fósforo baixo, fosfatase alcalina elevada, PTH discretamente elevado.
( ) Cálcio alto, fósforo baixo, fosfatase alcalina elevada, PTH elevado.
( ) Cálcio e fósforo normais; fosfatase alcalina muito elevada; PTH normal.
Os perfis correspondem, respectivamente, às doenças
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?
Considerando o caso a seguir, responda a questão
Em um dia de ambulatório de puericultura, você recebe o paciente Enzo para consulta de rotina. A mãe refere que Enzo sempre foi um bebê saudável, nascido a termo, em aleitamento materno exclusivo, sem intercorrências ou internações até o momento. Na consulta, os dados de Enzo são: idade de 4 meses, peso de 6.5 kg e estatura de 59 cm.

Coluna 1:
A.Beribéri. B.Pelagra. C.Escorbuto.
Coluna 2:
(__)É a deficiência de vitamina B3, e causa dermatite, diarreia e demência.
(__)É a deficiência de vitamina C, que causa palidez, febre, anorexia, hemorragias gengivais e dor em membros inferiores.
(__)É a deficiência de vitamina B1, e causa insônia, nervosismo, parestesias, dificuldade respiratória, insuficiência cardíaca e inapetência.
Assinale a alternativa cuja a sequência da associação, de cima para baixo, esteja correta:
I. A deficiência de vitamina D está exclusivamente associada à saúde óssea e não influencia outras condições clínicas.
II. A vitamina C é essencial para a prevenção e tratamento do escorbuto, caracterizado por sangramento gengival e fraqueza.
III. A hipovitaminose A pode levar à cegueira noturna e à xeroftalmia.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).