Uma criança de 4 anos com diagnóstico recente de doença cel...

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Q3916346 Medicina
Uma criança de 4 anos com diagnóstico recente de doença celíaca apresenta episódios de dor abdominal e diarreia após ingestão de alimentos fora de casa. Os pais relatam dificuldade em identificar quais alimentos contêm glúten e em adaptar a rotina alimentar da família. Considerando a importância da educação de cuidadores para manejo seguro da criança, analise as estratégias de orientação nutricional e educativa aplicáveis ao caso e assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Na doença celíaca, o tratamento é dieta estrita e contínua sem glúten. Como a criança tem 4 anos, depende de cuidadores e apresenta sintomas após comer fora, o caso sugere exposição inadvertida ao glúten. Isso torna essencial a educação estruturada dos pais e cuidadores sobre identificação de fontes de glúten, leitura de rótulos, prevenção de contaminação cruzada e planejamento alimentar, o que conduz à alternativa B.

Tema central: Educação na doença celíaca infantil
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque contraria o tratamento da doença celíaca. A adesão à dieta sem glúten impacta diretamente sintomas, inflamação intestinal e risco de complicações. Além disso, uma criança de 4 anos tem autonomia alimentar limitada; portanto, liberar escolha livre sem supervisão é inadequado em uma doença crônica dietodependente.
B
Certa
A alternativa B está correta porque descreve os elementos práticos que sustentam o tratamento da doença celíaca na infância. A exclusão rigorosa do glúten é a base terapêutica, e a criança pequena não gerencia sozinha sua alimentação; assim, a adesão depende da capacidade dos cuidadores de reconhecer alimentos com glúten, verificar ingredientes em produtos industrializados, evitar contaminação cruzada no preparo e organizar refeições dentro e fora de casa. Esses pontos respondem à dificuldade relatada pela família e reduzem a exposição acidental que mantém sintomas e inflamação intestinal.
C
Errada
Está errada porque reduz indevidamente a complexidade do manejo. Orientação apenas verbal sobre alimentos permitidos não resolve identificação de fontes ocultas de glúten, leitura de rótulos, contaminação cruzada nem situações como escola, festas e refeições fora de casa. O ponto decisivo é a necessidade de educação estruturada e reforçada para adesão segura.
D
Errada
Está errada porque trata a exposição ocasional ao glúten como clinicamente irrelevante, o que contraria o fundamento da doença celíaca. A ingestão de glúten pode desencadear sintomas e manter inflamação intestinal; por isso, situações sociais e festas também exigem adaptação e planejamento alimentar.
Pegadinha da questão
A banca contrapõe educação estruturada do cuidador com orientações superficiais ou com a falsa ideia de que pequenas transgressões da dieta e falta de supervisão teriam pouco impacto clínico.
Dica para questões semelhantes
  • Em doença celíaca, procure a alternativa que trate a dieta sem glúten como tratamento central, contínuo e não opcional.
  • Se o caso envolve criança pequena, o foco decisivo costuma ser a competência dos cuidadores para supervisionar e organizar a dieta.
  • Valorize alternativas que incluam leitura de rótulos, prevenção de contaminação cruzada e planejamento fora de casa; esses pontos diferenciam orientação efetiva de orientação superficial.

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