Questões de Medicina - Hipovitaminoses para Concurso - Página 2

Q4202790

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Neurologista |

Q4202790 Medicina

Homem de 56 anos é levado ao pronto-socorro por familiares devido à confusão mental progressiva nas últimas 24 horas. Tem história de etilismo crônico há mais de 20 anos, com ingestão diária de aproximadamente um litro de destilado, alimentação irregular e perda ponderal importante nos últimos meses. Durante a avaliação, apresenta desorientação temporoespacial, discurso incoerente, marcha de base alargada e dificuldade para permanecer em ortostatismo sem auxílio. Ao exame neurológico, observam-se nistagmo horizontal bilateral, limitação da abdução ocular, dismetria discreta e reflexos profundos preservados. A glicemia capilar é de 58 mg/dL, e a equipe de emergência prepara a administração de solução glicosada intravenosa. Considerando o diagnóstico mais provável e a fisiopatologia da doença, qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Administrar glicose intravenosa imediatamente para correção da hipoglicemia; no dia seguinte, iniciar tiamina por via intravenosa.

B

Administrar tiamina intravenosa antes da infusão de glicose, mantendo sua reposição durante os dias subsequentes.

C

Administrar dexametasona intravenosa antes da glicose, reduzindo o edema cerebral associado ao alcoolismo crônico.

D

Iniciar infusão de glicose associada à vitamina B12, pois a deficiência de cobalamina é a principal causa do quadro neurológico.

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Q4202754

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q4202754 Medicina

Paciente apresenta anemia macrocítica (VCM de 118 fL), neutrófilos hipersegmentados no esfregaço de sangue periférico e níveis elevados de LDH. A associação desses achados a parestesias e alteração da propriocepção favorece qual etiologia?

A

Talassemia menor.

B

Deficiência de folato.

C

Deficiência de ferro.

D

Deficiência de vitamina B12 (cobalamina).

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Q4195107

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Pediatra |

Q4195107 Medicina

Anemia megaloblástica, alterações da imunidade celular, irritabilidade e deterioração neurológica são sinais e sintomas de deficiência de vitaminas

A

piridoxina (B6) e folacina (B9).

B

folacina (B9) e cobalamina (B12).

C

biotina (B7) e tiamina (B1).

D

piridoxina (B6) e niacina (B3).

E

biotina (B7) e piridoxina (B6).

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Q4173318

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parenteral e Enteral) |

Q4173318 Medicina

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Deficiência de tiamina. 2. Deficiência de riboflavina. 3. Deficiência de ácido ascórbico. 4. Deficiência de cianocobalamina. 5. Deficiência de ácido fólico.
Coluna 2
( ) Anemia megaloblástica, alterações cognitivas e diarreia. ( ) Glossite, redução sensibilidade vibratória e confusão. ( ) Edema articular, petéquias e equimoses. ( ) Dermatite seborreia, fotofobia e anemia normocrômica. ( ) Nistagmo, parestesias e polineurite.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 2 – 3 – 4 – 5.

B

2 – 5 – 1 – 3 – 4

C

4 – 1 – 3 – 5 – 2.

D

5 – 4 – 2 – 1 – 3.

E

5 – 4 – 3 – 2 – 1.

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Q4173317

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parenteral e Enteral) |

Q4173317 Medicina

Em relação ao tratamento do doente com obesidade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Aconselhamento sobre orientação dietética e mudança de hábitos de vida iniciam na internação e devem ter continuidade após alta hospitalar. Uso de fármacos para obesidade tem maior impacto nos doentes com dificuldade de iniciar e manter novos hábitos, especialmente com IMC superior a 40 kg/m2 e/ou com duas ou mais morbidades associadas.

B

Indicações para cirurgia bariátrica abrangem IMC maior ou igual 40 kg/m2 (ou 35 kg/m2 com significantes comorbidades relacionadas à obesidade, como hipertensão arterial ou diabete), falha de tratamentos menos invasivos, perfil psiquiátrico adequado e ausência de contraindicações à cirurgia.

C

Déficits nutricionais são prevalentes em pacientes obesos, como sarcopenia e depleção nos níveis de cálcio, vitamina D e vitamina B12; níveis de vitaminas A, K e E costumam estar normais.

D

Diferentes procedimentos cirúrgicos são disponíveis para cirurgia bariátrica e atendem perfis específicos de pacientes. Incluem banda gástrica laparoscópica ajustável (restritivo), bypass jejunoileal (disabsortiva), “duodenal switch” com derivação biliopancreática (disabsortiva), bypass gástrico com desvio intestinal em “Y de Roux” (misto)

E

Déficit de nutrientes após cirurgia bariátrica é prevalente e necessita monitoramento e correção quando necessário. Inclui desnutrição proteica, anemia, deficiência de vitamina B12, tiamina e folato, deficiência de vitamina D e cálcio, deficiência de zinco, magnésio e selênio.

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Q4169978

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169978 Medicina

Lactente, 3 meses e 7 dias, é levado ao pronto atendimento pela mãe, com queixa de perda ponderal. Cessou AME aos 25 dias de idade, desde então faz uso de leite de “caixinha” sem diluição (250 ml a cada 2 horas). A mãe preocupa-se porque a criança não está ganhando peso. As vacinas de 2 e 3 meses estão atrasadas. Parto cesáreo, IG 38 + 4, peso ao nascimento 3.375 g. Peso atual 4.010 g. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se iniciar suplementação medicamentosa profilática de ferro para esse lactente aos 180 dias de vida com dose de 1 mg de ferro elementar/kg/dia.

B

É recomendada a suplementação de vitamina D para todas as crianças até 1 ano de idade.

C

O aumento ponderal médio por trimestre esperado para o RN nascido a termo é de 700 g/mês no 1º trimestre, 600 g/mês no 2º trimestre, 500 g/mês no 3º trimestre e 300 g/mês no 4º trimestre.

D

Para as crianças que consomem fórmula infantil, a alimentação complementar pode ser iniciada antes dos 6 meses.

E

Conforme a descrição do caso, as vacinas em atraso são: hepatite B, Rotavírus, DTP e meningo C.

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Q4167547

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167547 Medicina

Pré-escolar do sexo masculino, 3 anos, com desenvolvimento neurológico adequado para idade, é levado à consulta. Os pais referem que ele não come bem, recusa muitos alimentos, principalmente frutas e legumes, come pouca carne e prefere os doces. A hemoglobina (Hb) está em 11 g/dl, o hematócrito (Ht) em 33% e a ferritina em 9 μg/L. Foi iniciado tratamento para deficiência de ferro. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Os valores de ferritina, Hb e Ht estão adequados para essa idade, não havendo necessidade de tratamento com ferro.

B

Se o paciente apresentasse sinais de infecção ou inflamação e níveis de ferritina abaixo de 5 μg/L, seria indicativo de deficiência de ferro.

C

Deve-se prescrever ferro elementar em dose única, por um período de 3 meses até reavaliação.

D

A reposição de ferro deve ser mantida até que a ferritina sérica seja maior que 25 μg/dL.

E

Uma nova dosagem de ferritina deve ser solicitada após 120 dias de tratamento.

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Q4167333

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4167333 Medicina

Sobre as anemias carenciais e suas principais causas, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O folato corporal total no adulto é de aproximadamente 10 mg, sendo o fígado o maior local de armazenamento. As necessidades diárias de um adulto são de aproximadamente 100 µg, portanto, as reservas são suficientes apenas para 3 a 4 meses em condições normais.
( ) Entre 0,5 e 5,0 µg de cobalamina entra na bile a cada dia. Este se liga ao fator intríseco, e a maior parte da cobalamina biliar é normalmente reabsorvida junto com cobalamina derivada de células intestinais descamadas
( ) O folato é transportado no plasma; cerca de um terço é frouxamente ligado à albumina e dois terços não ligados.
( ) Após gastrectomia total, a deficiência de cobalamina é inevitável, e a terapia profilática com cobalamina deve ser iniciada imediatamente após a operação. Após gastrectomia parcial, 10-15% dos pacientes também podem desenvolver essa deficiência. A incidência exata e tempo de início são mais influenciados pelo tamanho da ressecção e o tamanho preexistente das reservas corporais de cobalamina.

A

F – V – F – V.

B

V – V – V – V.

C

V – F – F – F.

D

F – V – V – V.

E

F – V – V – F.

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Q4167319

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4167319 Medicina

Um paciente de 45 anos apresenta anemia macrocítica, parestesias nas extremidades e histórico de cirurgia bariátrica há 10 anos. Os exames laboratoriais revelam anemia e macrocitose. O paciente está confuso quanto ao que pode ter causado a patologia. Qual é o mecanismo fisiopatológico subjacente à anemia perniciosa nesse paciente e que deve ser explicado a ele?

A

Inibição da absorção de vitamina B12 pelo fator intrínseco produzido nos pulmões.

B

Redução da produção de ácido clorídrico no estômago.

C

Autoimunidade contra as células precursoras eritropiéticas.

D

Mutação genética nas células-tronco hematopoéticas.

E

Alteração na síntese de globina das hemácias.

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Q4166377

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |

Q4166377 Medicina

Um homem de 36 anos com histórico de cirurgia de redução do estômago desenvolveu dormência nas pernas nos últimos 2 meses. Há três semanas ele começou a ter quedas e, agora, se apresenta ao pronto-socorro porque não consegue mais urinar sozinho. Seu exame neurológico mostra perda proeminente de sensibilidade vibratória e propriocepção nas extremidades inferiores, juntamente com leve fraqueza nas pernas. Ele parece ter mantido a força e a sensibilidade nos braços. Tem reflexos vivos nos joelhos, mas seus reflexos nos tornozelos estão ausentes. O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

deficiência de vitamina E.

B

deficiência de vitamina D.

C

toxicidade da vitamina B6.

D

toxicidade da vitamina A.

E

deficiência de vitamina B12.

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Q4151641

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Pediatra |

Q4151641 Medicina

Um paciente lactente, 5 meses, gênero masculino, com avaliação pelo médico da unidade básica de saúde, apresentou quadro de vômitos, sonolência, hipotonia global (fraqueza muscular), ganho de peso insuficiente e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor (não sustentava a cabeça, não sorria). Tem amamentação exclusiva materna. Mãe vegetariana. Sobre o caso apresentado e conhecimentos prévios sobre o tema, analise as alternativas e assinale qual vitamina esta em déficit para este paciente. Assinale a alternativa CORRETA:

A

Vitamina A que o paciente apresenta falta.

B

Vitamina C que o paciente apresenta falta.

C

Vitamina D que o paciente apresenta falta.

D

Vitamina E que o paciente apresenta falta.

E

Vitamina B12 que o paciente apresenta falta.

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Q4142405

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |

Q4142405 Medicina

Mulher de 63 anos é encaminhada à reumatologia por dor óssea difusa, fraqueza muscular proximal e dificuldade progressiva para levantar-se de cadeiras e subir escadas há cerca de um ano.
Relata duas fraturas por insuficiência nos últimos 18 meses, uma em arco costal após tosse intensa e outra em metatarso após caminhada habitual.
Quanto aos antecedentes pessoais, a paciente tem histórico de doença celíaca diagnosticada há 10 anos. Refere uso irregular de suplementação vitamínica e nega uso de glicocorticoides.
Exames laboratoriais:
• Cálcio sérico total: 8,2 mg/dL (VR: 8,6–10,2 mg/dL);
• Fósforo sérico: 1,9 mg/dL (VR: 2,5–4,5 mg/dL);
• Fosfatase alcalina: 428 U/L (VR: 35–104 U/L);
• PTH intacto: 182 pg/mL (VR: 15–65 pg/mL);
• 25-hidroxivitamina D: 8 ng/mL (VR: 30–100 ng/mL); e
• Creatinina: 0,8 mg/dL (VR: 0,6–1,2 mg/dL).
Radiografias evidenciaram bandas radiotransparentes transversais em ramo púbico e face lateral do fêmur proximal.
Considerando a fisiopatologia da doença e suas implicações terapêuticas, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Iniciar bisfosfonato intravenoso, pois a elevação da fosfatase alcalina indica aumento do remodelamento ósseo.

B

Iniciar denosumabe, uma vez que as fraturas por fragilidade demonstram aumento da atividade osteoclástica.

C

Iniciar teriparatida para estimular a formação óssea e corrigir o defeito de mineralização.

D

Solicitar densitometria óssea para confirmação diagnóstica antes de qualquer intervenção terapêutica.

E

Corrigir a deficiência de vitamina D e as alterações do metabolismo fosfocálcico, abordando a causa do defeito de mineralização responsável pelas manifestações clínicas e radiológicas.

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Q4140154

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Dermatologista |

Q4140154 Medicina

A Pelagra é desencadeada pela deficiência de:

A

Vitamina B3.

B

Vitamina D.

C

Vitamina K.

D

Vitamina B6.

E

Zinco.

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Q4135729

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135729 Medicina

A vitamina D possui importante papel na homeostase do cálcio e no metabolismo ósseo, participando da mineralização da matriz óssea, da regulação da atividade de osteoblastos e osteoclastos. Em quadros de hipovitaminose D prolongada, alterações laboratoriais podem surgir antes mesmo de manifestações clínicas mais graves, incluindo elevação da fosfatase alcalina. Sobre a deficiência de vitamina D e suas repercussões no tecido ósseo, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de vitamina D reduz, completamente, a atividade dos osteoclastos, levando ao acúmulo excessivo de cálcio nos ossos.

B

A deficiência de vitamina D pode aumentar a atividade osteoclástica e elevar a fosfatase alcalina devido ao aumento do remodelamento ósseo.

C

A deficiência de vitamina D impede, totalmente, a ação do paratormônio sobre o tecido ósseo.

D

A fosfatase alcalina elevada na hipovitaminose D indica diminuição da atividade óssea e redução da ação dos osteoblastos.

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Q4135728

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135728 Medicina

A vitamina D exerce papel fundamental no metabolismo ósseo, na absorção intestinal de cálcio e na função muscular. Sua deficiência tem sido cada vez mais observada na prática clínica, principalmente em idosos, indivíduos com pouca exposição solar, obesidade, doenças intestinais disabsortivas e pacientes institucionalizados. Sobre a vitamina D, assinale a alternativa correta.

A

A reposição de vitamina D não necessita monitoramento, pois não apresenta risco de toxicidade.

B

A deficiência de vitamina D pode causar fraqueza muscular, dores ósseas e maior risco de fraturas.

C

A vitamina D é produzida, exclusivamente, pelos rins, não possuindo relação com exposição solar.

D

A Deficiência de vitamina D, normalmente, cursa com hipercalcemia grave.

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Q4131684

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131684 Medicina

Mulher de 57 anos é avaliada por declínio cognitivo progressivo nos últimos seis meses. Seu único medicamento é levotiroxina devido a um histórico de tireoidite de Hashimoto. À anamnese e ao exame físico, ela apresenta achados condizentes com quadro de demência leve; há vitiligo; os tornozelos e os joelhos apresentam hiperreflexia.
A causa mais provável para essa evolução é deficiência de

A

cobalamina

B

ferro

C

folato

D

niacina

E

tiamina

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Q4130983

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Pediatra |

Q4130983 Medicina

Paciente, masculino, apresenta-se no consultório de gastroenterologia aos 20 meses de vida, para investigação de baixo ganho ponderal. Nega intercorrência no pré-natal ou neonatais, comorbidades e internações prévias. Filho único de pais não consanguíneos, nega história familiar de doenças esqueléticas. Relato de desenvolvimento adequado até os 9 meses, quando parou de andar e engatinhar. No exame físico, observaram-se fácies de dor ao se sentar, hipotonia generalizada, ganho ponderal inadequado, alargamento de punhos e tornozelos, arqueamento de membros superiores e inferiores e sulco de Harrison. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

A

Embora definida como vitamina, essa substância é conceitualmente um pró-hormônio (secosteroide) que desempenha papel fundamental na homeostasia do cálcio e metabolismo ósseo.

B

A vitamina D é obtida pela síntese cutânea e de fontes alimentares. Aproximadamente 90%, é proveniente da síntese cutânea após exposição solar e menos de 10% é obtida por fontes alimentares.

C

Crianças entre 12 meses-12 anos: Dose de vitamina D 150.000 Unidade, Via Oral, dose única; seguida de manutenção de 600 Unidade/dia.

D

A avaliação do estado nutricional da vitamina D é feita pela dosagem da 25(OH)vitamina D (calcidiol ou calcifediol), a forma mais abundante e de depósito da vitamina D, com meia vida de 2 a 3 semanas.

E

A insuficiência e a deficiência de vitamina D são incomuns em lactentes alimentados exclusivamente com leite materno, principalmente se nascidos prematuros (pois tiveram menos tempo de acumular depósitos transferidos da mãe pela placenta), filhos de mães que tiveram hipervitaminose D durante a gestação, ou de pele clara.

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Q4124035

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Psiquiatria) |

Q4124035 Medicina

A síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma condição neuropsiquiátrica relacionada à deficiência de tiamina, frequentemente associada ao consumo crônico de etílicos.
Assinale a alternativa correta sobre o quadro clínico de cada fase.

A

A encefalopatia de Wernicke apresenta a tríade clássica: confusão mental, ataxia e alterações oculomotoras.

B

A síndrome de Korsakoff cursa predominantemente com ataxia, nistagmo e oftalmoplegia.

C

A síndrome de Korsakoff caracteriza-se pela presença de delírios persecutórios e alucinações visuais recorrentes.

D

A encefalopatia de Wernicke caracteriza-se por amnésia retrógrada e anterógrada, além de confabulação.

E

A encefalopatia de Wernicke cursa com amnésia anterógrada e confabulação persistente.

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Q4121065

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121065 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao uso terapêutico da vitamina D.

A

O calcifediol (vitamina D2) é preferido devido à sua segurança e à necessidade mínima de monitoramento.

B

O calcitriol (1,25 di-hidroxivitamina D) é preferido devido à sua segurança e à necessidade mínima de monitoramento.

C

O uso do calcifediol (vitamina D2) deve ser limitado a distúrbios específicos nos quais o metabólito ativo não é produzido facilmente in vivo.

D

Regimes diários de vitamina D parecem ser a estratégia mais eficiente e benéfica para melhorar os níveis de vitamina D.

E

A administração parenteral de vitamina D é a via preferencial.

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Q4120996

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Cirurgia Gástrica e do Aparelho Digestivo) |

Q4120996 Medicina

Paciente submetido a bypass gástrico em Y de Roux há um ano evolui com fadiga, parestesias em membros inferiores e dificuldade de marcha. Ao exame, apresenta sinais compatíveis com neuropatia periférica e alteração da sensibilidade vibratória.

Em relação a esse quadro, é correto afirmar que

A

a deficiência de vitamina B12 manifesta-se predominantemente com anemia microcítica.

B

a suplementação de vitamina B12 não é necessária após bypass gástrico na ausência de anemia.

C

a absorção de vitamina B12 ocorre principalmente no jejuno proximal.

D

o fator intrínseco é essencial para absorção da vitamina B12 e é produzido principalmente pelas células parietais do antro gástrico.

E

a deficiência de vitamina B12 pode ocorrer após bypass gástrico devido à redução da absorção ileal.

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Questões de Concurso Sobre hipovitaminoses em medicina

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