Questões de Concurso
Sobre hipertemia e insolação em medicina
Foram encontradas 40 questões
Paciente de 4 anos, em tratamento de linfoma de Hodgkin com localização primária em mediastino, dá entrada no pronto-socorro e rapidamente é levado à sala de emergência após avaliação inicial. Mãe refere queda no estado geral, palidez cutânea, inapetência, náuseas, vômitos e diminuição da diurese há 1 dia. Ao exame físico, aparenta em mau estado geral, descorado +++/4+, sudoreico e com rebaixamento do nível de consciência. FC = 188 bpm, PA = 54 x 30 (34) mmHg, tempo de enchimento capilar de 6 segundos, mucosas secas, pulsos periféricos ausentes, pulsos centrais finos, bulhas cardíacas com discreta hipofonese, turgência jugular. FR = 54 ipm, com tiragens de fúrcula e subcostal moderadas.
Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que descreve corretamente o tipo de choque desse paciente e a conduta inicial específica apropriada.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável diante desse exame e apresentação clínica.
Em relação à conduta a ser indicada pelo programa nesse momento, assinale a alternativa correta.
I. trata-se de doença avançada, estádio IV, e deve ser tratada com quimioterapia seguida de imunoterapia;
II. é necessário completar o estadiamento mediastinal invasivo e, caso negativo, a paciente deve ser submetida à ressecção das duas lesões;
III. o estadiamento deve ser completado com RNM de crânio e biópsia de linfonodos mediastinais, que devem ser obrigatoriamente realizadas por mediastinoscopia para evitar falso-negativo;
IV. uma vez confirmado o status N0, a cirurgia indicada deve ser a lobectomia nas duas lesões.
Está(ão) correta(s):
• Hemoglobina: 12,8 g/dL.
• Hematócrito: 38%.
• Leucócitos: 9.500/mm³.
• Neutrófilos: 5.500/mm³.
• Linfócitos: 2.800/mm³.
• Monócitos: 1.400/mm³.
• Eosinófilos: 100/mm³.
• Basófilos: 100/mm³.
• Plaquetas: 250.000/mm³.
Qual das doenças a seguir pode ser sugerida como diagnóstico à equipe clínica?
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
I. Todos os pacientes com suspeita de neoplasias mieloproliferativas devem ser testados para as mutações dos genes de ativação da via JAK-Stat: JAK2; CALR; e, MPL.
II. A mutação no gene JAK2 é considerada pela World Health Organization (WHO) como um critério diagnóstico primário para o diagnóstico de neoplasias mieloproliferativas.
III. Atualmente, há evidências suficientes para justificar a inclusão da análise do cariótipo durante a avaliação inicial da mielofibrose primária.
De acordo com o Guideline de Neoplasias Mieloproliferativas da Associação Brasileira de Hematologia, está correto o que se afirma em
Considere um paciente com linfonodomegalia cervical supurativa, móvel e de consistência fibroelástica.
Identifique abaixo os dados de anamnese que mais se relacionam ao caso:
1. Apresenta sudorese noturna e passado de tuberculose pulmonar.
2. Refere abcessos nas pernas há 30 dias e calafrios tremulantes.
3. Teve contato com água de enchente e enterorragia.
4. Teve diarreia há 5 dias e edema maleolar.
5. Tem hematúria e diminuição da diurese associados ao início do quadro.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Para esse paciente, assinale a opção que indica o melhor esquema terapêutico inicial.
I. O gene Breakpoint Cluster Region (BCR) que está localizado no cromossomo 9 e o gene abelson oncogene (ABL), localizado no cromossomo 22, podem se fundir, produzindo um gene quimérico.
II. Aproximadamente 50% dos pacientes são totalmente assintomáticos, e o diagnóstico é feito com um hemograma, realizado por uma situação clínica qualquer.
III. Cabe uma investigação para LMC em pacientes suspeitos de trombocitemia essencial.
IV. O transplante de medula óssea, o uso do interferon-alfa e os inibidores de tirosinoquinase para tratamento da LMC não provocam remissões citogenéticas completas ou duráveis.
Quais estão corretas?
Um homem de 48 anos que normalmente não tem dores de cabeça comparece ao consultório. Ele tem uma história de melanoma, que foi tratada com sucesso. A dor de cabeça dele tem piorado no último mês e tem se mantido constante. A dor é profunda, em torno do lado esquerdo das regiões temporal e frontal esquerda. Ele admite ter febre baixa intermitente e leve perda de peso. Ele está preocupado porque sua mãe tinha “algum tipo de tumor cerebral”.
Qual dos sintomas é considerado um "red flag" na avaliação dessa dor de cabeça?