Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso - Página 5

Q3921371

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Radiologista |

Q3921371 Medicina

Em TC de abdome, diverticulite aguda é sugerida por:

A

Espessamento parietal e gordura inflamada.

B

Líquido livre difuso.

C

Pneumoperitônio.

D

Massa sólida.

E

Linfonodos calcificados.

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Q3921368

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Radiologista |

Q3921368 Medicina

Em TC hepática, hemangioma típico apresenta:

A

Realce homogêneo precoce.

B

Realce periférico nodular.

C

Ausência de realce.

D

Calcificação central.

E

Realce tardio heterogêneo.

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Q3921359

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Radiologista |

Q3921359 Medicina

O sinal do “anel duplo” na RM hepática é sugestivo de:

A

Hemangioma.

B

Abscesso hepático.

C

Adenoma.

D

Metástase hipovascular.

E

Cisto simples.

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Q3918620

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |

Q3918620 Medicina

Em relação à Doença de Wilson, um distúrbio do metabolismo do cobre, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A condição é causada por uma mutação no gene ATP7B, levando ao acúmulo tóxico de cobre, principalmente no fígado, cérebro e córnea (anéis de Kayser-Fleischer).

(__)O diagnóstico laboratorial clássico inclui níveis séricos baixos de ceruloplasmina, cobre sérico total baixo, mas cobre livre (não ligado à ceruloplasmina) elevado e excreção urinária de cobre aumentada.

(__)O tratamento de primeira linha em pacientes sintomáticos é a suplementação oral de cobre, para normalizar os níveis séricos de ceruloplasmina.

(__)A presença de anéis de Kayser-Fleischer é patognomônica da Doença de Wilson e exclui a necessidade de biópsia hepática ou testes genéticos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

F, F, V, V.

C

V, V, F, F.

D

V, F, V, F.

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Q3918532

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2026 - UNIFESP - Médico - Área: Otorrinolaringologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3918532 Medicina

A hepatite C está relacionada a qual das doenças a seguir?

A

Pênfigo erosivo.

B

Líquen plano.

C

Pênfigo vulgar.

D

Penfigoide bolhoso.

E

Doença de Sutton.

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Q3903581

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3903581 Medicina

Paciente internado com encefalopatia hepática grave relacionada a quadro de peritonite bacteriana espontânea, no contexto de cirrose hepática por vírus C (Child-Pugh C 14), é tratado com agente oral caracterizado por produzir um aumento do íon amoníaco intraluminal, bem como ter efeito catártico local.
Esta abordagem terapêutica frequentemente aplicada no contexto da encefalopatia hepática é procedida com administração de:

A

metronidazol.

B

rifaximina.

C

l-ornitina.

D

lactulose.

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Q3890153

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |

Q3890153 Medicina

Uma paciente de 64 anos, assintomática (ECOG 0), com história de esteatose hepática não alcoólica (NASH) e sem fibrose avançada (F0-F1 na elastografia), realiza um check-up. Dentre os exames solicitados no check-up, a ressonância magnética de abdome evidenciou um nódulo de 4,2 cm no segmento VII, hipervascular na fase arterial com washout portal, característico de Carcinoma Hepatocelular (HCC). A função hepática está preservada (Child-Pugh A), com INR 1,0, bilirrubinas normais e plaquetas de 310.000/mm³. Não há sinais de hipertensão portal. Considerando o estadiamento, qual é a conduta terapêutica de primeira linha com intenção curativa para esse caso?

A

Ablação percutânea por micro-ondas.

B

Hepatectomia parcial (segmentectomia VII).

C

Quimioembolização transarterial (TACE) seguida de ablação.

D

Transplante hepático ortotópico.

E

Radioembolização transarterial (TARE) com Ítrio-90.

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Q3869432

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869432 Medicina

Homem de 58 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 e diverticulite sigmoide tratada três semanas antes, procura atendimento por febre alta há quatro dias, calafrios, mal-estar e dor persistente em hipocôndrio direito. Relata anorexia, náuseas e dificuldade para deambular devido à dor. Ao exame, apresenta temperatura de 38,7 °C e dor à palpação do quadrante superior direito.
Exames laboratoriais revelam:
• leucócitos 16.900/mm³ (VR: 4.000-10.000)
• proteína C reativa 162 mg/L (VR: <5 mg/L)
• fosfatase alcalina discretamente aumentada.
Hemoculturas pendentes. A tomografia de abdômen evidencia coleção hipodensa no lobo hepático direito, medindo 5,2 cm, com realce periférico, múltiplas septações e pequeno foco gasoso intralesional. Não há dilatação de vias biliares.
Ao analisar os achados clínicos, laboratoriais e tomográficos, conclui-se que o diagnóstico e a conduta terapêutica apropriados são, respectivamente:

A

abscesso hepático secundário à infecção piógena abdominal, sendo adequado iniciar ceftriaxona associada a metronidazol, além de drenagem percutânea guiada por imagem;

B

abscesso hepático de provável origem portal, conduzindo com amoxicilina-clavulanato e monitorização clínica;

C

cisto hepático infectado, sendo indicado o uso de piperacilina-tazobactam e seguimento clínico;

D

abscesso hepático amebiano, com tratamento baseado em metronidazol e avaliação de resposta clínica antes de qualquer intervenção;

E

colangite com formação de coleção hepática, conduzindo com ciprofloxacino associado a metronidazol.

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Q3866977

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866977 Medicina

Paciente do sexo masculino de 67 anos, sem comorbidades, mas etilista pesado, faz teste rápido de hepatite C com resultado positivo, apresentando posteriormente carga viral positiva para vírus da hepatite C. O mesmo é hipertenso e dislipidêmico em uso de enalapril 10mg 12/12h e rosuvastatina 20mg a noite. Está ictérico ao exame físico, com ginecomastia, eritema palmar e aparenta ter ascite e flapping positivo. Durante o estadiamento da doença hepática, exames complementares demonstram ser uma paciente com grau de fibrose F4, com escore de Child de 10 pontos, sem disfunção renal. Neste momento, qual o esquema terapêutico está indicado para esta paciente?

A

Sofosbuvir + daclatasvir, via oral, por 12 semanas.

B

Sofosbuvir + daclatasvir, via oral, por 24 semanas.

C

Sofosbuvir + velpatasvir, via oral, por 12 semanas.

D

Sofosbuvir + velpatasvir, via oral, por 24 semanas.

E

Sofosbuvir + ledipasvir, via oral, por 12 semanas.

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Q3862656

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Oncologia Pediátrica |

Q3862656 Medicina

Em relação à Síndrome de Obstrução Sinusoidal (SOS/VOD), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A obstrução da veia porta é critério diagnóstico maior da síndrome.

B

Pode ocorrer após transplante autólogo de células progenitoras hematopoiéticas.

C

A tioguanina pode desencadear essa síndrome.

D

O consumo excessivo de chá de confrei (Symphytum officinale) pode desencadear a síndrome.

E

A mortalidade pode chegar a 90% nas formas graves pós‑transplante de células progenitoras.

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Q3855192

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855192 Medicina

Assinale a alternativa que indica o melhor exame para distinguir adenoma hepático de hiperplasia nodular focal.

A

USG com microbolhas.

B

TC com contraste

C

Cintilografia hepatobiliar com Tecnécio.

D

Pet-Scan com gálio Dotatote.

E

RNM com contraste hepatoespecífico.

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Q3840940

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840940 Medicina

Sobre a Hepatite B crônica, é INCORRETO afirmar que

A

pacientes com carga viral elevada e elevação persistente de ALT têm indicação de tratamento antiviral, especialmente se houver fibrose avançada.

B

Tenofovir e entecavir são opções de primeira linha devido ao alto poder de supressão viral e baixa resistência.

C

vigilância semestral com ultrassom hepático e alfafetoproteína é recomendada em portadores com alto risco de carcinoma hepatocelular.

D

a suspensão arbitrária do antiviral após resposta virológica sustentada é segura e não exige seguimento.

E

vacinação de contactantes suscetíveis é medida essencial de saúde pública.

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Q3838581

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838581 Medicina

Homem de 64 anos, residente em Carpina, apresenta diagnóstico confirmado de esteatohepatite metabólica (MASH)com fibrose hepática estágio 3, segundo avaliação histológica. Após orientações de mudança no estilo de vida, obteve redução ponderal de 4%, porém mantém atividade necroinflamatória elevada e glicemia limítrofe. Com base no Consenso Brasileiro de Esteatohepatite Metabólica (SBEM/SBH/ABESO, Arch Endocrinol Metab.2023;67(6):e230123), assinale a alternativa INCORRETA sobre manejo farmacológico e seguimento.

A

Intensificar a perda de peso para valores superiores a 7% está associado à melhora da atividade da doença.

B

Agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (liraglutida/semaglutida) constituem opções terapêuticas úteis.

C

Pioglitazona apresenta efeito benéfico sobre esteatose, inflamação e fibrose.

D

Orlistate reduz comprovadamente a fibrose na esteatohepatite metabólica.

E

O seguimento periódico com métodos não invasivos de avaliação da fibrose é recomendado.

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Q3838570

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838570 Medicina

Homem de 61 anos, residente em Boa Viagem (Recife), portador de cirrose avançada por hepatite C, apresentou hematêmese volumosa e foi submetido com sucesso à ligadura elástica de varizes esofágicas. Encontra-se em uso de octreotida. A creatinina atual é de 1,9 mg/dL, e não foi possível coletar líquido ascítico devido ao pequeno volume presente.
Segundo o consenso da American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), qual é a conduta CORRETA para a prevenção de peritonite bacteriana espontânea (PBE) neste contexto?

A

Não iniciar antibiótico porque a quantidade de líquido ascítico é pequena.

B

Norfloxacino oral por 7 dias.

C

Ciprofloxacino por 14 dias.

D

Amoxicilina oral até a alta hospitalar

E

Ceftriaxona intravenosa por 5 a 7 dias.

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Q3833218

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833218 Medicina

Mulher de 42 anos, sem comorbidades, sem passado de etilismo ou tabagismo, realizou ultrassonografia de abdome durante avaliação pré-operatória de cirurgia plástica que identificou nódulo hepático de 3,0cm no segmento 7 hepático. Complementou investigação com tomografia de abdome com contraste trifásica que evidenciou lesão de 3,5 cm no segmento 7 hepático com hipercaptação arterial e “wash-out” portal. Solicitada alfa-fetoproteína que resultou em 30ng/mL.
Qual é a conduta mais apropriada nesse momento?

A

Diante da imagem típica, do tamanho da lesão e ausência de hipertensão portal, prosseguir diretamente para a ressecção.

B

Indicar biópsia percutânea para confirmar o diagnóstico, pois a paciente não é cirrótica.

C

Realizar ressonância magnética com contraste hepatoespecífico para confirmar o diagnóstico e avaliação de LI-RADS

D

Solicitar PET-CT como parte do estadiamento para avaliação de metástases.

E

Indicar quimioembolização transarterial (TACE) para incluir a lesão nos critérios de Milão para transplante hepático.

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Q4215528

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215528 Medicina

Adolescente, 15 anos de idade, submetido à transplante hepático com doador falecido aos dois anos de idade por atresia das vias biliares, e apresentando excelente evolução pós-transplante, em uso apenas de tacrolimo, retorna à consulta de rotina apresentando icterícia e alteração dos exames laboratoriais, com aumento de bilirrubinas às custas de direta, TGO 203, TGP 316, gama-GT 436. Não compareceu as duas últimas consultas, alegando que os pais estavam muito ocupados no trabalho. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese mais provável.

A

Rejeição celular aguda leve, uma vez que o nível de tacrolimo deve estar muito baixo.

B

Estenose da anastomose biliodigestiva de evolução silenciosa, evoluindo para cirrose biliar secundária.

C

Infecção provavelmente por DST com acometimento hepático pela idade do paciente.

D

Rejeição celular grave/crônica, muito provavelmente pela falta de aderência ao tratamento.

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Q4215513

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215513 Medicina

Criança no 8° dia de pós-operatório de transplante hepático inter vivos por cirrose hepática secundária à atresia das vias biliares, já extubada e recebendo dieta e medicações imunossupressores, evolui com pico subfebril, inapetência, elevação de enzimas hepáticas, especialmente as transaminases, discreta elevação de bilirrubinas, e aumento da drenagem de líquido sero-hemático pelos drenos subfrênico e sub-hepático. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada?

A

Rejeição celular aguda; biópsia hepática e pulsoterapia com corticosteroides.

B

Deiscência da anastomose biliodigestiva e reoperação.

C

Trombose da veia porta; ultrassom Doppler e angioplastia percutânea.

D

Fístula biliar da superfície cruenta; ultrassom e drenagem percutânea.

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Q4215205

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |

Q4215205 Medicina

Homem, 55 anos de idade, apresenta cirrose hepática e foi internado há 2 meses por encefalopatia hepática grau II. Foi tratado com lactulose, obteve reversão completa e manteve de 2 a 3 evacuações pastosas diárias. Comparece em retorno ambulatorial desatento, com alteração do ciclo sono-vigília. Em relação ao manejo deste quadro, assinale a alternativa correta.

A

Haja vista o histórico prévio de encefalopatia hepática, não é necessário descartar outras causas de alteração do nível de consciência.

B

O uso de rifaximina isolado está indicado.

C

O midazolam é a medicação de escolha para manejo de agitação nesse paciente.

D

A hiponatremia é um fator de risco independente para a ocorrência de encefalopatia hepática.

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Q4215204

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |

Q4215204 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o perfil de paciente cirrótico indicado para a profilaxia primária de sangramento por varizes esofáicas.

A

Paciente com cirrose compensada, plaquetas de 160.000/mm³, nunca realizou endoscopia digestiva alta e não possui diagnóstico prévio de varizes.

B

Paciente com cirrose compensada, varizes pequenas sem sinais de alto risco, Child-Pugh A, assintomático e em acompanhamento regular.

C

Paciente com cirrose compensada, varizes de médio calibre identificadas em endoscopia, sem sangramento prévio, Child-Pugh A.

D

Paciente com cirrose descompensada, com plaquetas de 140.000/mm³, sem endoscopia realizada, em uso de diuréticos por ascite moderada.

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Q4215109

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina do Sono |

Q4215109 Medicina

Texto associado

Mãe de adolescente de 12 anos de idade relata que há 3 anos o filho apresenta comportamento agitado, impulsivo e episódios frequentes de irritabilidade durante o dia. Nega sonolência diurna e informa que o filho não apresenta dificuldade para iniciar o sono. Durante a noite, porém, observa respiração oral e episódios de pausas respiratórias.

Qual é a causa etiológica mais provável para esse distúrbio?

A

Estado de hiperalerta.

B

Hipertrofia de tecido linfoide.

C

Disfunção dopaminérgica.

D

Deficiência na produção de hipocretina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre hepatologia em medicina

Foram encontradas 989 questões