Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 85

Q3213149

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista |

Q3213149 Medicina

O objetivo da transfusão de concentrado de hemácias é aumentar a capacidade de transporte de oxigênio.
Assinale a alternativa correta em relação às recomendações de transfusão de concentrado de hemácias, de acordo com as Diretrizes da AABB (Associação Americana de Bancos de Sangue), publicadas em 2023.

A

Para pacientes adultos hospitalizados hemodinamicamente estáveis, o painel internacional recomenda uma estratégia transfusional restritiva, considerando a transfusão quando a concentração de hemoglobina for inferior a 7 g/dL.

B

Para pacientes adultos hospitalizados com distúrbios hematológicos e oncológicos, o painel sugere uma estratégia transfusional restritiva, considerando a transfusão quando a concentração de hemoglobina for inferior a 6 g/dL.

C

O painel internacional recomenda um limiar de 10 g/dL para pacientes submetidos a cirurgia cardíaca.

D

O painel internacional recomenda um limiar de 12 g/dL para pacientes submetidos a cirurgia ortopédica.

E

Para crianças gravemente enfermas e para aquelas em risco de doença crítica que estejam hemodinamicamente estáveis e sem hemoglobinopatia, condição cardíaca cianótica ou hipoxemia grave, o painel internacional recomenda quando a concentração de hemoglobina for inferior a 9 g/dL.

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Q3213148

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista |

Q3213148 Medicina

Até recentemente, os antagonistas da vitamina K, como a varfarina, eram os únicos anticoagulantes orais disponíveis. Agora, os novos anticoagulantes orais (NOACs) não antagonistas da vitamina K ganharam importância no cenário das doenças trombóticas, e já existem diversos estudos sobre sua eficácia e segurança se comparados com a varfarina.
Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

A dabigatrana está associada a um risco menor de infarto do miocárdio do que a varfarina.

B

A rivaroxabana é um inibidor direto seletivo do FXa e é aprovado no Brasil para uso na prevenção primária de tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes adultos que foram submetidos à cirurgia ortopédica de joelho e quadril.

C

Para síndrome coronariana aguda, apenas dose alta de dabigatrana é licenciada para prevenção secundária em combinação com terapia antiplaquetária padrão em adultos com biomarcadores cardíacos elevados.

D

O edoxaban foi o primeiro NOAC aprovado na Europa para a prevenção de eventos aterotrombóticos em pacientes com síndrome coronariana aguda, sendo o mais utilizado para esse fim.

E

A apixabana é um antagonista direto reversível do Xa, com indicação no Brasil para tratamento da trombose venosa profunda (TVP) e embolismo pulmonar (EP).

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Q3213147

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista |

Q3213147 Medicina

Paciente, masculino, 70 anos, apresenta-se com queixa de fraqueza no braço e na perna direita de início recente. Relata uma história de seis meses de dores de cabeça recorrentes e fadiga. É ex-tabagista e seu histórico médico é significativo para hipertensão arterial sistêmica. Ao exame físico, apresenta: PA de 167 x 88 mmHg, saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente, pletora facial e presença de um sopro carotídeo à direita. Outros achados no exame físico são normais. Os resultados dos testes inicias de diagnóstico mostram:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A ultrassonografia da carótida mostra uma lesão estenótica de 30% na carótida direita. O paciente é hospitalizado e inicia a terapia antiplaquetária.
Dentre as alternativas apresentadas, assinale aquela que contém o exame que deve ser solicitado em seguida.

A

análise do gene JAK2 – mutação V617F.

B

análise do rearranjo BCR-ABL por FISH.

C

dosagem de Vitamina B12.

D

mielograma.

E

PET Scan.

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Q3213146

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista |

Q3213146 Medicina

Em consulta de check-up anual, uma mulher assintomática de 68 anos apresenta no hemograma uma linfocitose de 32000/mm³ com hemoglobina e contagem de plaquetas normais. No exame físico, palpa-se uma linfadenopatia de 1 cm na região cervical, sem organomegalias. Foi solicitada avaliação de esfregaço de sangue periférico, que mostrou linfócitos de aspecto maduro e com sombras nucleares. A citometria de fluxo dos linfócitos do sangue periférico mostrou fenótipo CD19, CD5, CD23 e expressão fraca de imunoglobulinas de superfície monoclonais.
Qual das alternativas a seguir é a melhor conduta para o seguimento dessa paciente?

A

rituximab.

B

clorambucil.

C

transplante alogênico de células progenitoras hematopoéticas.

D

ibrutinibe.

E

monitoramento ativo para progressão da doença e complicações.

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Q3213145

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista |

Q3213145 Medicina

Paciente, feminina, 63 anos, é submetida à valvoplastia mitral, sem intercorrências do pós-operatório imediato. Após cerca de 48 horas da cirurgia, evolui com tontura e hipotensão postural. Hemograma mostra Hb: 6,8 g/dL, leucócitos e plaquetas dentro da normalidade. É solicitada 01 unidade de concentrado de hemácias para ser transfundida ao longo do dia. Durante a transfusão, a paciente apresenta dor no local da infusão, hipotensão grave, febre, calafrios, hemoglobinúria e sensação de morte iminente.

Qual das situações a seguir é a mais provável nesse caso?

A

a unidade transfundida continha anticorpos dirigidos contra os granulócitos da paciente.

B

o volume transfundido causou sobrecarga volêmica.

C

houve erro de identificação do receptor ou de amostras coletadas para os testes pré-transfusionais.

D

a unidade transfundida estava contaminada com o vírus da hepatite C.

E

os linfócitos T na unidade transfundida causaram doença do enxerto conta o hospedeiro transfusional.

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Q3213010

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra |

Q3213010 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 89 anos é internada após queda da própria altura com consequente fratura proximal do fêmur direito. Ela é institucionalizada devido a uma demência na doença de Alzheimer. Segundo relatos, foi encontrada caída ao lado de sua cama no período da manhã. Sua queda não foi presenciada. Seus exames laboratoriais mostram hemoglobina: 7,9 g/dL, hematócrito: 27,1 %, leucócitos: 8.600 /mL e plaquetas: 175.000 / mL. Na investigação da anemia, foi constado um nível de vitamina B12 de 1.556 ng/L.

Na investigação da anemia, obteve-se os seguintes resultados: hemoglobina: 7,9 g/dL, hematócrito: 27,1 %, leucócitos: 8.600 /mL, plaquetas: 175.000 / mL, ferro sérico: 21 mcg/dL, saturação de ferro: 15%, capacidade total de ligação de ferro: 300 mcg/dL e ferritina: 45 ng/mL.
Em relação à etiologia da anemia, assinale a alternativa correta.

A

Anemia de doença crônica.

B

Anemia por deficiência de ferro.

C

Talassemia.

D

Anemia aguda decorrente do sequestro de sangue na coxa do fêmur fraturado.

E

Anemia sideroblástica.

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Q3189496

Ano: 2025 Banca: UFCG Órgão: UFCG Prova: UFCG - 2025 - UFCG - Médico – Clínica Médica |

Q3189496 Medicina

Sobre as anemias hemolíticas em geral, assinale a alternativa CORRETA:

A

Caracterizam-se por aumento dos níveis de haptoglobina.

B

Esferócitos em sangue periférico falam contra a etiologia autoimune por anticorpo quente.

C

A Hemoglobinúria Paroxística ao frio caracteriza-se por hemólise intravascular mediada por IgG.

D

Doença por aglutinina fria caracteriza-se por hemólise intravascular mediada por IgG.

E

A presença de pan-aglutinina é um fenômeno atípico nas anemias hemolíticas por anticorpo quente.

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Q3189484

Ano: 2025 Banca: UFCG Órgão: UFCG Prova: UFCG - 2025 - UFCG - Médico – Clínica Médica |

Q3189484 Medicina

Sobre o diagnóstico de colangite biliar primária (CBP), assinale a alternativa CORRETA:

A

No exame de imagem, a ausência de dilatação do ducto biliar exclui o diagnóstico de colangite.

B

A avaliação não-invasiva por imagem do fígado e da árvore biliar é mandatória em todos os pacientes com evidência bioquímica de colestase.

C

A colangioressonância por ressonância magnética é um exame seguro e com acurácia para detecção de estenose e dilatação de ductos intra- e extra-hepáticos, porém não é indicado se há suspeita clínica de colangite esclerosante primária ou secundária.

D

No início do curso da doença, a CBP é caracterizada por níveis séricos elevados de bilirrubina e diminuição da albumina sérica, enquanto que, no curso mais tardio da doença, há níveis séricos elevados de FA e gama glutamil transferase (GGT), sendo considerados como importantes marcadores.

E

Em pacientes com colestase intra-hepática crônica, a pesquisa de anticorpos antimitocondriais é inútil para confirmação diagnóstica.

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Q3185651

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: TJ-RO Prova: Instituto Consulplan - 2025 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Clínico Geral |

Q3185651 Medicina

Embora inespecíficas, as alterações hematológicas encontradas nas hepatites virais podem sugerir e auxiliar o diagnóstico de condições específicas relacionadas a elas. Segundo o Ministério da Saúde, sobre o tema, é INCORRETO afirmar que:

A

Não ocorrem alterações significativas na série vermelha.

B

A anemia é a alteração mais frequentemente encontrada.

C

A plaquetopenia pode ocorrer na infecção crônica pelo vírus da hepatite C.

D

A presença de leucocitose sugere necrose hepatocelular ou associação com outras patologias.

E

A leucocitose é habitual nas formas agudas, embora muitos casos cursem sem alteração no leucograma.

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Q3176208

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176208 Medicina

Em relação ao baço, analise as assertivas abaixo:
I. Poliesplenia pode ocorrer como sequela de trauma, com autotransplante de tecido esplênico.
II. A isquemia esplênica é frequentemente observada após processos oclusivos da artéria esplênica ou de seus ramos, pois não existem anastomoses intraparenquimatosas.
III. O shunt esplenorrenal espontâneo pode ser observado em pacientes com hipertensão portal crônica.

Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

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Q3175970

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175970 Medicina

Um paciente de 62 anos com histórico de fibrilação atrial apresenta-se no pronto-socorro com hematomas difusos e sangramento nasal espontâneo. Após investigação com familiares, descobriu-se que ele ingeriu propositalmente 30 comprimidos de varfarina há cerca de 12h. Considerando o mecanismo de ação dos cumarínicos e o manejo clínico, qual das seguintes opções é a conduta mais apropriada para esse caso?

A

Administrar vitamina K por via oral, monitorar o INR e repetir a dose apenas se necessário.

B

Administrar vitamina K intravenosa e considerar plasma fresco congelado ou concentrado de complexo protrombínico se o sangramento for grave.

C

Iniciar transfusão de plaquetas imediatamente e administrar carvão ativado.

D

Prescrever ácido tranexâmico e aguardar a normalização espontânea da função de coagulação.

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Q3175650

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175650 Medicina

Homem, 60 anos, com fibrilação atrial crônica, em uso de varfarina e bisoprolol, apresenta INR de 6,5 em exame de rotina, sem sinais de sangramento e com sinais vitais estáveis. Traz exames laboratoriais evidenciando creatinina, bilirrubinas, TGO, TGP e fosfatase alcalina normais. Qual é a conduta mais indicada neste caso?

A

Suspender a varfarina por 1-2 dias e reavaliar o INR.

B

Administrar vitamina K intravenosa.

C

Realizar transfusão de plasma fresco congelado.

D

Manter a dose de varfarina e repetir o INR em 24 horas.

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Q3175649

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175649 Medicina

Qual dos achados a seguir é mais característico de anemia por deficiência de ferro?

A

Aumento de ferritina sérica.

B

Reticulócitos reduzidos.

C

Saturação de transferrina elevada.

D

Aumento da Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM).

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Q3173464

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173464 Medicina

O Tempo de Coagulação (TC) é um teste utilizado para avaliar a capacidade de coagulação do sangue, sendo importante para o diagnóstico de distúrbios de coagulação. Com base na técnica descrita, assinale a alternativa correta sobre o procedimento para avaliação do Tempo de Coagulação (TC):

A

O procedimento envolve o uso de apenas um tubo para a coleta de sangue, que é mantido a temperatura ambiente durante todo o processo.

B

O tempo de coagulação é determinado pela leitura do momento em que o sangue escorre pela parede do tubo, sendo a leitura feita a cada 5 minutos.

C

coleta do sangue deve ser feita com seringa plástica, sem causar bolhas ou resistência excessiva, e a distribuição é realizada em dois tubos de vidro, mantidos em banho-maria a 37ºC.

D

O valor do Tempo de Coagulação (TC) é definido pela leitura do momento em que o sangue escorre pela parede do tubo, sendo o procedimento finalizado em dois minutos.

E

A técnica de avaliação do TC não requer confirmação do resultado, pois é considerada precisa após a primeira leitura.

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Q3173358

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173358 Medicina

Determine a alteração hematológica característica da exposição crônica ao benzeno:

A

Policitemia com aumento do hematócrito.

B

Linfocitose com hiperplasia nodal.

C

Trombocitose com risco aumentado de trombose.

D

Anemia aplástica com pancitopenia.

E

Eosinofilia com reação alérgica.

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Q3173356

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173356 Medicina

Um paciente de 28 anos, previamente hígido, procura atendimento com queixas de febre, astenia, sudorese noturna e perda de peso não intencional nos últimos 2 meses. O hemograma revela leucocitose com predomínio de linfócitos atípicos. Qual o diagnóstico diferencial mais provável e o exame complementar mais indicado para confirmação?

A

Leucemia linfocítica crônica; biópsia de medula óssea.

B

Leucemia linfoblástica aguda; imunofenotipagem de células do sangue periférico.

C

Linfoma de Hodgkin; tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve.

D

Linfoma não-Hodgkin; biópsia de linfonodo.

E

Mononucleose infecciosa; sorologia para vírus Epstein-Barr.

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Q3173355

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173355 Medicina

Uma paciente de 52 anos, hipertensa e diabética, comparece à consulta apresentando palidez cutâneo-mucosa, fadiga e dispneia aos esforços. O hemograma mostra valores de hemoglobina de 8,5 g/dL, volume corpuscular médio de 82 fL e RDW de 15%. Qual o diagnóstico diferencial mais provável e o tratamento de primeira linha indicado?

A

Anemia ferropriva; terapia com ferro por via oral.

B

Anemia por doença crônica; terapia com eritropoietina.

C

Anemia aplástica; terapia imunossupressora.

D

Anemia falciforme; terapia com hidroxiureia.

E

Anemia megaloblástica; terapia com vitamina B12 e ácido fólico.

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Q3165292

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Jaborá - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Jaborá - SC - Médico |

Q3165292 Medicina

As púrpuras são causadas por hemorragias na pele e podem ser classificadas em trombocitopênicas, associadas à redução de plaquetas, ou não trombocitopênicas, relacionadas a alterações vasculares. Sobre as púrpuras, analise as afirmativas a seguir:

I.Na púrpura trombocitopênica idiopática (PTI), a destruição autoimune de plaquetas resulta em contagens muito baixas, frequentemente abaixo de 50.000/mm³.
II.As púrpuras não trombocitopênicas, como a vasculite leucocitoclástica, estão diretamente relacionadas a alterações da coagulação.
III.O tratamento da PTI pode incluir corticosteroides e imunoglobulina intravenosa, sendo a esplenectomia indicada em casos refratários.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q3165290

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Jaborá - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Jaborá - SC - Médico |

Q3165290 Medicina

As anemias hemolíticas envolvem a destruição prematura dos glóbulos vermelhos, manifestando-se com icterícia e elevação da bilirrubina indireta, devido à degradação acelerada da hemoglobina. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir:

I.A anemia hemolítica autoimune é causada pela destruição de hemácias por anticorpos, mas não está associada a alterações no esfregaço de sangue periférico.
II.O aumento da bilirrubina indireta é uma característica comum nas anemias hemolíticas, devido à degradação acelerada da hemoglobina.
III.O teste de Coombs identifica a presença de anticorpos ou proteínas de complemento ligados às hemácias, sendo essencial no diagnóstico de esferocitose hereditária.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II e III, apenas.

C

II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

III, apenas.

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Q3155015

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Carangola - MG Prova: Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de Carangola - MG - Médico da ESF |

Q3155015 Medicina

Paciente apresenta resultados laboratoriais de exame de sangue com hemoglobina de 10 g/dL, volume corpuscular médio de 70 fL e ferritina sérica de 15 ng/mL. Uma interpretação compatível com esse resultado é a anemia:

A

Ferropriva.

B

Hemolítica.

C

Associada à doença crônica.

D

Megaloblástica por deficiência de vitamina B12.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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