Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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Q3946130 Medicina
Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.

O _________________ é um anticorpo monoclonal humanizado cujo alvo é a P-selectina, expressa tanto em plaquetas como em células endoteliais e envolvida na adesão celular e na formação de agregados heterocelulares. O bloqueio da P-selectina reduz de forma importante os sinais e sintomas de _________________________. 
Alternativas
Q3946129 Medicina
Em um ambulatório estadual de especialidades em Santa Catarina, uma paciente feminina, 63 anos, enfermeira aposentada, foi encaminhada por achado de pico monoclonal em exame de rotina anual. Nos exames solicitados em um segundo atendimento, apresentou:
Hemoglobina 13,6 g/dL; Creatinina 0,8 mg/dL; Cálcio sérico 9,4 mg/dL; Albumina 4,1 g/dL. Eletroforese sérica: pico monoclonal de 3,2 g/dL na região gama. Imunofixação: IgG kappa. Cadeias leves livres séricas: kappa 75 mg/L, lambda 13 mg/L, razão kappa/lambda = 5,7.
Urina de 24h: sem proteinúria de Bence Jones.
Mielograma e biópsia de medula óssea: 10% de plasmócitos monoclonais.
Ressonância magnética de corpo inteiro resultou em: ausência de lesões líticas, infiltração focal ou difusa.

Qual é a melhor conduta para o quadro descrito?
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Q3946128 Medicina
As doses de DDAVP (acetato de desmopressina) podem ser repetidas, no máximo, a cada 12 ou 24 horas, por duas ou três vezes, em pacientes com doença de von Willebrand tipos 1, 2A, 2M e 2N, que sejam responsivos ao DDAVP, porque 
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Q3946127 Medicina
Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.

O __________________ é particularmente útil no atendimento de quadros hemorrágicos agudos e age por meio de mecanismo competitivo, inibindo a ativação do plasminogênio, a plasmina. 
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Q3946126 Medicina
Segundo os dados atualmente disponíveis no Brasil, até 06/09/2024, estão cadastrados 147 indivíduos para alfa-talassemia com doença da hemoglobina H. Esses pacientes residem principalmente nas regiões Sul (32%).
Sobre as talassemias, assinale a alternativa correta. 
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Q3946125 Medicina
O gene MYD88 tem um papel fisiológico no sistema imunológico inato. Em geral, ele está mutado em qual doença hematológica, com impacto no tratamento? 
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Q3946124 Medicina
Um paciente chega à cidade de Florianópolis, encaminhado ao ambulatório de hematologia, com carta de referência informando que possui um distúrbio metabólico causado por uma deficiência na enzima uroporfirinogênio descarboxilase, o qual leva ao acúmulo de porfirinas no fígado e na pele. Qual é o possível tratamento para esse paciente? 
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Q3946123 Medicina
Sobre leucemia mieloide crônica (LMC), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Dasatinibe não é um tratamento efetivo para LMC.
( ) Em casos específicos de LMC, após um longo período de resposta molecular profunda e estável, o hematologista pode considerar a interrupção do tratamento com imatinibe.
( ) O imatinibe foi desenvolvido para superar a resistência no tratamento da LMC com nilotinibe e teve bons resultados.
( ) A mutação T315I é resistente ao tratamento da LMC com imatinibe. Em geral, essa mutação responde bem ao ponatinibe. 
Alternativas
Q3945398 Medicina
Mulher de 28 anos, com lúpus eritematoso sistêmico e síndrome antifosfolípide conhecida, em uso irregular de anticoagulação, chega à emergência com quadro de 48 horas de dispneia intensa, dor abdominal difusa, oligúria e confusão mental. Exames na admissão:

• PA 88×54 mmHg, FC 122 bpm, SatO₂ 89% em ar ambiente;
• Creatinina 3,2 mg/dL (basal 0,8);
• Plaquetas 62.000/mm³;
• LDH elevado, microangiopática; anemia hemolítica
• Evidências de trombose em leito renal e hepático em exames de imagem.

Nesse caso, qual diagnóstico relacionado à síndrome antifosfolípide melhor explica o quadro agudo? 
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Q3943459 Medicina
A leucemia/linfoma de células T do adulto (ATLL) manifesta-se com diferentes aspectos clínicos e laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma de suas formas. 
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Q3943457 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente um dos critérios para o diagnóstico da leucemia/linfoma de células T do adulto (ATLL). 
Alternativas
Q3943172 Medicina
A anemia ferropriva caracteriza-se por: 
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Q3921701 Medicina
Um paciente em quimioterapia mielossupressora chega ao pronto atendimento com calafrios e mal-estar, sem foco infeccioso evidente, e o serviço precisa padronizar a definição operacional de neutropenia febril para iniciar antibiótico empírico sem atraso, usando um critério de febre aceito em diretrizes e aplicável à prática. Indique o critério de febre usado na definição clássica:
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Q3921541 Medicina
Escolar de 6 anos, previamente hígido, é admitido no pronto-socorro com história de palidez progressiva, redução do volume urinário e edema palpebral há 3 dias. A mãe refere episódio recente de diarreia autolimitada. Ao exame físico, apresenta-se pálido, com petéquias em membros inferiores e pressão arterial acima do percentil para a idade. Os exames laboratoriais revelam:

• Hemoglobina: 7,8 g/dl. • Plaquetas: 58.000/mm³. • Esfregaço de sangue periférico: presença de esquizócitos. • Reticulócitos: discretamente elevados. • Teste de Coombs direto: negativo. • DHL: 3 vezes o limite superior da normalidade. • Haptoglobina: indetectável. • Ureia e creatinina: elevadas. • Urinálise: hematúria, proteinúria e cilindros granulosos. • Provas de coagulação: normais.

Com base no quadro clínico e laboratorial apresentado, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3921293 Medicina
O mieloma múltiplo é um tumor caracterizado pela proliferação maligna das células denominadas:
Alternativas
Q3920763 Medicina
Criança de 4 anos é atendida na UBS com palidez, cansaço, febre recorrente e sangramento gengival. Ao exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa e equimoses. Hemograma evidencia anemia, plaquetopenia e leucocitose com presença de blastos. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3920752 Medicina
Uma criança de 8 anos com anemia falciforme é levada ao pronto atendimento com história de febre baixa, mal-estar e coriza há 4 dias. Evoluiu com aparecimento de exantema eritematoso em face, poupando a região perioral, descrito como “face esbofeteada”. Dois dias depois, passou a apresentar palidez intensa, fadiga importante e queda abrupta dos níveis de hemoglobina, com reticulocitopenia ao hemograma. Com base no quadro clínico, qual é o principal agente etiológico responsável por essa apresentação? 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q3920378 Medicina
As alterações plaquetárias são a causa mais importante de sangramento, uma vez que elas são fundamentais no processo de formação do coágulo. A ocorrência de trombocitose está relacionada a(à): 
Alternativas
Q3920128 Medicina
Homem de 62 anos, previamente hígido, é encaminhado ao nefrologista após investigação de proteinúria nefrótica associada a piora progressiva da função renal. Ele relata astenia, perda de peso e edema de membros inferiores nas últimas semanas. Exames revelam a presença de proteína monoclonal no soro. A biópsia renal demonstra lesão compatível com gamopatia monoclonal de significado renal. O hematologista informa que o paciente não preenche critérios diagnósticos para mieloma múltiplo ou doença linfoproliferativa e discute opções terapêuticas com o nefrologista. O paciente questiona sobre o objetivo principal do tratamento e a estratégia utilizada. Qual é a conduta correta? 
Alternativas
Q3920013 Medicina
Homem, 27 anos, vítima de politrauma de alta energia, chega ao pronto-socorro com hipotermia (34 ºC), acidose metabólica (pH 7,18) e sangramento difuso por feridas e sítios de punção. FAST negativo. Exames iniciais: INR de 1,9; fibrinogênio de 110 mg/dL; e plaquetas de 145.000/mm³. Qual é a conduta hemoterápica mais adequada e imediata para correção do distúrbio predominante? 
Alternativas
Respostas
321: C
322: C
323: A
324: B
325: B
326: E
327: A
328: B
329: E
330: A
331: E
332: C
333: B
334: E
335: D
336: D
337: A
338: B
339: C
340: A